某高校新生弓形虫感染现状调查与分析

丁培杰

弓形虫是一种机会致病寄生虫,寄生于人和多种动物的有核细胞内,引起人兽共患弓形虫病。孕妇感染弓形虫,可致流产、早产、畸形等,是我国优生优育的一大隐患;成人弓形虫感染多呈隐性,仅表现为血清弓形虫特异性抗体增高,当免疫功能受损时,可转为急性弓形虫病,引起头痛、昏迷、视力突然下降等并伴全身多器官病损[1],危害非常严重。弓形虫呈世界分布。据调查国内人群感染率一般多在10%以下,平均约6%[2]。我校新生弓形虫感染差异未见报道,为此笔者对我校2009级部分新生的年龄、籍贯、喜食涮、烤肉制品及饲养动物等情况进行相关问卷调查并做血清弓形虫抗体检测,结果报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 随机选取来自河南、山西、辽宁、浙江、福建、山东、湖南、广东等11个省市自治区的我校2009级新生568人(汉族523人,少数民族包括回族、藏族、蒙古族、高山族、满族总计 45人),其中男生293人,女生275人;河南籍新生458人,其他省籍新生110人;居住在城镇新生256人,农村312人,年龄为17～22岁。

1.2 方法 对抽查新生进行相关问卷调查并无菌采取前臂静脉血2～3m L,分离血清,作好标记置于-20℃冰箱保存待检。使用前恢复到室温。弓形虫IgG抗体ELISA检测试剂盒购置北京高达生物制品有限公司(产品批号:20091116),酶标仪为雷杜RT-6100自动酶标仪,操作步骤严格按说明书进行,用酶标仪测定OD值,OD值大于阴性对照2.1倍者为阳性。

2 结 果

2.1 参与调查的568名新生中,血清弓形虫IgG抗体阳性14人,阳性率为2.46%(14/568),其中男生阳性率为2.73%(8/293),女生阳性率为2.18%(6/275),差别无统计学意义,见表1。

2.2 河南籍新生弓形虫抗体阳性率2.18%(10/458),其他省籍新生阳性率为3.64%(4/110),差别无统计学意义,见表2。

2.3 城镇居住新生血清弓形虫抗体阳性率0.78%(2/256),农村居住新生抗体阳性率 3.85%(12/312),阳性率差别显著,有统计学意义,见表3。

表1 不同性别新生血清弓形虫抗体检测结果

两组间血清弓形虫抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.178 P＞0.05)

表2 不同省籍新生血清弓形虫抗体检测结果

两组间血清弓形虫抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.776 P＞0.05)

表3 不同居住地新生血清弓形虫抗体检测结果

两组间血清弓形虫抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=5.49 P＜0.05)

3 讨 论

弓形虫寄生于人和多种动物的有核细胞内,正常人体感染多表现为隐性,当机体免疫力下降或出现免疫缺陷时,虫体大量繁殖,引起多种器官和组织病变,出现严重的临床症状。弓形虫抗体IgM出现早维持时间短,抗体IgG出现晚于IgM,但维持时间较长,慢性感染者可长期存在,血清中检测出IgG说明有慢性感染或曾经感染。弓形虫呈世界分布,在人群中的感染率为0.6%～94.0%[3],我国人群血清弓形虫抗体阳性率平均为4.92%,个别地区可高达90.0%[4]。

调查结果说明人群感染弓形虫的机会是相等的,与性别无关。不同省籍新生血清弓形虫抗体阳性率差异无统计学意义。

居住于农村的新生血清弓形虫抗体阳性率高于居住城镇的,两组间差异有统计学意义(χ2=5.49,P＜0.05)。获得性弓形虫病主要是经口食入活的成熟卵囊或动物肉类中的包囊或假包囊而感染,家畜、家禽均易感。大多数农村家庭都饲养猫、狗等动物,且农村卫生环境条件较差,接触卵囊污染的土壤、水源的机会较多,同时农民获得卫生知识机会少,卫生意识较差,食用半生不熟的肉制品、喝生水、吃未洗净的蔬菜等不良的饮食卫生习惯,使弓形虫感染的机会明显增高。

问卷调查显示,血清弓形虫抗体阳性新生有经常食用涮、烤肉制品及与动物密切接触经历,因此,在新生中应广泛开展卫生宣传教育,使学生养成良好的饮食和卫生习惯以减少弓形虫感染。

[1]仇锦波.寄生虫学检验[M].2版.北京:人民卫生出版社,2008:114.

[2]陈兴保.人体寄生虫学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2004:95.

[3]陈兴保,吴观陵,孙新,等.现代寄生虫病学[M].北京:人民军医出版社,2002:305-318.

[4]叶玉美,魏德琼,涂育发,等.云南省弓形虫病流行病学调查研究[J].中国人兽共患病杂志,2001,17(2):102-103.