魏明
(解放军第一七四医院 福建 厦门 361003)
PACS (Picture Archiving and Communication System),存储作为整个系统的重中之重,一直是医疗机构、科研单位、设备厂商关注的焦点。存储的性能直接影响PACS的运行状态,进而对整个医疗业务的正常运行造成影响。同时PACS的投入是巨大的,尤其是在服务器、存储等硬件方面,并且一旦定型投入使用,在一段时间里对整个架构是难以进行调整的。因此,如何在成本、性能、维护、使用等多方面寻求到一个平衡,是自PACS创建以来,各方面一直追寻的目标。而SAN架构的出现,为解决这一目标提供了可行的实施方案。
表1 FC-SAN与IP-SAN架构对比Tab.1 FC-SAN and IP-SAN architecture comparison
SAN(Storage Area Network)是计算机存储和网络相结合的产物,以现代网络为基础,将存储系统与服务器独立开来[1],成为独立的存储区域网络。通过基于光纤通道或IP标准的存储方式,它提供了吉比特级别的速度、长距离的传输距离;是一个用在服务器和存储资源之间专用的、高性能的网络体系[2]。目前,SAN架构主要分为FC-SAN和IP-SAN。两种架构各有利弊,互为补充。如表1为两种架构的对比情况。
医疗活动不同于其他商业营运,医学影像存储系统必须具备7×24 h的高可用性。对于患者,特别是危重患者,重复检查不仅是费用的增加,同时也会增加他们的痛苦,降低救治机率。因而一个稳定可靠的存储系统对于患者是第一位。
患者在检查科室完成检查后,医生总是希望在第一时间能浏览到患者的检查影像和初步报告。这些直观的资料对于医生对患者病情的判断有决定性的作用,使医生能够及时调整对患者的治疗方式和方法,也为患者的救治争取到更多的时间。
医院做为一个特殊的商业机构,在救死扶伤的同时,也要兼顾自身的商业利益。而医学影像存储系统是一个要求容量大、保存时间长、保障性强,需要投入大量的人力、物力、财力的系统。虽然随着技术的发展,存储介质的容量、安全性、性价比不断有新的突破,但医学影像数据容量之庞大、存储期限之长、对数据完整性要求之高仍然无法被忽视。因此,良好的性价比对于存储系统的良性运行也是一个关键所在。
医学影像数据的增长量是巨大的,管理部门必须及时扩充存储容量以满足数据增长的需要。而基于医院医疗行为的特殊性,存储设备必须达到7×24 h工作状态。为存储设备扩容应处于不停机的方式下,并且对于新增存储介质的处理(比如RAID的设置),也应不干扰原系统的正常运行。
医学影像数据对于患者、医疗、科研、教学都有着重要价值,通过影像数据人们可以客观真实地了解到患者当时的情况,而不仅仅是一纸报告。对于管理部门来说,存储系统在提供快速便捷的查询功能的同时,数据的备份、恢复同样是重中之重。存储介质总是会遇到这样那样的问题,无法保证存储在其上的数据的安全性。因此当意外来临时,存储系统能够为管理部门提供一个怎样的灾难恢复方案,是衡量存储系统的一个重要标准。
无论是基于SAN架构的FC SAN模式或是IP SAN模式,SAN架构都可以很好地满足PACS对存储系统高速、大容量、可扩展、强容灾性的要求。这是对PACS的强有力支持。
SAN架构下,服务器和存储设备之间的协议是专为数据密集型存取所设计,能满足PACS所要求的高效的数据存取[3]。SAN架构将服务器与存储系统独立开来,将存储设备集中进行管理,从而组成一个独立于应用层的网络,使得两方面各司其职,避免了单点故障对整个系统的影响,提高了系统的可靠性、安全性。
SAN架构下,存储系统不再依附于服务器,服务器的性能高低不再是影响存储性能的关键,而服务器自身也因此极大地降低了CPU负载。通过软件群集方式或是硬件冗余方式,服务器发生当机时,存储系统本身并不受任何影响,备份服务器可以直接连上存储系统,承载关键性业务的运行,极大地缩短了当机时间,减轻了IT部门的压力,保证了关键性业务的平稳运行。
PACS作为医疗业务流畅运行的关键部分,为电子病历、远程会诊、数字化病案乃至区域医疗提供影像支持。同时,PACS对存储容量的需求又是巨大的,并且需要在确保医疗业务正常运行的情况下进行存储的扩容。SAN架构使存储系统的扩展性得到了巨大的提升。SAN的结构允许任何服务器连接到任何存储阵列[4],并且扩展时对应用层没有任何影响,正常的业务不会中断。用户只需要将存储设备加入到SAN架构中,并通过管理软件设置好,服务器就可以轻松地连接上新增的存储,从而组建一个真正的海量的存储系统。
通过SAN架构,用户可以在很远的距离上,实现高速、可靠的异地容灾。基于FC SAN模式,传输距离的长短受限于光纤最大距离的影响,即10公里;基于IP SAN模式,使用ISCSI技术[5],理论上传输距离可以无限远,并且可以实现跨平台的数据共享。而无论是基于哪种模式,SAN架构都为用户带来了强大的异地容灾能力。在实际应用中,我们可以通过加入磁盘阵列、磁带库、光盘塔等不同的存储设备,使用不同的存储介质,对医学影像数据进行备份。存储之间互为冗余,有效地提高了医学影像数据的安全性和容灾性。
存储系统作为数据中心的核心设备,对其的投入是非常巨大的。因此,一个合理的性价比对于存储系统的运行也至关重要。相比较而言,FC SAN模式购买和维护成本较高,但传输速度、可靠性毋庸置疑;IP SAN模式可以很好地利用现有网络设备,兼容性好,维护难度相比FC SAN模式低,成本控制较好。目前,在线存储设备基本上都选用存取速度最快的光纤存储设备,而近线存储或是离线存储基本上选用存取速度较慢,但价格相对便宜的SATA磁盘阵列。同时,运用无损压缩技术对医学影像数据进行压缩,更好地利用存储空间,以实现合理的性价比。
PACS自问世以来,已经历了3个阶段。“数据找用户”是现阶段最突出的特点,即区别于第一代的“用户找数据”、第二代的“数据找设备”。第三代PACS旨在实现全自动的工作状态,将人工干预最大程度的减少。第三代的PACS类似于主动服务,而这对存储系统的可靠性、稳定性、数据吞吐量等各方面都提出了更高的要求。而早期的存储系统(DAS、NAS)在可靠性、稳定性、传输速度上已经无法满足第三代PACS的需求。同时,随着大型检查设备的投入使用(例如320CT、PETCT),数据的增长呈现出几何增长,而医疗机构对于医学影像的存储期限通常较长,这对存储系统的扩展性、易用性、可维护性是一种最直接的检验。
SAN架构作为一种企业级的存储系统解决方案,其技术的先进、高可靠、迅捷的传输速度、强大的扩展能力、良好的可维护性、较好的安全性等,使其已经成为存储系统解决方案的主流。FC SAN模式和IP SAN模式,分别有所侧重,很好地兼顾了任务关键性和分布式的工作环境;在性价比方面,使得用户可以根据自身的实际情况进行选择。同时,随着技术的发展,FC SAN和IP SAN两种模式进行了有益的尝试,从协议方面实现融合,取长补短,将两种模式的优势发挥到最大,为用户带来更强大的功能和可靠性。
当然,要想使SAN架构能更好的为医疗机构、患者服务,只有好的技术和解决方案是远远不够的。再好的技术和解决方案也离不开人的参与。单就SAN架构本身来说,也存在着单点故障的问题。因此,只有通过良好的管理与维护,关注整个架构的状态与性能,硬件是否正常,日志中是否出现异常记录,是否有计算机病毒等,才能发挥SAN架构应有的性能,体现它的价值,确保PACS的运行顺畅。
PACS系统是数字化医院建设的重要组成部分,它为医院的电子病历、区域协同医疗等提供重要支撑[6]。同时,PACS与其他医疗支持系统又有着很大的不同。其海量的数据量、实时性、长期的在线时间,对于医疗机构的IT部门是一个巨大的压力。因此,一个高效可靠、速度快、易于维护、备份方便的存储系统就成为PACS的关键。同时,通过硬件上的冗余方式或是软件上的群集方式,将系统因故障当机的时间压缩为接近于零,确保了PACS 7×24 h的工作状态,保障了医疗业务的顺利进行。
[1]李艳,聂瑞华,袁伟云.构建基于SAN的高性能存储网络[J].现代计算机,2009(8):5-6.LI Yan,NIE Rui-hua,YUAN Wei-yun.Construction of highperformance SAN-based storage network[J].Modern Computer,2009(8):5-6.
[2]董钊,曹静,戴起伟.IP SAN存储技术在E_Learning中的应用[J].农业网络信息,2009(9):117-119.DONG Zhao, CAO Jing, DAI Qi-wei.Application of IP SAN storage technology in E-learning[J].Agriculture Network Information, 2009(9):117-119.
[3]胡敏,聂聪,马锡坤.医院PACS的设计与实施[J].中国医疗设备,2010,25(1):65-66.HU Min, NIE Cong,MA Xi-kun.Design and implementation of PACS in our hospital[J].China Medical Devices,2010,25(1):65-66.
[4]韩晟,王锦伟,魏炜,等.专科医院信息存储与双机热备的应用[J].中国医疗设备,2011,26(3):43-44.HAN Sheng, WANG Jin-wei, WEI Wei, et al.The features and applications about storage and hot standby of information system in stomatology hospital[J].China Medical Devices,2011,26(3):43-44.
[5]李福林.利用IP SAN建设校园统一数据存储平台[J].情报探索,2009(8):71-73.LI Fu-lin.Building a campus unified platform for data storage with IP SAN[J].Information Research, 2009(8):71-73.
[6]郭志旭,陈金雄.PACS数据存储与安全管理[J].中国医疗设备,2010,25(8):9-10.GUO Zhi-xu,CHEN Jin-xiong.PACSdatastorageand security management[J].China Medical Devices,2010,25(8):9-10.