黄玉梅
(钟祥市棉纺厂职工医院检验科,湖北钟祥431900)
酶联免疫法采用EIA原理检测HBVM,具有快速简便、特异性强、灵敏度高、重复性好,是临床上广泛应用的检测方法。现将HBV-DNA与有关HBV血清学标志(HBVM)同时检测,探讨乙肝复制的关系。
1.1 待测血清来自本院住院及门诊病人共186人,其中男性158人,女性28人,经过乙肝二对半检测为乙肝者。
1.2 HBVM 包括 HBsAg、抗 HBs、HBeAg、抗 HBe、抗113例(61.7%),其中伴HBeAg阳性者 101例,检出HBV DNA82例(81.2%),抗 HBe阳性 54例,检出HBV DNA12例(22.2%)。说明HBeAg阳性的传染性比抗HBe阳性的传染性大。抗HBc阳性是HBV复制的标志,本文抗HBc-IgG阳性HBsAg阳性28例中检出HBV DNA19例(67.9%)。说明HbsAg及抗HBc-IgG阳性患者传染性也较大。HBsAg、抗HBs、HBc-IgG均采用上海科华试剂。酶联免疫法检测方法(ELISA法),本试剂盒采用单克隆包备反应板,检测血清中的抗原、抗体。HBV DNA PCR试剂由上海申友生物技术有限责任公司提供。仪器用日本大和WAGEN Line-Genl型扩增仪。
186例患者的HBVM检测的结果与PCR法检测的结果见表1。
从表中看,HBsAg阳性183例中检出HBV DNAHBeAg、抗HBe均阴性,抗HBc-IgG阳性3例中检出HBV DNA1例(33.3%),仍不能排出传染性及病毒复制的可能性。
表1 HBVM检测结果与PCR法检测结果比较
从表中发现HBeAg阳性检测HBV-DNA阴性19例,我们进行复查及追踪调查,其中有6例用了干扰素治疗外,其他13例用一般护肝药,未经过抗病毒治疗,其原因有待进一步探讨。