郭 明,陈 燕,孟 燕
目前我国医院使用的病床均可通过床尾摇杆调节病床背板角度及高度,以此来调节病人体位,增加病人舒适度,但还没有一种病床可以测定病床背板准确的角度及高度,护士在操作过程中只能根据经验判断进行调节,不能达到某些疾病所需要的治疗要求,同时也给护理安全带来隐患,容易导致医疗护理纠纷的发生。如休克体位:头和躯干抬高 20°~30°[1];脑挫裂伤病人:床头需要抬高 15°~ 30°[2];端坐位:床头背板抬高 70°~ 80°;头低足高位:床尾垫高15 cm~30 cm[3]。基于以上原因,我科联合长江大学机械系共同设计可显示病床背板角度及高度的装置8件,分别在脑外科、呼吸内科、心内科、产科等科室应用,取得较满意的效果。现介绍如下。
1.1 制作方法 在可升降病床的床背板侧边,有角度指示盘,可用圆规直接画在背板处,也可做好指示盘粘贴在背板处,用小铁钉或针头做指针,当病床水平放置时,角度指示盘的指针正好对准零刻度线处,在床背板升降的过程中,角度指示盘指针利用重力的原理所指的刻度线处即为床背板升高或降低的角度。同时在病床床头板边缘,有高度指示表,当病床水平放置时,床背板正对高度指示表的零刻度线处,当护士在床尾摇动病床,床背板升高或下降的过程中,就会在高度指示表上指示出其高度和相应的角度,护士就可以通过角度指示盘和高度指示表直接观察到病床床背板所升降的角度和高度。结构见图1。
1.2 应用 在可升降病床的床背板侧边,有角度指示盘,当病床水平放置时,角度指示盘的指针正好对准零刻度线处,摇动病床在床背板升降的过程中,角度指示盘的指针利用重力的原理所指的刻度线线处即为床背板升高或降低的角度。同时在病床的床头板边缘,有高度指示表,当病床水平放置时,床背板正对高度指示表的零刻度线处,当护士在床尾摇动病床,床背板升高或下降的过程中,就会在高度指示上指示出其高度,护士就可以通过角度指示盘和高度指示表直接观察到病床的床背板所升降的角度和高度。
①调节病床所需的角度和高度时准确度高,可以根据医嘱和病情需要随时进行调节。②操作简单,护士可以直接在床尾操作摇杆同时看到床头相对应的角度和高度,当背板高度超过床头板时可以根据床背板指示盘调节。③制作简单,可以直接在床背板侧面画指示盘,也可将画好的指示盘粘贴在背板侧面,根据所指示的相应角度标在床头板处。④此发明在临床各科均适用,可以有效减少护理纠纷的隐患,在护理操作中做到有据可查。
图1 可显示病床背板角度和高度装置结构示意图
[1]王世平.外科休克病人的护理[M]//曹伟新,李乐之.外科护理学.第4版.北京:人民卫生出版社,2006:29.
[2]路潜.颅脑损伤病人的护理[M]//曹伟新,李乐之.外科护理学.第4版.北京:人民卫生出版社,2006:382.
[3]孙建萍.舒适与安全[M]//李小寒,尚少梅.基础护理学.第 4版.北京:人民卫生出版社,2006:43-44.