执业兽医在食品安全保障体系中的重要作用

Todd Armstrong

(美国礼来公司动物保健部)

兽医在食品安全保障体系中扮演着非常重要的角色。食品安全最初只是一个地方性的考虑因素，随着科技的进步和国际贸易的日益兴起，食品安全也逐步成为全球化的重要课题。根据联合国数据显示，未来人口会继续增加，到2050年全世界人口将增加50%，那就需要更多的食品来满足人们的需要，但是我们的自然资源是有限的，所以在未来有70%的食物供给是依靠科技进步来产出的，因此科技将扮演着越来越重要的角色，而食品安全议题也将得到全球范围内的日益关注。不久前，在德国和泰国都发生了由大肠杆菌引起的严重的食品安全问题，可以清楚地看到虽然该事件只是发生在某一国家，但是却在很短的时间内产生了全球性的影响。

在国际上有一些公认的标准来确保食品安全，如国际法里面提到的HACCP认证（即危害分析和关键控制点，HACCP体系被认为是控制食品安全和风味品质的最好最有效的管理体系）。但是从农场到餐桌的食品安全内容要远大于HACCP所能涵盖的，比如从农场开始兽医就必须扮演着重要角色来确保食品安全。从动物的生长到屠宰、加工、制造都需要有值得信赖的控制措施来保证食品安全，所谓的HACCP只是食品安全的一个环节，并不代表整个食品安全体系，还需要加上必要的干预措施共同组成食品安全保障体系。在动物的整个饲养周期内，有很多细节都有兽医发挥着重要角色。我们把兽医在农场所扮演的角色单独拿出来看，有几点非常重要，包括药品分类、处方制度和执业兽医师制度，药品的适当分类和良好的处方制度需要由执业兽医师来执行，所以对药品实行处方管理的前提就是必须要拥有良好的执业兽医师制度，以确保有资质的兽医对动物的饲养环节进行有效的监督。

兽医师的工作就是通过对动物进行正确的诊断，然后给出适当的处方，来治疗或预防动物的疾病。在这个过程中，药物的使用是不可或缺的，在保证用药安全和动物安全的同时要确保需要治疗的动物有相应预防或治疗的药物包括抗生素可以使用，毕竟只有健康的动物才能提供安全的食品，当然前提一定是要在有资质的兽医师监督下对药品进行安全的使用，也正因为这样兽医在保障食品安全上将扮演越来越重要的角色。为了保证食品安全与公共卫生，我们要遵循2个标准：（1）要有一套行之有效的处方药管理制度，对各种动物药品包括通过饲料给药、饮水、注射剂等进行分类管理；（2）对于人畜共用的抗生素药品，要在兽医师的监督和指导下使用，这样才能确保不会造成食品安全问题。

以通过饲料进行给药的加药饲料为例，兽医将如何发挥他的作用呢？首先根据所加药品是否为处方药，加药饲料的操作流程分为不需要兽医监督和需要兽医监督两种模式。无需兽医监督的加药饲料流程即非处方药物使用流程：药物生产厂商将食品和药物管理局(FDA)批准的非处方加药饲料售予饲料厂，饲料厂生产出药物饲料并售予农场，农场不需要征求兽医意见来使用该加饲药饲料。需要兽医监督的即为处方加药饲料使用流程：药物生产商将FDA批准的处方药物售予饲料厂，兽医师需要了解农场的状况，知道是否需要用药以及用什么药物，然后兽医师会开具相应的处方送到饲料厂生产药物饲料，然后再将生产出的药物饲料售予农场进行使用。在这个流程中有几个重要的因素：（1）要有经过资格认证的兽医；（2）兽医要对农场有所了解，准确了解病畜的疾病状况、饲养情况等；（3）要有饲料厂参与以确保加药饲料的生产在规范、可控的条件下进行。

兽医处方系统的要求：目前很多国家已经开始对兽药建立处方管理系统。在美国动物用药品需要处方的有2种模式，一种为一般的处方用药（如注射剂、饮水剂等），另一种叫做VFD（兽医饲料指南，针对需要兽医监督并通过饲料添加进行给药的产品），这两种模式有不同的法律进行规范，目前美国只有2个产品属于VFD。纳入VFD系统进行管理的饲料添加物在处方上需要填写详细的信息，包括兽医姓名和联系方式，客户姓名和联系方式、动物标识号、治疗日期和处方日期、药品的名称、饲料中添加量、治疗动物所用的饲料量、饲喂说明、处方的到期日期、替换药物的标号、兽医的执照号以及药物审批的其他信息等。

在美国什么样的兽医才能开具处方？首先要有兽医师的认证，这在美国主要是由美国兽医协会来认证的，并经过适当的培训，具备良好的兽医知识。除此资格之外，兽医还要有良好的兽医-客户-病畜关系（VCPR），对于动物健康的临床判断要由兽医承担责任，兽医需要有足够的专业知识，根据动物的情况提出大体的初步判断，并且随时候诊或设急诊，以便诊后跟踪评估不良反应，一旦有不良反应发生兽医能够迅速被告知。因此VCPR是确保处方兽药使用的关键所在，只有基于良好的VCPR才能对疾病状况和药物使用作出正确的判断，从而保障整个流程的科学合理性。