吴世忠
赞刺拔罐配合中药外用治疗带状疱疹50例
吴世忠
(徐州市云龙社区卫生服务中心,江苏 221009)
针刺;拔罐;疱疹,带状;刺法;赞刺
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以簇集状丘疱疹,局部刺痛为特征的急性疱疹性皮肤病,由于该病疼痛剧烈,若治疗不及时,部分患者可遗留数月至数年的顽固性神经痛,严重影响患者的身心健康。笔者近几年来用赞刺出血、拔罐,再配合中药外涂的方法治疗该病,现总结如下。
50例均为门诊患者,均经我院皮肤科确诊。其中男28例,女22例;年龄最小20岁,最大65岁;病程最短1 d,最长10 d;疱疹位于头、颈及上肢10例,胸背15例,腰腹17例,臀及下肢8例。
对疱疹分布区用碘伏消毒后,选长25 mm毫针直刺,快进快出,刺入2~3分,根据疱疹分布区域大小而决定针刺数,以分布区域出现许多散在大小如米粒状的出血点为度。赞刺后拔罐,根据分布区的大小选相应大小的火罐,拔罐用闪火法,留罐5~10 min,起罐后用碘伏消毒患处。隔1天,对遗留的疱疹或新起的疱疹用上法处理。对头部等毛发较密处,先剃净患处毛发,选用橡胶罐,再依上法处理。
取雄黄9 g,冰片15 g,溶于75%乙醇250 mL中。于拔罐6 h后,摇匀后用棉签沾涂患处。每日3~4次, 10 d后统计疗效。
根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。
治愈 疱疹全部结痂或消退,烧灼感和疼痛感消失,无后遗神经痛。
显效 疱疹大部分结痂,无新增疱疹,烧灼感及疼痛感明显减轻。
有效 疱疹基本消退,有轻微疼痛及少量新发疱疹。
无效 烧灼感及疼痛感未减轻,有新发疱疹。
50例经治疗后,治愈48例,占96%;显效1例,占2%;有效1例,占2%。总有效率为100%。
带状疱疹属中医学“蛇丹”、“缠腰火丹”范畴。中医学认为本病是感受风火湿毒之邪引起,与情志、饮食起居失调有关,肝火脾湿郁于内,毒邪乘虚侵于外,经络瘀阻,气血凝滞于肌肤之表而发病[2-4]。赞刺法出自于《内经》,《灵枢·官针》:“赞刺者,直入直出,数发针而浅之出血。”配合拔罐法则出血更多,有清热利湿,泻火解毒,活血化瘀,消肿止痛,疏通经络之功。
《日华子本草》谓雄黄“主疥癣,风邪癫痛,岚障,一切虫兽伤。”因此雄黄有良好的解毒杀虫作用。而冰片可开窍醒神,清热止痛,防腐止痒。《本草纲目》谓冰片可“通诸窍,散郁火。”二者制为酊剂,共奏清热解毒止痛之功。
本法疗效显著,很快为患者解除痛苦,且很少有后遗神经痛,值得临床应用。
[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:144.
[2] 王新卷,赵百孝,来文宏.运用经筋辨证治疗带状疱疹疼痛的体会[J].上海针灸杂志,2004,23(2):26-27.
[3] 孙敬青.三通法治疗带状疱疹55例[J].上海针灸杂志,2004,23 (8):28.
[4] 孙文善.PGLA微创埋线治疗带状疱疹后遗神经痛[J].上海针灸杂志,2011,30(5):349.
2011-06-30
R246.2
B
10.3969/j.issn.1005-0957.2011.12.855
1005-0957(2011)12-0855-01
吴世忠(1967 - ),男,副主任医师