痰瘀与糖尿病微血管病变

毛美娇 胡俊萍 刘 萍

上海中医药大学附属龙华医院科技处，上海 200032

痰瘀与糖尿病微血管病变

毛美娇 胡俊萍 刘 萍

上海中医药大学附属龙华医院科技处，上海 200032

目的：讨论"痰瘀"在糖尿病微血管病变中的作用机制，探讨中西医结合研究本病的思路与方法。方法：文献复习现代医学对本病发病机制的研究、中医病因病机、中医治疗方法的进展，概述痰瘀在糖尿病微血管

病变的研究进展。结果：（1）胰岛素抵抗和β细胞功能受损是糖尿病及其血管并发症的共同病理基础；血液流变学改变、氧化应激的促进、炎症介质的作用、内皮功能损伤等是糖尿病微血管病变发生发展的主要病理机制；糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，DR）和糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病微血管病变的两大主要表现。（2）本病的中医病因病机以"本虚标实"为大纲，脏腑虚损与痰瘀的形成和发展有密切关系。（3）糖尿病血管病变的分子生物学病理基础与痰瘀存在一定的相关性。结论：痰瘀是糖尿病微血管病变的主要病理基础，将"痰瘀"理论与现代医学对糖尿病微血管病变的认识有机结合，为治法方药的规范构建提供有力的理论基础应当成为今后主要的探讨方向。