(河北省高碑店市医院妇科,河北 保定 074000)
目前,通过人工流产或药物流产终止早期意外妊娠的患者日渐增多,部分患者由于各种原因会出现术后生殖系统感染。笔者采用宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星治疗流产术后泌尿生殖道感染,取得了良好疗效,现报道如下。
选择我院妇科门诊人工流产或药物流产术后感染患者92例,主要临床表现为术后1~5 d出现不同程度下腹疼痛、阴道不规则流血、阴道分泌物异常、畏寒发热、尿急等;年龄18~42岁,平均30.4岁;流产次数为1~4次,平均2.3次。随机分成治疗组和对照组,每组46例。两组患者年龄、基本病情等情况经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
治疗组患者口服左氧氟沙星(北京紫竹药业有限公司)0.2 g/次、2次/d,同时加用宁泌泰胶囊(贵阳新天药业股份有限公司)4粒/次、3次/d;对照组患者服用左氧氟沙星治疗0.2 g/次,,2次/d。都以7 d为1个疗程。
治愈:临床症状消失,尿常规、分泌物检查正常;显效:临床症状明显好转或基本消失,尿常规、分泌物检查明显改善;有效:临床症状好转,尿常规、分泌物检查均有改善;无效:症状和检查无改善。
应用SPSS12.0统计软件,采用 χ2检验和 t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
两组临床疗效比较结果见表1。
表1 两组临床疗效比较
因女性泌尿生殖道在解剖、生理上特殊性,当其机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入时,均可导致炎症的发生。泌尿生殖感染是人工流产及药物流产后常见的并发症之一,多由于术前有性生活史、术中消毒不严、术后出血时间长、组织物残留、术后护理不当等因素造成,给患者造成很大痛苦。近年来,因喹诺酮类药物的交叉耐药性及其不良反应,常限制其广泛使用。中药治疗尿路感染具有控制症状迅速、疗效确切、无毒副作用、不产生耐药的特点,日益受到重视。宁泌泰是运用现代制药技术精制而成的纯中药制剂,由四季红、芙蓉叶、仙鹤草、大风藤、白茅根、连翘和三颗针7味中药组方,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌有较强的抑菌和抗菌作用,能迅速改善尿急、尿频、尿痛、排尿困难、腰痛、下腹疼痛等症状。研究表明[1]:宁泌泰有抑菌、杀菌作用,能明显提高巨噬细胞的吞噬功能,从而提高机体的非特异性免疫功能和抗感染能力。宁泌泰胶囊除抗菌作用外,尤其对伴有尿频、尿急、尿道综合征的临床症状改善尤为明显。主要是因为芙蓉叶、白茅根等中药具有清热解毒、利湿通淋、凉血养阴的功效,且利湿不伤阴、祛邪不伤正,能松弛膀胱平滑肌,改善梗阻与非梗阻不稳定膀胱症状[2]。宁泌泰胶囊作为中成药用于流产术后感染,适用于对抗菌药物耐药患者,无明显毒副作用,是临床治疗流产术后感染较理想的纯中药制剂。本研究表明,宁泌泰和左氧氟沙星合用有一定的协同作用,可以提高该病治愈率,特别是对消除尿急、尿频等下尿路症状疗效显著,值得临床推广。
[1]张 劲,栾黎明.中西医结合治疗慢性前列腺炎167例[J].中医杂志,2002,43(12):891.
[2]汤京华.宁泌泰胶囊治疗女性尿道综合症53例[J].上海中医药杂志,2003,37(2):25.