PICC培训综合知识考试模块建立

张一鸣，乔爱珍，陈玉静，马 威，余国钊

解放军空军总医院，北京 100142

随着医疗卫生事业的不断发展，人民生活水平的不断提高，以及群众自我保健意识的不断增强，患者对医疗服务提出了更高的要求。医护人员业务水平及综合素质是体现医疗机构整体服务水平的一个重要因素，医护人员只有通过持续不断的专业学习培训及考试，才能使医疗机构服务能力得到切实的提升。并且，国家对医疗行业医护人员的从业资格也有着严格要求，所有在职医护人员必须通过执业资格认证考试，获得卫生部颁发的执业资格证书。医院需要经常组织医护人员参加专业知识、专业技能培训，考试竞赛等，促使医护人员不断补充新的知识，提高医护人员的理论知识水平和各种操作技能，中心静脉导管（PICC）经外周中心静脉置管技术培训正是护理人员参加专业知识、专业技能培训的其中一门学科。针对PICC专业技能专业性强、知识面广的特点，我院推出全面而专业的PICC专业技能考试系统。PICC专业技能考试系统是专为PICC培训基地进行人员评测、考核量身定做的无纸化考试系统，可充分满足PICC专业技能考试考核的需求。

1 系统的功能与特点

考试——最直接体现信息化社会中人们掌握的知识水平，是目前使用最为广泛的检验个人知识和能力的手段之一，传统的考试从出题、组卷、印刷，到试卷分发、答题、收卷，再到判卷、公布成绩，整个过程都需要人工参与，周期长，工作量大，容易出错，还要有适当的保密工作，这使得整个考试的成本较大。随着知识经济和学习型社会的到来，基于计算机的无纸化考试模式正在逐渐取代传统的笔试模式，这是教育信息化和现代化的必然趋势。

1.1 强大的题库管理功能

PICC专业技能考试系统题型为单项选择题型，只针对PICC理论考试。支持文本、Excel、Word格式的文档批量导入导出，提供高效率的相似性检查功能，避免试题重复输入。我们的软件储存有最新的PICC理论试题近千道，帮助PICC培训建立全面完善的试题库。

1.2 灵活的试卷管理功能

支持随机试卷与固定试卷的创建、预览、修改和删除。

1.3 全面的考试管理功能

可自动评卷或手工评卷，支持考试成绩定时自动发布或手动发布[1]，支持考试过程实时监控设定。

1.4 便捷的成绩管理功能

允许有权限的管理员查看考生成绩，支持批量导入导出考生成绩或考生答案，支持通过与未通过的批量设定。

1.5 丰富的统计报表分析功能

提供考试成绩汇总统计报表，支持考生成绩综合查询，提供考生成绩对比统计表。

1.6 权威的PICC试题库

以《外周中心静脉导管技术与管理》为教材，试题经多位PICC专家多轮审核认定，具有较高的权威性。

1.7 产品技术特点

①技术架构：采用了高扩展性的SOA技术架构[2]；②应用模式：采用B/S设计，实现客户端零实施、零维护；③XML技术：完全采用XML技术进行数据交换[3]；④DCS技术：随机试题动态缓存服；⑤CCB技术：并发通道平衡技术[4]。

2 系统功能结构概述

2.1 考生登录

考生在登陆界面，通过输入考号登陆考试系统。

2.2 选择考试项目

考试项目分为“PICC维护试题”和“PICC置管试题”，考生根据需要选择考试项目。

2.3 阅读考试须知

考生考试前必须认真阅读考试须知及考试注意事项，以便考试顺利进行。

2.4 开始考试

考生点击“开始考试”后，进入考试界面，通过点击答案，进行答题，系统自动开始倒计时。

2.5 提交试卷

答题完毕后，点击“提交试卷”答题完毕。

2.6 自动成绩判定

考生答题完毕，提交试卷后，系统将自动判定考生成绩。

2.7 管理员登录

管理员于管理员登陆界面，通过管理员口令登陆。

2.8 管理员管理考试成绩

管理员将看到所有提交考卷后考生的成绩与试卷，并分类管理成绩合格与不合格学员名单。

2.9 管理员管理试题库

管理员可根据学科新进展，添加或更改题库中的试题；设置考试题量；设置考试时间；设置成绩合格分数等。

3 讨论

3.1 方案价值

本系统充分满足PICC专业技能理论的评估与测试需求，节省大量人力、物力，降低培训考核成本，为PICC从业人员业务能力水平考核提供一个科学、专业的平台，助力PICC从业人员继续教育工作的开展，满足了PICC从业人员自我学习与提高的需求，更有助于提升PICC从业人员的整体素质。

3.2 上机考试系统功能优点

3.2.1 可以创立电子题库，方便地实现试题的数字化管理 所谓题库就是试题的仓库，是把许多题目集合到一起，供试卷编制者随时查询和使用的集合[5]。为题目的保存、分类和检索提供了便利，为编制试卷提供了高效率和低成本的手段。电子题库是计算机考试系统的重要组成部分，也是考试系统中最具有特色和实用价值的模块之一。

3.2.2 可以按照科学的策略智能组卷，从而提高出卷效率 计算机考试系统以电子题库为依托，可以按照教师制订的组卷策略自动的抽题成卷，极大地提高了出卷效率。为一些面向社会开放的常年考场，提供了海量试卷资源的有力支持。也可以被广大教师用来辅助教学和测验。

3.2.3 使考试和判卷更具规范性和合理性 计算机考试系统使用计算机系统来进行考试和自动判卷，具有更好的规范性和合理性[6]。试题的呈现和判卷的标准都是严格统一的，一般不会发生学生忘记书写姓名，答题卡填写方法不正确或错位等意外丢分情况。学生答题过程中，由于系统限制也必将更加规范，不会出现笔试中经常出现的由于学生没有按照答题要求做，判卷时被强行扣分的现象。

3.3 上机考试的优势

上机考试与传统考试相比，在科学性、准确性、精确性、高效性、灵活性、安全性等方面更具优势：

3.3.1 科学性 上机考试依据考核内容的难度及对知识点掌握要求将试题划分为不同项目，并依此制订组卷策略。考试时系统可随时依据组卷策略从题库中随机抽取试题进行自动组卷，自动生成考生个人试卷[7]。传统考试依靠个人经验出题，同一科目，不同人员出题差异很大。

3.3.2 准确性 上机考试自动评分，并且系统在阅卷评分后增加了审核步骤，只有经过审核的评分，考试系统才会将其作为考生的得分进行确认，使评阅误差得到有效控制[8]。传统考试试卷的评阅是考试工作最受关注的一环，传统考试主要靠人工进行评分，试卷评阅时的评分误差控制一直是阅卷过程中的难题。

3.3.3 精确性 上机考试提供了强大的成绩分析功能，为教学效果评价提供科学的依据和及时准确的反馈。此外，还可以将所有参加上机考试考生的答题信息和教师阅卷信息悉数存储起来，以便查询和存档，这大大节约了人力、物力和财力。传统考试试卷分析采用手工方法，费时费力。

3.3.4 高效性 上机考试整个考试流程完全由系统自动完成，因而避免了因这些环节的疏忽而造成的失误，大大降低了考试过程的错误率，也极大地提高了工作效率。传统考试环节众多，如试卷的生成、下发、回收及评阅都完全依赖人工完成，考试管理的工作量非常大，不仅容易出错，而且效率低下。

3.3.5 灵活性 上机考试考生的考试时间不必要求同时进行，可以分批进行，考试地点也比较灵活，避免考生考试时间、地点矛盾等问题。在考试管理、资源调配等方面也比较机动灵活，大大降低了考试对场所的硬件要求，同时也能更好地满足考生灵活多样的个别化考试服务要求。传统考试对考试地点、时间要求严格，还增加了管理人员的工作量。

3.3.6 安全性 上机考试采用随机出卷的模式，每个考生的试题都不相同，对于要求试卷内容一致的考试，还可以打乱试题及选项的顺序，让考生无法互相抄袭，也防止了考生死记硬背答案。传统考试只能通过管理人员来监督。

[1]董芙斌,竹翠.基于网络的新型计算机考试系统[J].计算机工程,2001,27(8):150-152.

[2]刘钢,陈梁,仲福根.基于B/S架构的通用计算机上机考试系统的设计与实现[J].计算机时代,2008,(8):65-66.

[3]陈冠军.精通ASP.NET2.0典型模块设计与实现[M].北京:人民邮电出版社,2007:111-113.

[4]郭宝红,孙静,张颖.基于ASP网上考试系统的设计与实现[J].天津师范大学学报:自然科学版,2002,22(4):46-49.

[5]萨师,煊王珊.数据库系统概论[M].北京:高等教育出版社,2000:50-60.

[6]张海潘.软件工程导论[M].4版.北京:清华大学出版社,2003:23-34.

[7]刘颖.改革考试方法 适应现代工程技术人才培养[J].黑龙江高教研究,2006,(2):165-166.

[8]李亮亮.浅析2005年下半年信息处理技术员上机考试[J].计算机时代,2006,(3):125-127.