乳腺CR摄影在基层医院的应用

王丽

(顺义区仁和镇卫生院 北京 101300)

近年来,乳腺问题逐渐被大家重视,在基层,也在认真开展乳腺筛查工作,当乳腺超声不能明确诊断时,常常要进行乳腺摄影,本文就乳腺CR摄影在基层医院的应用进行浅析和讨论。

1 临床资料

顺义区医院乳腺照相室对25～45岁女性60例进行钼靶摄影。摄影机:海恩康HAWK-2W;扫描仪:柯达CR-900;工作站:PACS;激光打印机:干式;摄影条件:28～33KV MAS自动调节;摄影体位:通常采用轴位和侧位。

2 结果

CR通过谐调处理和空间频率处理功能,在乳腺摄影中起到了强大作用,使其大大优于普通屏片乳腺摄影。为临床诊疗乳腺病变提供可靠丰富的图像信息,提高诊断准确率。

3 讨论

乳腺与其它部位最大不同之处在于其完全由软组织构成,其内部结构密度相近,缺乏天然对比。因此,对乳腺摄影要求很高。CR乳腺摄影是采用IP成像板作为数字探测器响应X线曝光,产生相应电信号,该信号被计算机存储和处理。图像可在显示器上显示并打印在胶片上。当传统乳腺摄影与CR乳腺摄影产生同一信息时,CR乳腺摄影采用后处理功能对所得图像进行处理分析,大大满足了对乳腺摄影诊断的要求。

3.1 后处理方法

(1)谐调处理主要影响影像的对比度。

(2)空间频率处理主要影响影响的锐利度。通常谐调处理与空间频率处理是结合应用的。低对比处理和强空间频率处理结合使用,可提供层次丰富和边缘锐利的影像;而高对比度处理和弱频率处理结合使用,可提供与屏胶系统类似的影像。

3.2 CR乳腺摄影图像后处理的优点

(1)CR乳腺摄影其图像以数字形式存入光盘,保存时间长,可利用网络传输会诊,实现资源共享,便于查找及依诊断医师要求进行后处理观察。

(2)CR乳腺摄影一次曝光可依不同要求通过后处理在屏幕上或胶片上显示不同的组织结构,并保持良好对比。

(3)CR乳腺摄影中,使用IP板比常规屏胶组合的动态范围宽得多,可精确检测每一组织间的小的X线吸收差别,故可得到高空间分辨率的图像。CR系统可在IP成像板获得的信息基础上自动调节激光发光的量和放大增益,因此,可在允许范围对摄影物体以任何X线曝光剂量获得稳定的,最宜的影像光学密度。这样可最大限度地减少X线曝光量,降低病人辐射损伤。故CR乳腺摄影可在降低剂量的同时得到高空间分辨率的影像。

总之,乳腺摄影在基层医院的应用,有利于乳腺诊断中各种征象与鉴别诊断征象的显示,提高了基层医院对乳腺检查的水平,也能为病人提供更好的影像资料,为临床医师提供更为确切的信息,随着后处理技术的进一步发展,乳腺摄影将得以更大提高与完善。

[1] 徐跃,梁碧玲.医学影像设备学[M].北京：人民卫生出版社,2005.