“天使”也得接地气

刘耀兰

人民日报近日刊发的《看病为何这么贵》的系列报道，刊登了3期读者来信，披露医疗机构高收费、乱收费及过度医疗问题，引起社会的广泛关注。患者感叹看病贵，质疑医生开药多；医院谈看病贵主因是医疗费用上升，患者自费比例高。各执一词，莫衷一是。

医疗卫生领域改革一直是老大难问题，虽然“五花八门，好不精彩”，但仍然是“群众不满意、政府不满意、医务人员不满意”。医生治病救人本应是一份体面工作，然而在很多人眼里成了“披着白衣的狼”。笔者作为一名普通医生，深感痛心和屈辱，肚子里也有一肚子苦水。不可否认，医院实施基本药物制度，实行药品零差率销售，改变了医院“以药养医”的机制，这项政策明显减轻了群众用药负担，但医院出现了巨大的收支缺口却得不到补偿。

实施基本药物制度后，很多药品不能购买使用，不能满足相当一部分患者的需求，致使病员流失，医院的业务收入急剧下降。同时，我们是乡镇医院，人均工资不超过1 000元，而到城里务工的农民日工资在100～200元，甚至更多。当然，农民工干的是体力活，理应得到高回报。但医生是高风险职业，责任和风险比其他行业更加突出，为何就得不到高回报呢？医患关系紧张已经是全社会有目共睹的事实，乡镇医务人员拿着相对低的工资，却得不到人身安全和人格尊严的保障和保护。在这种恶劣的医疗环境下工作，你还能指望医生成为“天使”吗？

在这个物欲横流，只要在经济上有作为、能创造财富的人就被视为“英雄”的时代，你不能要求仍在为“柴米油盐”而操心的医生超越这个社会的常态。人在追求理想的同时，有时不得不顾及现实和现实中的价值标准。“又要马儿不吃草，又要马儿跑得好”是不可能的。