刘 刚 严 伟
PHILIPS ACHIEVA 1.5T MRI系统的维护保养
刘 刚 严 伟
磁共振成像;耐用医疗设备;维护保养
随着医疗设备的不断发展,越来越多的尖端医疗设备不但进入医院,对于这些高科技含量的大型医疗设备,医院通常采取购买设备商保修的方式来保证设备运作。对医院医学工程部门来说,要重视维护保养工作,保证大型设备的正常运行,提高开机率,保证设备处于开机和待开机状态。重庆市肿瘤研究所于2007年引进了一台PHILIPS ACHIEVA 1.5T MRI系统,由磁体系统、射频系统、计算机图像重建系统等组成,是一款高性价比的磁共振系统,在医学诊断中发挥着重要的作用。笔者结合工作实际,对如何做好MRI系统的维护保养作一探讨。
1.1 控制好温度和湿度 温度严格控制在18~22℃,湿度控制在40%~60%,精密空调每天24h都要开启,保证环境温度和湿度,定期室温和湿度观察是否在正常范围内。
1.2 定期除尘,保持清洁 主要包括3个部分的清洁:地面的清洁、设备表面的清洁和设备过滤网的清洁。每天要做地面的清洁,保持地面整洁;设备表面的清洁可每周擦洗一次。过滤网应每月冲洗一次。具体清洁频率可按照实际情况做出适当调整。
2.1 电源专线的配备 MRI系统的电源应配备专线,避免与其他大功率的医疗设备共用同一电源线路。为避免突然停电和电网波动给设备带来不可估量的损害,因此要配备稳压电源和不间断电源(UPS)来保证MRI系统的正常电源供给。
2.2 缺相保护装置的配置 为了避免因缺相而损害设备,需要配置缺相保护装置,我所曾发生未安装缺相保护,导致水冷机压缩机损害等设备安全事件。为保证MRI的正常运行,为MRI系统配备稳压电源和缺相保护必不可少,可以有效延长设备使用寿命[1]。
水冷系统主要是将梯度系统、射频系统等产生的热量带走,是日常保养的重点,不论机器有无问题,都需密切注意,它包括冷头、氦压机、水冷机组(内循环和外循环)等部分组成。
3.1 日常维护项目 每周检查水冷机的进水水压、出水流量,水泵、压缩机运行是否正常,每月清洗冷凝器、更换循环水;观察冷头是否持续运转,冷头电机是否有不正常的噪音;观察氦压机的持续运转情况,工作压力是否在正常范围内,每月给GC circuit加蒸馏水,并给GA circuit加油;保证冷却系统有一个良好、稳定的状态,保证超导环境要求,同时也能大大降低液氦的挥发,降低MRI系统运行成本。
3.2 液氦量的每天检测 要求MRI操作技术人员每天检测并记录液氦量,计算一段时期内的液氦挥发率,判断液氦消耗是否正常。停电会使液氦挥发消耗增大,来电后应在第一时间恢复供电并开启氦压缩机,避免瞬间停电后未能及时恢复电力,造成液氦的无谓消耗。
3.3 定期更换冷头活塞 MRI系统的冷头和氦压机都在持续运行,为了延长冷头正常使用寿命,改善冷头的工作状态,降低液氦挥发,应在使用3年后对冷头中的活塞进行更换。
3.4 定期更换氦压机中的吸附器 吸附器是过滤氦气中油雾的重要部件,它的好坏影响冷头的使用寿命,因为氦气经压缩机压缩后,气体里面带有润滑油气化的油雾,虽经过油滤器过滤掉大部分,但余下的油雾则完全依靠吸附器吸附,吸附器的主要成分是活性炭,一定时间后就会饱和,失去吸附作用,油雾就会跟随氦气进入冷头污染管道并在冷头中冻结,造成活塞急剧磨损。在3年之内更换吸附器,有利于延长冷头的使用寿命[2]。
MRI系统的磁体附近有强大的磁场存在,扫描孔里磁场更强,可磁化的物体进入此范围会给磁体带来危害,所以任何可磁化的金属类、磁卡类、机械手表、心脏起搏器、灭火器等都不能靠近。要在磁体间外墙面上显眼处粘贴警示和口头提醒,扫描期间关好屏蔽门,以避免潜在的不安全因素,威胁MRI系统的安全,包括技术人员和患者的安全。
计算机系统维护的主要是每月除尘清洁,以及对计算机系统进行碎片整理和软件整理。
做好MRI系统维护保养,提高MRI系统使用率,减少故障,延长使用寿命,需要在日常工作中将MRI系统维护保养的管理制度落在实处。
6.1 科室技术人员的维护保养职责 要求科室技术人员做好MRI系统的使用记录,包括使用环境的温度、湿度等,开机时间、自检情况、关机时间、操作人员等相关信息。发现异常及时向设备科报告,以保证故障的及时排除恢复正常使用。
6.2 工程技术人员的维护保养职责 工程技术人员对MRI系统维护保养做出计划,加强MRI系统维护保养的记录,做好预防性维修的方案,检查主系统和各种配套设备的完好,排除各种安全隐患[3]。
做好MRI系统的维护保养,才能防微杜渐,减少比较棘手的问题的出现,避免不必要的损失,降低设备使用成本,增加设备的使用率。做好MRI系统的维护保养,更能了解设备的运行状态,充分了解其性能,防患于未然,保持良好的运行状态,提高医院的经济效益,为临床诊断做出有力的医学工程技术保障。
[1]万华军, 黄政权. Siemens Symphony MRI维护及故障排除. 医疗卫生装备, 2008, 29(2): 116.
[2]任艳鸿, 苏重清, 曾宏. 核磁共振维修与维护的几点经验. 医疗卫生装备, 2006, 27(9): 92-93.
[3]何剑云, 毛兴强.飞利浦Achieva 1.5T磁共振系统软硬件故障维修. 中国医疗设备, 2010, 25(2): 96.
分类号】R814.46
10.3969/j.issn.1005-5185.2011.10.021
重庆市肿瘤研究所设备部 重庆 400030
刘 刚 E-mail: winningever@163.com
2011-02-27
2011-09-04
(责任编辑 纳琨)