注重“临床护理路径”教学，培养护士生职业道德观

盘英瑛

（永州职业技术学院护理系，湖南 永州 425100）

注重“临床护理路径”教学，培养护士生职业道德观

盘英瑛

（永州职业技术学院护理系，湖南 永州 425100）

护理学是一门实践性很强的学科，临床护理的教学目的是使护士生在校学习期间不仅要系统地学习好临床上各科的护理知识，而且还要对医院的临床医护过程及其所使用的管理工具（即“临床护理路径”）有一个较为深刻的认识。这不仅是新世纪护理教学中不可缺少的一个重要内容，也是培养和提高护士生临床护理素质与道德观的一个重要环节。

护理教学；临床护理路径；职业道德观

进入21世纪以来，实践科学发展观、构建和谐社会和提高全民素质与社会公德德已成为全党全民的根本任务，我们从事医学教育工作的更是如此。护理学是一门实践性很强的学科，临床护理的教学目的是使护士生在校学习期间不仅要系统地学习好临床上各科的护理知识，而且还要对医院的临床医护过程及其所使用的管理工具（即“临床护理路径”）有一个较为深刻的认识。在护理专业课的教学中强化护士生对“临床护理路径”的意识，有利于培养和提高护士生临床护理素质与职业道德观。

1 让护士生认识临床护理路径的概念及目的

1.1 临床路径产生的历史背景

“临床路径”产生的历史背景源于20世纪80年代中期。当时，美国政府为了遏止医疗费用不断上涨的趋势，提高卫生资源的利用率，以法律的形式要求医院对患者在住院期间制订适当的以诊断分类为付款基础的定额预付款制度和医疗护理计划与实施的临床诊疗规范模式，其目的在于既可缩短患者住院天数和节约治疗费用，又可力争达到预期的治疗效果。

1.2 临床护理路径的概念

“临床护理路径”是医院管理创新的一种医疗护理模式。具体地说，就是医院针对各种患者群体，围绕患者的入院诊断、相关项目的检查、拟定治疗步骤、住院护理、情感沟通、健康疏导教育直至病愈出院计划等制成一个科学的医护计划并付诸实施。

1.3 制订临床护理路径的目的

制订临床护理路径的目的是确保临床护理工作有计划、有预见性地进行。由于制定临床护理路径是践行“以患者为本”的科学发展观，注重了护患双方的情感沟通，能使患者了解自己的护理计划目标和主动参与整个护理过程，既可增强患者自我护理意识和能力、达到最佳护理效果，又可形成护患双方和谐相处、相互促进的临床护理工作新模式。

2 让护士生认识实施临床护理路径的重要性

临床护理路径是医院为服务对象（患者及家属）减少费用和有效保证高质量服务而实施的一种科学的服务与管理方法，是一种具有可计量性、标准化的临床护理规程。只有让护士生充分认识实施临床护理路径的重要性，才能踏踏实实地去实践临床护理路径。

2.1 临床护理路径是护理学在新时代的发展

护理学在中国的医学教育中发展很快，尤其在近十余年来，护理教育逐渐从中专走入大学，护理专业的范畴也在逐步扩展，整体护理的护理观念在逐步深入，循证护理的实践在广泛兴起等。随着社会的进步和人们生活水平的快速提高，人们对医疗保健的需求也越来越高。对住院患者的护理已从单纯的医疗护理扩展到精神护理和生活护理等多方面，护理人员将成为卫生保健的主要力量，将成为医师和其他保健人员平等的合作者，将发挥医院与病患家属进行情感沟通的桥梁作用。临床护理路径这一模式的形成即是护理学在新时期的发展和创新。

2.2 临床护理路径可提高护理人员的职业道德观

医护从业人员应具备的职业道德观主要包括：一是具有人文关怀理念，关心他人利益和健康状态；二是对患者有同情心，能尊重患者；三是遵守职业道德和人性化的执业标准，不乱开药、乱收费。制定和实施临床护理路径，能激发临床护理人员树立和发扬南丁•格尔精神，在整个护理过程中尽心、尽力，主动地加强与患者的感情沟通，改善患者的精神状态，加快患者痊愈，减轻患者的负担。

2.3 临床护理路径能增进医患双方的和谐

临床护理路径践行“以患者为本”的医护理念，在标准的治疗程序实施过程中，可帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解，增强其自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并促使患者满意率上升，使医患之间的关系变得和谐可亲。

2.4 临床护理路径能提高医院的管理效能

众多医院实施临床路径的成功经验业已证明：临床护理路径这种管理模式有效的降低了医疗成本，提高了医疗资源的有效利用率，增加了医护之间以及医患之间的互动，可培养护士工作的自主、自律性，增强成就感，并可使医院多学科合作，促进医院风气转变和临床护理工作质量持续性改善，提高了医院的管理效能。

3 让护士生了解临床护理路径的施行要点

临床护理路径的施行要点：①发扬南丁•格尔精神，增强服务意识；②践行“以患者为本”的医护理念，增进各方之间的沟通，构建和谐环境。③强化职业道德，处处为患者着想，尽量减少医疗费用；④明确岗位责任，提高医护质量。

4 结 语

临床护理路径的设计思路是以人为本，针对疾病、环境、心理、医患关系等方面的因素，改变过去重病不重人、医护配合差、服务不规范的弊病；融入了循证医学、整体护理等方法，强调科学性和实效性。临床护理路径作为一种新的医院模式，可以合理有效的利用有限的医院资源，改善医疗质量，提高医疗服务水平，尽可能减少了患者的精神负担和经济负担，增加了患者的满意度[1-3]。

因此，护士生在校学习期间不仅要系统地掌握好临床上各科的护理知识和基本操作技能，而且还要对医院的实际护理工作有一个全面的了解，特别是临床护理的运作规和制度有一个较为深刻的认识。这不仅是新世纪护理教学中不可缺少的一个重要内容，也是培养和提高护士生临床护理素质与道德观的一个重要环节。

[1] 杨桂涛.临床护理路径[J].国外医学•护理学分册,1998,17(1):1-3.

[2] 雪丽霜,杨晓娅.日本对临床护理路径管理的研究[J].国外医学•护理学分册,2001,20(12):547-549.

[3] 戴红霞,成翼娟.临床路径-科学、高效的医疗护理管理模式[J].中华护理杂志,2003,38(3):208-211.

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1671-8194（2011）04-0167-02