推动卫生科技创新列入今年卫生工作重点

文图/《中国医药科学》记者 詹洪春

1月10日上午，卫生部召开例行新闻发布会，卫生部新闻发言人邓海华介绍了2011年卫生工作要点。

据介绍，2011年卫生工作的总体要求是：全面贯彻党的十七大和十七届三中、四中、五中全会以及中央经济工作会议精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照党中央、国务院的决策、部署，以健全国家基本药物制度和加快公立医院改革试点工作为重点，全面完成2009～2011年五项重点改革任务，做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作，加强食品药品安全监管，促进中医药发展，统筹推进各项卫生工作。

要点指出，卫生行政部门要紧密结合深化医药卫生体制改革和纪念建党90周年，深入开展创先争优活动，切实加强行业指导，激励调动广大医药卫生工作者履职尽责创先进、立足岗位争优秀的内在动力，增强责任意识，提高业务本领，加强行业作风建设。要按照保基本、强基层、建机制的要求，突出医改重点任务，抓住关键环节，落实目标责任制，充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，为全面完成深化医改近期五项重点任务、实现“十二五”良好开局提供政治动力和组织保证。

一是初步建立国家基本药物制度，降低群众用药负担。巩固和扩大国家基本药物制度实施范围。到2011年底，初步建立国家基本药物制度，基本覆盖政府办基层医疗卫生机构，实行零差率销售。鼓励有条件的地方将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。其他各类医疗机构也按规定使用基本药物。不断完善国家基本药物制度。调整完善国家基本药物目录 （基层使用部分），更好地适应基层用药需求，适时启动制定新版国家基本药物目录工作。建立健全国家基本药物采购机制，规范采购配送工作，建立药品价格信息库。加强基本药物配备使用管理。开展国家基本药物临床应用指南和处方集培训。

二是加快公立医院改革试点，使人民群众切实受惠。确定一批易操作、经验成熟的重点政策措施向全国推广。按照“上下联动、内增活力、外加推力”的公立医院改革原则，在全国范围内推广便民惠民措施，让人民群众尽快享受到便利的医疗服务。加强医疗机构设置规划管理，优化公立医院布局结构，组织

开展国家区域医疗中心设置试点。优先发展县级医院，选择300个覆盖县域人口较多、基础较好的县医院开展综合改革试点。完善有序规范就医的引导政策，加快建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制。逐步实施首诊在社区，建立城市社区卫生服务机构与大医院双向转诊制度。推行优质护理服务、预约诊疗、先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施。继续制定常见病、多发病临床路径，增加实施病种数量，扩大临床路径实施覆盖面。积极探索支付制度改革，完善政策措施，适当提高医务人员待遇水平，扩大医师多点执业试点和乡镇执业助理医师考试试点范围。积极探索重大体制机制改革试点。推动试点城市开展综合改革，在政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开等难点方面进行探索。积极推广公立医院以支付制度改革为切入点解决以药补医的做法。完善医疗机构分类管理制度，鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业，满足群众的多层次需求。将实施便民惠民措施与推进综合改革、探索解决体制机制问题相结合，使人民群众享受到改革的成果。

三是提高新型农村合作医疗制度保障水平，健全基层医疗卫生服务体系。不断完善新农合制度。稳定参合率，继续保持在90%以上的较高水平。进一步提高筹资水平、住院费用报销比例、住院补偿最高支付限额，稳步扩大门诊统筹实施范围，逐步将门诊常见病、多发病及重性精神病门诊费用纳入统筹补偿范围。以省为单位全面推开提高儿童白血病、儿童先天性心脏病医疗保障水平试点工作，并逐步扩展大病救助保障病种范围。健全管理经办机构，提高管理和服务能力，全面实现参合人员在统筹区域内自主就医和即时结算，推行农民健康 “一卡通”工作。加大基金监管力度，加强定点医疗机构监督管理，推行支付方式改革。

继续推进基层医疗卫生服务体系建设。继续加强基层医疗卫生机构建设和规范化管理，落实补偿政策，推进综合配套改革。完善人事分配制度，优化医疗卫生资源配置，强化基层医疗卫生人才队伍建设，推动乡村医生补助政策的落实。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，大力推进城乡医院对口支援工作。

四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，扎实做好卫生应急、重大疾病防控和妇幼卫生工作。全面完成国家基本、重大公共卫生服务项目。加快实施国家基本、重大公共卫生服务项目，研究扩大国家基本公共卫生服务项目内容和覆盖面，提高基本公共卫生服务均等化人均经费标准。制定并落实公共卫生服务规范，完善工作机制，严格项目、资金管理。加大专业技术人员培训力度，建立信息报告及发布制度，开展项目评估，加强督导、考核，确保完成各项任务。

加强卫生应急能力建设，做好重大疾病防控工作，完善公共卫生服务体系建设，加强妇幼保健和健康教育工作。

五是强化食品安全综合协调，加大卫生监督力度。强化食品安全管理。开展 《食品安全法》实施情况监督检查，完善食品安全综合协调机制。落实食品安全整顿工作任务，加强乳品质量安全工作，继续打击使用列入“黑名单”物质和其他化学原料生产加工食品行为。组织实施《食品安全信息公布管理办法》，建立健全信息公布制度。继续清理完善食品安全国家标准。组织实施食品安全风险监测计划和地方监测方案，开展风险评估，及时发布预警公告，加强食品安全风险监测评估组织机构建设。完善重大食品安全事故调查处理制度，着力加强事故报告和通报机制，提高事故应急处置能力。采取有效措施，加强餐饮食品安全监管。

加大职业病防治工作力度。认真落实《职业病防治法》及《国家职业病防治规划（2009-2015年）》，制定完善配套规章和标准。加强卫生监督工作，继续深化卫生监督体制改革，启动卫生监督体系建设。

六是加强医疗服务管理，提高医疗服务质量。加强医疗质量管理。推进国家医疗质量管理与控制中心、重点临床专业国家级医疗质量与控制中心建设。继续推进同级医疗机构辅助检查结果互认工作，加强医疗技术临床应用管理。确定并实施国家临床重点专科和重点培育专科建设项目，提高我国专科医疗服务能力。加强医疗机构药事管理，研究建立临床药师准入制度，推进临床合理用药。加强医疗器械临床使用管理。加强院前急救建设和规范化管理，提高急救急诊服务能力。规范临床检验工作，加大医院感染管理力度，保障医疗安全。加强护士队伍建设。建立无偿献血长效机制，保证血液质量安全和临床用血需要。进一步推动医疗康复、防盲治盲和戒毒医疗管理工作。严格医疗广告的审批和监管。

强化医疗服务监管，启动医院评审评价工作，继续加强大型医用设备配置与使用管理，开展以改善医疗服务为重点的优质医院创建活动，推进“平安医院”创建活动，加强人体器官移植监管，进一步推动人体器官捐献工作。

七是强化药品质量安全监管，确保药品质量安全。加强药品监管工作。加大药品、医疗器械生产经营环节监管力度，加强各地电子监管能力建设。加强药物不良反应报告与监测，定期分析评估药品不良反应监测信息，控制药品安全风险。开展药品安全责任体系评价试点工作，建立健全地方政府主导的药品安全责任体系。扎实开展药品安全专项整治工作。加强保健食品、化妆品监管。

八是发挥中医药特色和优势，不断提高中医药服务水平。积极推进中医药事业发展。贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，进一步细化实化中医药事业发展相关政策措施。以县级中医医院达标建设和扩大城乡基层中医药服务覆盖面为重点，加强中医服务体系建设及能力建设。继续推进“治未病”健康工程，推动区域中医预防保健服务体系建设。继续做好民族医药工作。加强基层中医药人才和技术骨干培养，继续开展乡村医生中医专业学历教育和中医类别全科医师培训，实施基层老中医药专家临床经验继承项目，探索建立中医住院医师规范化培训制度，推进中医药重点学科建设。加快推进公立中医医院改革，继续推广中医临床路径，开展付费改革试点。加强对中药基本药物临床应用的指导。研究制定鼓励提供和使用中医药服务的优惠政策。加快落实国家基本公共卫生服务有关中医药任务。

九是加大卫生人才培养力度，推动卫生科技创新与发展。加强卫生人才培养。贯彻落实《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》。推动全科医生培养和住院医师规范化培训工作，开展县级医院骨干医师培训项目，继续开展和适当扩大专科医师准入试点。扩大实施乡镇卫生院招聘执业医师项目，继续实施农村订单定向医学生免费培养项目，开展为基层医疗卫生机构培训药师工作。加强继续医学教育，加大公共卫生和临床药学人才培养力度。开展西部卫生管理干部和大型医院领导干部的培训。加强医学教育宏观协调和管理，推进高校医学院共建工作。

推进卫生科技事业发展。扎实推进 “艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”、“重大新药创制”两个科技重大专项及公益性行业专项等科技计划项目的组织实施。

十是统筹推进各项卫生工作。深入开展卫生政策研究与卫生立法工作，实施医药卫生发展战略规划，加快推进卫生信息化建设，积极开展国际及港澳台地区的交流与合作。