361002 南京军区鼓浪屿疗养院 邓群英 花欢
部队疗养院一般都地处环境优美、空气中含负离子量多的海边或森林茂密处,使来疗养的疗养员既养眼又养心,加上保障人员专业的服务,可以让其身体得到彻底的休养。但是海边、森林周围环境潮湿,易导致细菌滋生;另外目前的疗养房都设有空调,封闭严密,长时间开空调易导致空气不洁,给微生物提供生存空间。为确保疗养员的健康,我院规定每月最后一周的星期二定期对疗养房进行空气微生物监测。操作如下。
采用传统的平板暴露法:利用重力作用使空气中的微生物粒子自然沉降在营养琼脂平皿上。采样时将普通营养琼脂平皿放于室内3~5个,一般小于30 m2的疗养房至少里、中、外放3个;30 m2以上疗养房应设5个(东、西、南、北、中),高度为1.2~1.5 m。采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露5 min,盖好。送检验科细菌室置37℃恒温箱培养24 h,记录每个平皿上的菌落数。
采用奥氏公式,将所得菌落数换算成浮游菌数。根据经验公式测算,5 min内在100 cm2面积上降落的细菌数,相当于10 L空气中所含的细菌数[1]。
计算公式:
cfu为菌落形成单位(cohony form unit),式中N=平均菌落数,A=平皿面积(cm2),T=平皿暴露空气的时间(min)。
按环境空气细菌菌落数卫生学标准:Ⅰ类环境cfu/m3≤10;Ⅱ类环境cfu/m3≤200;Ⅲ类环境cfu/m3≤500,分析我院2008年全年疗养房空气微生物监测情况,97%空气质量达标;存在问题是霉雨季节、闷热多雨时节监测到个别疗养房有霉菌超标现象,据观察基本都是背风、靠山近、一楼的房间,正常的开窗通风不能保证良好的空气质量,需配备抽湿及消毒设备并重点监控。工作人员利用疗养员外出期间对疗养房进行抽湿消毒后重新进行实验监测,结果显示空气质量有了很好的改善。采用传统的平板暴露法具有简便、经济的优点,尤其在没有适宜样点、条件受限时,可用此方法。
[1]朱忠勇,陈之航.主编.临床医学检验[M].上海:上海科学技术出版社,1978:629-630.