老年人心理衰老与生活质量的现状及关系

2010-09-20 03:08内江师范学院四川内江641112
中国老年学杂志 2010年18期
关键词:主观领域老年人

廖 红 (内江师范学院,四川 内江 641112)

老年人心理衰老与生活质量的现状及关系

廖 红 (内江师范学院,四川 内江 641112)

目的 观察老年人心理衰老与生活质量的现状,探讨心理衰老与生活质量的关系。方法 采用《个人基本情况调查表》、《心理衰老量表》和《世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOF-BREF)》对 180名老年人进行测查分析。结果 老年人心理衰老水平不高;受过高中及以上文化教育,与配偶一起生活,退休前为医生、教师或干部的个体,心理衰老水平低;老年人对生活质量的主观评价高于客观评价,社会领域评价最高,环境领域评价最低;心理衰老与自身生活质量的总体主观感受与环境领域因子呈显著负相关,环境领域评价对老年人心理衰老有负向预测作用。结论老年人整体的心理状态年轻;生活质量中等偏上;环境领域的低质量可导致心理衰老。

老年人;心理衰老;生活质量

目前有关心理衰老的研究主要是一些经验性的论述〔1~4〕。实证研究方面,朱琳〔5〕调查了广州市老年人心理衰老的现状,探讨了影响老年人心理衰老的因素,喻薇〔6〕和闫树人〔7〕探讨了中国传统拳术对心理衰老的延缓作用。可以看出,有关心理衰老的实证研究很少,涉及面较小,特别是心理衰老与其他心理因素的关系还未涉及,本研究拟从心理衰老入手,探讨心理衰老与老年人生活质量的关系。

1 对象与方法

1.1 对象 在四川省内江市 2所老年大学以班为单位进行调查,由经过培训的人员到班,在自愿的前提下,随机选取部分学员发放问卷,共发放问卷 180份,收回问卷 169份,剔除遗漏和不按要求选项,以及年龄不符合本次调查 (年龄 55岁以下),共获得有效问卷 111份,其中女 77人,男 34人,平均年龄(62.3±6.04)岁。年龄段构成:55~59岁 46人,60~69岁 30人,65~69岁 18人,70~74岁 13人,75岁以上 4人。

1.2 量表 ①个人基本情况调查表包括年龄、性别、婚姻状况、居住情况、受教育程度、退休前的职业以及身体健康状况。②心理衰老量表共 20道测验题,采用“是”、“否”回答,分数越高说明心理衰老程度越高。其中 0~4分无心理衰老,5~12分心理比较衰老,13~20分心理明显衰老。③世界卫生组织生活质量测定简表 (WHOQOF-BREF)共 26道测验题,包括生理、心理、社会、环境四个领域和自身生活质量的总体主观感受情况、自身健康状况的总体主观感受情况两个独立分析的问题条目,采用五级评定,领域得分按正向计,即得分越高,生活质量越好。由专业人员对问卷进行说明,被试自行填答问卷。

1.3 统计学处理 应用 SPSS14.0统计软件进行相关回归分析和χ2、t检验。

2 结 果

2.1 老年人心理衰老的现状 111名老年人心理衰老分值为4.23±2.52(0~12)分。无心理衰老组 66人,分值为 2.53±1.22;心理比较衰老组 45人,分值为 6.73±1.72;心理明显衰老组 0人。可见被调查老年人的心理衰老较轻,60%的个体无心理衰老现象。经检验,无心理衰老组与心理比较衰老组差异显著。见表1。进一步的分析表明,各年龄段、男女性别、身体健康状况之间,老年人心理衰老不存在显著差异。婚姻、居住情况、受教育程度、退休前的职业,与老年人的心理衰老有显著差异,其中配偶建在与离异,其心理衰老水平有显著差异,且与配偶共同生活的心理衰老水平最低;具有初中文化水平的老年人与具有高中 (中专)文化水平的老年人,心理衰老水平有显著差异;退休前的职业为医生、教师、干部的老年人心理衰老水平较低,经商的心理衰老水平最高,且有显著差异。见表2。

表1 老年人心理衰老各分数段分组统计

表2 老年人心理衰老的人口学因素差异显著性多重比较

2.2 老年人生活质量的状况 111名老年人生活质量评价的4个领域中,社会领域百分平均得分率为 98.86%,心理领域百分平均得分率为 52.32%,生理领域百分平均得分率为38.45%,环境领域百分平均得分率为 31.31%,二个领域得分超过 50%;自身生活质量的总体主观感受百分平均得分率76.4%,自身健康状况的总体主观感受百分平均得分率73.8%。其中社会领域评价最高,百分平均得分往下依次为自身生活质量的总体主观感受,自身健康状况的总体主观感受,心理领域,生理领域,环境领域。杨倩的研究发现,老年人对生活质量的总的主观感受得分高于生理、心理、社会和环境,四领域百分平均得分从高到低依次是生理、社会、心理、环境,且领域之间无显著差异〔8〕。虽然二个研究结果有些差别,但对环境领域的评价最差,却是一致的。

2.3 老年人心理衰老与生活质量的关系 老年人心理衰老与自身生活质量的总体主观感受和环境领域因子呈负相关,其中心理衰老与自身生活质量的总体主观感受相关系数为-0.199,呈显著负相关,心理衰老与环境领域因子相关系数为-0.261,呈非常显著的负相关。为进一步探讨心理衰老与生活质量之间的关系,以心理衰老为因变量,以生活质量为自变量进行逐步回归分析,只有环境领域因子进入回归方程,说明环境领域对老年人心理衰老有负向预测作用。见表3和表4。

表3 老年人心理衰老与生活质量的相关分析

表4 老年人心理衰老和生活质量的回归分析

3 讨 论

本研究发现,老年人心理衰老与年龄无关,60%的个体无衰老现象,40%个体比较衰老,无明显衰老的个体,男女之间没有差异,说明大多数老年人的心理衰老只是轻度,老年人整体的心理状态很年轻。这个结果与朱琳对广州市老年人的研究一致〔5〕。但从被试的取样来说,仍存在一些问题,本研究的被试为老年大学的学员,朱琳的被试是街头游玩或散步的老年人,应该说这些被试都喜欢外出,但还有很多老年人不喜欢外出,不喜欢与外界打交道,这类被试居住较为分散,需进行入户调查,调查难度很大。对其他人口学因素的分析发现,离异的老年人、四世同堂居住的老年人、受教育程度在高中以下的老年人、退休前经商的老年人心理衰老水平更高。出现这种情况可能是因为老年人离异后独自一人生活,使其心理上缺乏关心和照顾,引发感伤、抑郁、孤独等心理状况,本研究的被试均来自老年大学,到老年大学来学习的老年人应该是较为开朗,有一定的爱好,心态较为积极,即便是离异也不应有太大的差异,但结果并不如此。如果本研究是在社区开展的入户调查,情况可能会更严重。四世同堂居住的老年人由于其家庭关系更为复杂,更容易出现矛盾,为调节矛盾需要花费更多的精力,可能会导致衰老水平的上升。由于经商没有退休这一概念,因此当其他老年人已经放下工作压力享受生活的时候,他们仍然要为生意而费心,这可能会增强他们的焦虑程度,导致衰老水平的提高。本研究中高中 (中专)文化程度成为心理衰老评价的转折点,高中以上心理衰老水平低于高中以下。张红的研究发现,文化程度的高低与衰老认知心理呈正比〔9〕。这个结果与本研究不同,究其原因可能是因为,张红在研究中对受教育程度只作了小学以下和初中以上两段划分,无法探讨他们与更高文化层次的差异。根据上述分析,要保持年轻的心态,防止心理衰老,老年个体应具有的人口学特征是,受过高中以上教育,配偶建在且与配偶一起生活,退休前为医生、教师或干部。这样的个体心理衰老水平低。

本研究发现,老年人生活质量处于中等偏上水平,自身生活质量的总体主观感受评价高于自身健康状况的总体主观感受评价,其中对社会领域的评价最高,说明老年人在人际关系和获得社会支持方面较好,这也符合老年大学学员的特征。在调查中发现到老年大学学习的学员以女性居多,且年龄比男性更低,多数到老年大学学习的男性年龄都在 60以上,在本调查中占 79.4%,而 60岁以上的女性只占 49.4%。老年人对自身健康状况的总体主观感受性别差异显著,男性比女性的评价更高 (P<0.05),说明男性比女性的健康状况感觉更好。不同年龄的老年人对生活质量的评价没有显著差异,但 75岁以上的老年人在两个独立的评价题目及心理领域、社会领域得分最高,而杨倩的结果发现,60~65岁组得分最高,80岁以上组得分最低,随着年龄增长,老年人的生活质量有下降趋势〔8〕。本文认为 75岁以上还能到老年大学学习,说明这些人首先身体是很健康的,能徒步或独自乘车到指定地点上课,而且有社会交往的愿望,不封闭自己,心态积极。但本研究中 75岁以上的样本数较少,很难对此做出结论。环境领域在本研究中评价最差,由于环境涉及社会保障、住房、收入、医疗等较多信息,这些信息又与老年人的日常生活息息相关,直接关系到他们的物质利益和生活水平,本研究的结果说明我国老年人的基本生活保障还存在较大的问题。

从心理衰老与生活质量的关系来看,心理衰老与生活质量的关系显著,心理衰老水平越高其对自身生活质量的总体主观感受和环境领域的评价越低,反之亦然。进一步的回归分析说明,环境领域评价水平的降低,会导致心理衰老水平的上升,而本研究中环境领域的评价是最低的,其对老年人的心理衰老肯定会产生影响。

1 张雅兰 .心理平衡防衰老〔J〕.长寿,2007;(6):21.

2 依 瑶 .延缓心理衰老重在“四注”〔J〕.长寿,2006;(8):26.

3 冯志颖 .保持心理健康系列谈(十)老年人请关注自己的心理衰老〔J〕.开卷有益 (求医问药),2006;(3):21.

4 冯志颖 .注重自我保健延缓心理衰老〔J〕.开卷有益 (求医问药),2005;(4):24.

5 朱 琳 .广州市老年人心理衰老及其影响因素的初步研究〔J〕.哈尔滨体育学院学报,2003;21(2):161-2.

6 喻 薇 .木兰拳运动对 55~60岁中老年人“心理老化”的影响〔J〕.体育世界 (学术版),2007;(6):84-3.

7 闫树人,朱 磊 .太极拳运动对 55~60岁中老年人“心理老化”的影响〔J〕.山西师大体育学院学报,2005;20(2):121-3.

8 杨 倩 .临沂市城区老年人生活质量及其影响因素分析研究〔D〕.山东大学硕士论文,2007:23.

9 张 红 .对老年人衰老认知心理调查及分析〔J〕.现代护理,2006;12(10):914-5.

〔2009-12-01收稿 2010-05-17修回〕

(编辑 袁左鸣)

R395.6

A

1005-9202(2010)18-2653-03

廖 红 (1966-),女,硕士,副教授,主要从事心理学老年心理健康研究。

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