孙 靓
摘 要: 南丁格尔的教育实践充分体现了她关于德育目标、内容和方法的见解。她要求培养具有优良品德、受人尊敬的护士。她认为合格的护士必须具有高度的责任感、爱心、奉献精神、意志力和谦虚的品质。她通过严格管理、主动沟通和以身作则,获得了显著的德育效果。
关键词: 南丁格尔 德育思想 目标 内容 方法
弗罗伦斯·南丁格尔是近代护理学和护理教育的创始人。1860年6月24日,她所创办的“南丁格尔护士学校”在英国伦敦圣·托马斯医院正式成立,从此,发展护理教育事业成为她人生中的一项重要使命。虽因健康原因未能直接参与学校的教学工作,但她对护理人员道德培养的高度重视及其教育实践折射出其德育思想的美丽光辉。
一、德育目标
基督教倡导人与人之间互助互爱,因此早期恪守基督教义的教徒们争相照顾他人。中世纪基督教会开办了修道院,虔诚的修女们不仅访问和照顾一般的百姓,而且承担起教会和城市所建大医院的护理工作。她们从事护理工作是基于信仰而非职业,因此没有任何报酬,但她们的无私奉献赢得了众人的敬爱。然而16世纪宗教改革以后,天主教会受到巨大冲击,教会医院不得不关闭,担任护理工作的修女团队也随之瓦解。随后英国产业革命使得城市人口急剧增长,市民阶层迫切需要医院。医院可以迅速重建,护士却一时难求。于是一些生活困苦的妇女开始接受粗浅的护理训练,承担起护理工作。在17至19世纪的医院中,护士都是来自社会底层的人,未接受过正规教育和专业训练,住进医院的病人也大都是下层社会的人,医院环境混杂,条件恶劣。在世人眼中,护士就是妓女、下级劳工的代名词,护士的工作被视为“低贱”的活。[1]
生活在这一时代的南丁格尔从小富有爱心,乐于助人,成年后立志成为一名护理工作者,这在当时的确需要极大的勇气。护理行业的种种丑陋现状不仅没摧垮她的志向,反而促使她下定决心要改变人们对护士所持的负面看法。在克里米亚战争中,她在战场上通过身体力行塑造了一个崇高的护士形象。战后,她回到英国建立了护士学校,以培养合格的护士,完成护理专业的崇高职责。她通过建立一种全新的护理教育来“矫正这种时代的偏差”[2]。与以往的护理教育不同,南丁格尔注重护理教育的专业性与道德性等方面的要求,并成功引领护理教育走上正轨,因此她被视为“近代护理的开创人”。
南丁格尔认为,护士训练和其他教育一样,首先是获得专业知识和技能,其次是培养良好的品德,[3]二者同等重要。在南丁格尔学校成立之前,早期的护理职业训练专业性较差,护士护理水平普遍低下,因此南丁格尔学校致力于培养高素质的护理人才,以满足社会的需要。虽然南丁格尔对专业知识和技能的培养极为重视,但她对德育并没有丝毫轻视。她认为,合格的护士应当“决不做只追求物质报酬的人”[4],而应做“守住道德的人”[5]。1886年当英国推行医护人员证照制度时,南丁格尔提出反对意见:“证照考试只能考出技术,岂能考出护理人员的品格?”[6]这充分说明,在她看来,良好的品德是成为一名合格护士的必要条件之一。
正如昆体良关于雄辩家教育的论述:“一个没有良好德行的人就不可能是一个真正的雄辩家。”[7]南丁格尔的态度也表达了这样一种全人教育的观点:一个没有良好德行的人就不可能是一名真正的护士。她认为,护理教育就是要培养具有优秀品德的专业护理人员。
二、德育内容
南丁格尔认为,护理是生命与职业的合一,即“你做出你的所是”[8]。她重视性格的培育,认为只有通过德育,形成踏实的性格,才能在工作中自然流露高尚的品质,实现职业与生命的完美结合。这种理想的性格主要包括以下几种特质。
1.责任感
南丁格尔特别强调培养学生的责任感。1859年6月,南丁格尔在给友人的一封信中说道:“我们这个时代的最大危机是,人做事情不是根据‘什么是对的,而是根据‘什么是我喜欢的,自己不仅没有责任感,而且嘲笑有责任感的人。”[9]糜烂的社会风气对年轻人的负面影响使她深感痛心。南丁格尔认为,护理是服务社会的行业,护理人员就必须严格要求自己,对社会与他人负责。尤其是南丁格尔学校以培养护理精英为目标,许多学生毕业后将成为护士长,为公共医疗机构培养更多的护士,更需要以身作则。因此,高度的责任感是不可或缺的。护理教育就是一种以培养责任感为核心的塑造“正确性格的教育”[10]。南丁格尔学校的学生应牢记自己所从事的是一项最高尚的职业,树立起高度的责任感。只有在此基础上,专业知识和爱心才能发挥出应有的作用。
2.爱与奉献
在南丁格尔心中,一直深存着《圣经》中的教诲:爱就是一切美德的基础。[11]她从小就萌发出对弱者的同情心与爱心,并将这样的感情付诸实践。她认为,护理人员的天职就是照顾病人,没有對病人的爱心就不可能自发地去热爱护理工作,完成好任务。她看到当时的许多护士不仅护理水平低下,而且缺乏真正的爱心,对病人态度恶劣。因此她要求护理人员应当是充满爱心、以“增进人类的幸福为生命的意义,愿意服务人群的可贵女性”[12]。
3.意志力
护理工作看似简单,实则琐碎而繁重,尤其是19世纪的医院还不具备现代化的医疗设备,医护工作主要靠人力来完成。南丁格尔曾在战场上极其辛劳地工作过,照顾了大量伤兵,对护理工作的艰巨性深有体会。因此她认为,合格的护士必须具有不屈不挠的意志力和耐心,否则就不可能肩负起护理工作的重任。不论是在战场还是在监狱,或是普通的医院,坚强的意志力在南丁格尔和她的学生身上都得到了充分的体现。
4,谦虚谨慎
南丁格尔认为,护士学校的毕业生为社会服务时须牢记自己所从事的是一项最高尚的职业,但是绝不可因此自负,必须具有谦虚谨慎的服务精神,对将来会走上护士长岗位的学生来说尤其如此,要“以感化的力量代替专横、压制和喋喋不休的斥责”[13],通过以身作则来领导他人。但南丁格尔学校出来的护士相对修女护士来说,受过专业训练和教育,不免充满了优越感。因此,南丁格尔一针见血地指出:“不可原谅的自满,正是我们护士的最大缺点!”[14]南丁格尔被人民尊为英雄,但她始终保持着一颗平常心,她说:“如果所谓英雄是指那种为他人进行了崇高事业的人,那么,这种人一定是不骄傲自大,谦虚谨慎的人。”[15]由此可见,南丁格尔将谦虚谨慎视作一名合格的护士必须具有的品质。
三、德育方法
1.严格管理
南丁格尔学校对学生的严格管理首先体现在入学标准上。申请入学者不仅要有健康的身体,而且要有自愿奉献的爱心、顽强的意志和耐心及身体力行的精神,才有资格接受卫生教育并成为南丁格尔学校的正式学生。每一个报名者都必须经过南丁格尔的审定考试和品格评估。
在平日的管理中,南丁格尔学校注重对学生生活习惯与品行方面的要求。要求学生统一着棕色制服、白围裙和白罩帽,以展现出朴素大方的职业形象和良好的精神面貌。校长每月针对学生情况撰写“个人评鉴与学习评估”报告,该报告书由南丁格尔亲自设计,项目细致。报告书分成“道德记录”和“技术记录”两大项,其中“道德记录”又分为六个小项,包括守时、沉着、自信、品行、清洁与病房整理[16]。
南丁格尔学校的管理严格尤其体现在一些特殊的规定上。例如,该校规定学生们不准恋爱,否则立即除名。不准学生单独离校,外出活动必须两人及两人以上同行。这样近似苛刻的规定源于南丁格尔的夙愿——希望护士能成为受人尊敬的职业。在这个过去名声不佳的职业中,南丁格尔的护士们必须以良好的行为,甚至是超乎寻常的自我约束来扭转人们对护士的偏见,因此,严格的管理是完全必要的。
2.主动沟通
南丁格尔作为校长的辅助者,同时也是学生的朋友,经常与学生交流,规范她们的言行。南丁格尔成为了学校与学生之间的桥梁。
当学生结束学业,南丁格尔会与她们面谈,并将面谈内容作为学生个人人格评估的依据之一。南丁格尔不仅关注学生的学业,而且十分关心学生的生活。她常与学生或已毕业的护士通信,鼓励学生从容面对生活与工作中的困难。在生活细节上,她对学生的关心无微不至,尽力为学生解决后顾之忧,使学生始终保持愉悦乐观的心态。
正是这种主动沟通与关心,使得南丁格尔学校的学生能在苛严的管理中体会到学校的良苦用心,踏踏实实地努力学习和工作。
3.以身作则
南丁格尔对学生的严格要求与体贴入微就是一种最生动的爱的体现。她对学生的无私奉献也对学生产生了潜移默化的影响,让学生感受爱,并学会爱他人。
从战场上返回的南丁格尔一直虚弱多病,但她始终怀着高度的责任感与使命感参与公共事务,致力于发展护理事业。她除办学之外还要处理大量繁重的事务,但她却仍然能够很好地履行对护士学校的监督职责。她的行动就已经向学生展示了一个具有高度责任感和顽强意志力的人应当如何为事业而奋斗。事实证明,南丁格尔的护士们将南丁格尔作为了自己的人生榜样,她们中的许多人都将自己的青春甚至生命毫无保留地献给了护理事业,成为了时代的英雄。
南丁格尔的德育诉求正是南丁格尔自身的生命体现。南丁格尔精神,由她本人传递给了一代又一代护理工作者,并对全世界都产生了深远的影响。南丁格尔并不是一个进行道德说教的空谈者,而是一个实干型的教育家。德育的最高境界——“行不言之教”是其最大的特点,也是最值得后人学习与借鉴之处。
四、结语
南丁格尔护士学校所实行的高标准、严要求的德育措施终于结出了丰硕的成果。从学校毕业的护士们逐渐以操守良好、行为端正的面貌出现在众人眼前,学校的形象也逐渐树立起来,成功地纠正了一般世俗的眼光。她为社会培养了一批批德才兼备的优秀人才,满足了社会的需求。她对护理教育所作的贡献还促进了职业教育和女子教育的发展,具有多方面的重要意义。最可贵的是,无论是她本人的传奇经历,还是她的教育思想与实践,都彰显了高尚的道德情操,令人景仰,并鼓舞了一代代后来者。
与普通教育不同,护理教育具有一定的特殊性,但回顾南丁格尔的德育思想与实践,我们可以发现她的德育见解其实早已超越了对职业道德的培养,而是着眼于对完满人格的塑造。习惯上,人们常将南丁格尔的教育思想及其影响力限制在护理教育的狭窄范畴内。而实际上,她的教育思想尤其是德育思想具有普遍的价值,是全人类共同的精神财富,值得我们珍惜并发扬光大。
参考文献:
[1][12][13][14][16]许渊明.南丁格尔[M]沈阳:辽海出版社,1998:21、105、105、114、106.
[2][5][6][8][9][10][11]张文亮.我是旷野的小花——南丁格尔的生命历程[M]北京:中国轻工业出版社,2005:122、122、194、123、122、122、130.
[3][4]塞西爾·伍德罕姆—史密斯著.护理事业的先驱——弗罗伦斯·南丁格尔[M]天津:天津人民出版社,1984:138、138.
[7]任钟印选译.昆体良教育论著选[M]北京:人民教育出版社,1989:19.
[15]池田大作.我的人学(下)[M]北京:北京大学出版社,1990:145.