攻克慢性完全闭塞病变需要智慧与技术的完美结合 韩雅玲教授谈如何攻克慢性完全闭塞病变介入治疗的堡垒

近年来,由于技术进步、器械研发及术者经验的不断积累,使得慢性完全闭塞病变 (CTO)患者的生存质量得到了明显的改善。但由于 CTO介入治疗技术存在诸多难点,使得临床医师的诊疗水平参差不齐,而常规一些培训班难以实现更大范围和更高水准的教育。为应对国内 CTO介入治疗快速发展而又不够规范的现状,满足广大心血管介入医师强烈的学习愿望,我国心血管领域著名专家、CTO介入治疗领域顶级专家、沈阳军区总医院韩雅玲教授和北京安贞医院吕树铮教授,联合国内 9家医院和日本丰桥心脏病医院的 32位专家共同编写了《攻克 CTO》专著。该著作一经面世,不仅赢得广大基层医生的瞩目,同时也受到诸多媒体的关注。有专业人士认为,其将作为我国医师临床病例及治疗策略的参考指南,并将进一步加快临床介入诊疗技术的推广普及与提高的步伐。

针对本书的在内容及形式上的特点,韩雅玲教授作了简明扼要的介绍。

在内容上,本书共 22章,针对读者比较关心的问题,深入浅出地叙述了 CTO病变的病理生理学、动物实验模型和前向开通技术等基本理论,聚焦于逆向开通技术、影像技术、经桡动脉开通、围术期处理和干细胞治疗 CTO病变等理论和实践的最新进展,展示了国内外相关指南、指导性文件、循证医学证据、相关学术会议的特点和亮点,详实地介绍了“攻城锐器”-CTO介入治疗最新器械的结构、工作原理和应用方法,突出了难题破解技巧和并发症规避措施,系统论述了不同临床情况 (如 CTO病变合并糖尿病、心力衰竭、肾功不全)和不同病变特征 (如左主干合并前降支或回旋支 CTO病变、支架内再闭塞、冠状动脉搭桥术后桥血管闭塞、首次介入治疗失败的 CTO病变、多支 CTO病变、CTO合并分叉病变)的个体化的治疗方略,还提供了 116个经典或疑难病例的要点描述和专家点评 (包括了日本斋藤兹、土金悦夫医师和台湾省高宪立医师在沈阳军区总医院 CCTOI 2009完成的 7个精彩病例),以帮助读者更快地了解攻克 CTO的真谛、掌握如何避免失败和转败为胜的诀窍,分享经验,少走弯路,共同进步。在形式上,此书融合了国内外相关领域的最新进展和诸位编者的实践经验,突出实用、新颖的特点,内容系统翔实、图文并茂。一方面详细解说了各项特殊技术的操作细节和各种器械的规格和特性,可以作为初学者进行培训的基础教材;另一方面,通过大量病例和理论以及专家点评相结合的方式,系统阐述了针对各种全身状态及不同病变类型的情况下如何把握适应证和正确选择介入策略和器械,对于进阶者进一步规范技术、提高水平有很大帮助,也是一本具有很高参考价值的专著。

作为国内知名的心血管病专家,韩雅玲教授指出:在思考、编撰本书的过程中真切体会到,用介入技术开通 CTO病变犹如攻克坚如磐石的堡垒,攻克 CTO的专家需要集所有介入治疗战略和战术之成,达智慧与技术的最高境界。“堡垒”的第一道城门虽已打开,但需要不断扎实学习、努力实践和刻苦磨练的“持久战”过程,才有可能完全攻克这座顽固的堡垒。

《攻克 CTO》一书的出版,不仅作为我国医师临床病例及治疗策略的参考指南,同时也进一步加快了临床介入诊疗技术的推广与普及。与此同时,也是对我国卫生部关于规范介入诊疗技术这一政策的有力响应。在推进心血管疾病介入诊疗技术的临床应用、加强基层卫生事业的发展、加大基层医生继续再教育方面将产生重要影响。