彭绍斌,徐菊英,郝中伟,尤 健
1.1 医疗救护艇的主要任务 医疗救护艇是具有一定医疗条件,用于救护、运送伤病员的轻型卫生船舶之一。主要担负海上伤病员紧急医疗处置和快速后送任务,必要时可实施对落水人员的救护。作战时,把海区伤病员后送到码头救护所、医院船或卫生运输船,并在后送途中对伤病员实施紧急医疗救置[1]。
1.2 医疗救护艇的结构设置 医疗救护艇抗风力 10级。艇上备有一定数量的医务人员、病床、轻伤员座椅、手术床及各种医疗设备。艇上设置有伤病员抢救室、手术室、伤员复温室、病房、特诊室、护理室和药房、打捞区、换乘分类区等。
艇上配备有监护仪、呼吸机、输液泵、心肺复苏器、吸引器、血压计、手术包、手术冲洗机、供吸氧系统、担架、输液架及网络系统[2]。救护艇医疗队携行装备主要为战救药材及常备药材。配备战救药材 1.5个基数,常备药材半个月量。战救药材分为抗感染类药、镇痛类药、麻醉及麻醉辅助类药、中枢兴奋类药、升压药、镇静药、止血药、血容量扩张药及包扎固定材料、耗材;常备药材分为抗感染类药物、解热镇痛类药物、麻醉及麻醉辅助类药物、升压药和强心兴奋类药物、降压利尿止血类药物、镇静和抗过敏类药物、呼吸系统用药、驱虫药、消化系统用药、维生素和激素类药、水电解质酸碱平衡药及外用药和耗材。
3.1 医疗箱组规格 医疗箱组为乳白色塑料箱,具有密封性能好、箱内结构合理、体积相对较小、装载机动便捷等优点。医疗箱组分为双开门式、上开门式、斜开门式、立式等多种规格,其中双开门式根据内部设置不同又可分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型为抽屉式,分左右 2格上中下 3层;Ⅱ型为上下 2层式。
3.2 携行箱组数量及配置位置 医疗队主要携行装备为战救药材和常备药材。根据艇上功能分区,携带的箱组为:急救箱,内含各种急救药品及器材,放置在抢救室;外科处置箱,手术用品箱,放置在手术室;分类箱,放置在换乘分类区;战救药材箱(装药品和耗材),放置在抢救室;常材箱(装药品和耗材),放置于药房。
3.3 装载方法探讨 医疗救护艇的功能和任务决定了其机动速度是一个不可忽视的部分。不管是岸上的机动能力,还是海上伤员的捞救、医疗救护、伤员运输换乘,各个阶段都力求快速。而且,救护艇上空间有限,各舱室狭小,因此,在带齐药品基数的前提下,应尽量减少携行装备所占空间和重量,这就必须合理装箱,以减少不必要的空间浪费。Ⅰ型抽屉式双开门箱主要用于药材箱、分类箱和急救箱的装载,Ⅱ型上下两层式双开门箱主要用于外科处置箱、手术用品箱、护理箱和耗材的装载。双开门箱左右柜门内侧有药品及物资清单,Ⅰ型抽屉式双开门箱,左侧柜门上应把左侧三排抽屉的药品物资按上中下抽屉的顺序列于清单上。右侧清单类似各个抽屉上也应制作小清单,贴于各抽屉正前方,以便快速找到需要的药品及物资;Ⅱ型上下 2层式双开门箱,左侧柜门上主要为上层物资清单,右侧柜门上主要为下层物资清单。建议清单按柜门上清单窗口的大小,电脑打印制作,塑封后放入柜内,尽量不要采用纸质清单,防止其损坏。
[1]中国人民解放军总后勤部卫生部.战时卫生勤务学[M].北京:解放军出版社,2006:348-349.
[2]许志方,唐大海.浅谈卫生救护艇医疗队的人员和装备配置[J].海军医学杂志,2005,26(1):45-46.