改革英语护理专业病理学教学培养高素质护理人才

钟秀宏，杨淑艳，杨宁江，郑中华，张以忠，赵东海，赵丽微

（1.吉林医药学院，吉林 吉林 132013；2.吉林医药学院附属医院，吉林 吉林 132013）

改革英语护理专业病理学教学培养高素质护理人才

钟秀宏1，杨淑艳1，杨宁江2，郑中华1，张以忠1，赵东海1，赵丽微1

（1.吉林医药学院，吉林 吉林 132013；2.吉林医药学院附属医院，吉林 吉林 132013）

英语护理专业；病理学；双语教学

随着护理领域国际学术交流的日趋频繁，培养具有英语特长的高素质护理人才已迫在眉睫。病理学是联系基础医学与临床医学的一门桥梁学科，也是英语护理专业的核心课程，因此对我院英语护理专业传统课程体系、现有教学模式、未来就业趋势进行认真分析后，分别从教学内容、教学手段、教学方法、考核方式等方面进行了全面改革，使学生的知识、能力、素质得到全面发展。

1 调整课程进度，采用PBL教学法

PBL是“Problem-based Learning”的简写，即基于问题的学习，也称作问题式学习。采用PBL教学法改变了过去简单的以教师、课堂和课本为中心的教学模式，代之以讲授与自学、讨论与交流、指导与研究等紧密结合的互动式教学方法[1]。目前，PBL教学法很受教师和学生欢迎。为了使PBL教学法发挥自身优势，在借鉴其他院校教学经验后，结合我院学生实际情况，在某些章节课程结束后采用PBL教学法。

调整课程进度。例如在讲授心血管系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病时，分别选择3个典型病例采用PBL教学法，其中包括：（1）高血压、冠心病、心功能不全患者的临床病例；（2）慢支、肺气肿、肺心病、小叶性肺炎、呼吸衰竭患者的临床病例；（3）病毒性肝炎、肝硬化、肝功能不全患者的临床病例。目的是让学生对疾病的形态和机能代谢及其发展过程有整体把握。病例从临床精心选取。由于PBL教学法是以“问题”为核心，学生的整个学习过程都围绕问题展开，问题本身的质量直接影响学习效果，因此，问题的设计是应用PBL教学法的难点和关键。教师应根据病例内容，精心设计问题，确保问题能够激发学生的学习动机，引出与所学内容相关的概念、机理，并与教学目标相一致。具体过程：授课前先将相关的临床病例及结合病例提出的讨论问题提供给学生，待学生学习这部分知识时，可以带着问题去听课，课堂上如果学生对相关病例仍有疑问，建议学生课后查阅文献、收集资料，从病因、发病机制、病理变化、临床症状、相关检查、诊断、治疗措施等方面进行分析。授课过程中，教师运用多媒体教学，课件力争图文并茂。在教师向学生介绍病例的概况后，让有问题的学生先提出问题，其他学生解答，教师作适当引导并进行必要补充。没有解决的问题由小组讨论，学生举手发言，最后教师总结。每个问题都按上述过程逐步解决，使学生全面了解疾病及其发生过程。通过将课堂所学知识应用于解决实际问题的方法，不仅可以逐步培养学生的创造性思维，而且加深了其对所学内容的理解和掌握，激发了学生学习兴趣，使枯燥的理论课课堂变得生动活泼。

在PBL教学中，着重培养学生的批判性思维能力[2]。教师根据病例引导学生多角度、多层面展开讨论，提出自己的观点，培养学生质疑、析疑、解疑的能力，逐步形成灵活、精细和新颖的思维方式。

2 实施双语教学

英语护理专业是我院的特色专业，在大学第一年，学生进行全封闭式英语强化学习，使得学生英语基础较好。为了让他们在大学阶段学会运用英语思维，具备良好的英语沟通能力，能够熟练、灵活运用英语进行交流，成为具有较强国际竞争力的高级复合型护理人才，我们在某些章节实施双语教学，教师制作双语课件，课堂上采用渗透式双语教学模式，即以中文讲授为主，教学中逐渐渗入英语，对于重要的专业术语用英文注释，教师尽量用通俗易懂的英语讲解，结合灵活多样的教学形式（如视频、图片、模型等），以帮助学生理解。实施双语教学后，不但学生的英语水平得到了提升，而且其英语思维也在逐步形成。

3 将社区预防保健知识渗透到教学中

现代卫生服务正由单纯的医疗服务转向集医疗、预防、保健于一体的整体服务模式。为了适应现代医学模式的转变和未来社会对医学人才的需求，培养、造就一批适应21世纪需要的新型人才，“在医学教育中加强预防战略”已成为医学界普遍关注的问题[3]。因此，在讲解一些由于不健康生活方式引起的疾病时，把社区预防保健知识渗透到教学中，一方面可以增强学生社区保健意识，使其进一步了解预防医学在现代医学中的地位、作用和内涵，从而逐步树立群防群治的观念；另一方面可以培养学生的责任感，将预防疾病、解除病痛和保持民众的健康作为自己的职责。例如，讲到心血管、呼吸系统疾病时，先强调危险因素之一——吸烟对身体的危害，然后组织兴趣小组针对周围社区人群不健康生活方式及其引发的相关疾病进行调查，学生通过查阅文献并结合所学知识，制订健康宣传教育计划，并定期开展“人人健康，健康人人”的宣传活动。在教学的同时进行社区预防保健教育，不但极大地激发了学生的学习兴趣和主动学习的欲望，而且为后续社区护理课程的学习奠定了基础，是学生今后从事和参加一、二级预防工作的一个良好开端。

4 增加自我设计实验

深化实验教学改革，实施创新教育，是提高实验课教学质量和培养学生综合能力的重要措施[4]。为了提高学生自主学习能力，在实验课时间充足的情况下，让学生选取一种疾病并设计实验课件，然后讲解。例如有的学生利用课余时间自制胃癌实验课件，上课前教师进行把关通过后，学生进行讲解。通过上述教学活动，学生自学能力、语言表达能力得到不同程度的提高。

5 改革考核方式

考试是检验教学质量、评价教学效果的重要手段，是教学活动的重要环节，对教与学起重要的导向作用。以往英语护理专业的病理学采用单一的闭卷考试形式，期末考试成绩“一锤定音”，忽视了平时考核和实验考核，以致无法体现学生的实验技能和综合能力。为此，我院不断改革考核方式，增加了综合考核（出勤、病例讨论、上课提问、作业）和实验课考核，总分100分。其中包括理论闭卷笔试成绩（占80%）、实验课考核成绩（占10%）、综合考核成绩（占10%）。考核方式改革后，学生学习积极性有所提高，并且也开始重视锻炼实践能力。

6 开展丰富多彩的第二课堂活动

病理学教学改革的主要内容就是开展丰富多彩的第二课堂活动。因此，围绕教学内容，开展英语护理专业的第二课堂活动。（1）在课堂上鼓励学有余力的学生参与到学院大学生科研基金项目的科研活动中，教师在课余时间对其科研活动进行指导，提高他们的创新能力。（2）由于有的学生对病理石蜡切片的制作过程及免疫组织化学染色非常感兴趣，可组织学生观察石蜡包埋、脱水、切片和染片、封片的整个制作过程，然后让学生在显微镜下观察切片的形态学特点，并作出相应镜下诊断。（3）为了让学生主动复习病理学内容，在课程结束2周后，组织全班学生举行病理学知识竞赛。（4）为了给学生自学提供条件，实验室全天开放。在实验室以学生自学为主，教师指导为辅。第二课堂活动的开展，一方面使学生课堂上所学理论知识得到了巩固，扩大了知识面，科研能力得到了提高；另一方面让学生理论联系实际，通过认真观察、分析，对疾病作出准确的病理诊断。

总之，应加快教育教学改革的步伐，使英语护理专业病理学教学尽快适应现代医学模式的转变，培养出具有国际竞争力的高级复合型护理人才。

[1]武一曼.探索病理学教学改革，提高医学人才素质[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2008，10（4）：407～408.

[2]王丽敏，葛杰，祁艳波，等.改革教学方法，培养全科医生[J].现代预防医学，2001，28（2）:150.

[3]孙设宗，丁爱玲，王生慧，等.生物化学综合性研究性实验的实践与评价[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2005，7（3）：298～299.

[4]蔡际群，聂宏光，于晓松，等.药理学PBL教学中学生批判性思维能力的培养[J].中国高等医学教育，2007，2：4～5.

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1671-1246（2010）13-0063-02