宫瘤消胶囊合针灸治疗子宫肌瘤31例

全起和

子宫肌瘤是一个古老的疾病，人们对它的认识可以追溯到十分久远的时代。据世界卫生组织统计，子宫肌瘤在25岁以上女性中约有35%的发病率［1］，是育龄期妇女最常见的良性肿瘤，是一种给广大妇女身心带来巨大痛苦，对生活质量造成一定影响的一种疾病。子宫肌瘤属中医“癥积”范围，病因尚不十分清楚。我们自2006年3月至2008年9月，采用宫瘤消胶囊合针灸治疗子宫肌瘤31例，取得较好的效果。

1 临床资料

本组63例均为门诊患者，随机分为两组，治疗组31例，年龄29～53岁，平均年龄43.2岁，病程6个月～5年，肿瘤大小直径在7.2 cm以下，以多发性为主。对照组32例，年龄在30～52岁，平均年龄43.4岁，病程7个月～5年，肿瘤大小直径在7.0 cm以下，以多发性为主。两组年龄、病程、肿瘤大下经统计学分析，差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。入选标准参考《妇产科学》第六版的诊断要求已经确诊患者。

2 治疗方法

两组均口服宫瘤消胶囊，3个月为一疗程，经期停服，均服两个疗程。治疗组加用针灸，选子宫(双)、曲骨、中级、三阴交(双)、阴陵泉(双)、蠡沟(双)。直刺曲骨、中级并40°斜刺子宫进针1.5～2寸，三阴交、阴陵泉、蠡沟进针1.0～1.5寸，针刺方法平补平泻，使之得气，并让患者以意引气，气至病所，同时用耳针，取穴：子宫、卵巢、内分泌，用0.5寸毫针刺入耳穴，深度以穿软骨为度，捻转泻法，所有针每次均留针20～30 min，每周3次，4周为一疗程，每疗程后休息1个月，经期停针，共3个疗程。治疗后两组均观察一年。

3 治疗结果

3.1 疗效标准 子宫肌瘤临床疗效评定［2］：治愈：B超检查肌瘤消失，临床病症消失，子宫恢复正常大小;显效：临床症状基本消失，肿瘤明显缩小或B超检查提示子宫三径之和缩小2.5 cm以上(计算方法未经治疗时的子宫三径之和减去治疗后的子宫三径之和)。有效：症状有改善，但肿瘤无明显缩小或B超检查提示，子宫三径之和缩小1.5～2.5 cm。无效：症状及体征均无改善。

3.2 结果 治疗组31例，治愈9例，显效14例，有效8例，治愈率74.19%，总有效率100%;对照组32例，治愈4例，显效9例，有效15例，无效4例，治愈率40.63%，总有效率87.5%;治疗组愈显率和总有效率明显优于单一用药组(P＜0.05)，治疗后一年，两组均无明显复发。

4 讨论

子宫肌瘤属中医“癥积”范畴。《景岳全书·夫人规》云：瘀血留滞作癥，惟妇人有之……总由血动之时，余血未净，而一有所逆，则留滞日积，而渐以成癥矣。宫瘤消胶囊是以“消癥活血汤”为基础方而制，具有疏肝理气、活血化痰、清热解毒化瘀之功。《三阴极一病证方论》云：多因经脉失于将理……逐致营卫不输，新陈干忤，随经败浊，淋露凝滞，为癥为瘕。针灸具有通其经脉，调其气血，使阴阳归于相对平衡，借以使脏腑功能趋于调和，二者合用，效果甚佳。

［1］马大正.子宫肌瘤诊治.上海科学技术出版社，2006：1.

［2］马大正.子宫肌瘤诊治.上海科学技术出版社，2006：115.