提高中医药高专病理教学质量的几点浅谈

叶 锋 贾小丽 四川中医药高等专科学校病理教研室（621000）

提高中医药高专病理教学质量的几点浅谈

叶 锋 贾小丽 四川中医药高等专科学校病理教研室（621000）

中医药高职高专院校病理学教学必须符合学科发展要求，只有充分激发学生学习兴趣，才能提高病理学教学质量。文章从合理的课程设置、灵活多样的教学方法、生动活泼的教学手段和实验与理论的有机结合等几方面出发，力求探索加强高职高专病理教学的新途径。

高职高专；病理教学；体会

病理学长期以来被比喻为基础医学与临床医学之间的“桥梁医学”,是研究疾病的发生发展规律，从而阐明疾病本质的医学科学。根据我校的具体特点，病理学的教学内容包括病理解剖学和病理生理学，两者融合为一个整体。通过教学，不但侧重要求学生从现代医学角度对患病机体的病理变化有一个完整的认识，同时也需要从代谢和功能方面阐明发生、发展规律，从而适当联系中医药有关理论进行教学，为学习临床医学，促进中西医结合，以及进一步研究和发展中医药学奠定必要的理论基础[1]。笔者结合多年的教学经验，谈几点体会。

1 合理的课程设置

病理学作为一门基础学科，核心内容是研究疾病本质，因此必须以正常形态、机能学科为基础，先熟悉正常的机体结构，才能更好的掌握患病机体的变化。而从我们所了解的情况看，某些专业在学习病理学之前，根本没有开设组织学课程，大多是将病理学和生理学、微生物学、免疫学课程等安排在同一学期学习。教师在讲授病理内容时，不得不占用病理学有限的讲课时数，在课堂上先补充讲解必要基础学科的内容，才能使学生在上课时间内即要熟悉正常机体的形态结构、功能代谢，又要掌握患病机体的病理变化和病理生理过程，这样不仅加重了教师的负担，也使得学生感觉学习困难，从而严重影响了本门课程的教学效果。因此，在学习病理学之前，必须首先学习和掌握人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学、免疫学等基础医学知识[2]。

2 灵活多样的教学方法

病理学着重从形态学的角度阐述病变组织、器官的大体和镜下变化。教师已经十分熟悉和掌握了黑板板书、挂图、幻灯片等传统的病理教学方法，通过一幅形象、逼真的病变示意图，有助于引导学生的思路紧跟教师讲课内容，在循序渐进中理解与掌握各种疾病病理变化的来龙去脉。但由于现在多媒体技术的广泛应用和学校教学设备的不断改善，多媒体教学也作为另一种常见的教学方法出现。在病理教学中有些形态改变难以用语言描述,而传统教学的辅助设备如挂图、幻灯等由于数量有限，效果较差而不能充分诠释病变过程，而多媒体教学通过展示大量的病理图片，能形象、直观、生动地显示出来,易于理解,增强了学生的认知度，因此，越来越多的教师开始使用多媒体的教学方法。近年来，“以问题为基础”的教学方法也在病理教学中逐渐摸索和试行，这种以问题为基础，学生为中心，教师为引导的教学方式，可以激发学生对疾病发生发展规律的探求欲,充分挖掘学生自主获取知识的能力,即巩固了病理学知识，又让学生早期接触到临床知识，真正起到了病理课的桥梁作用[3]。

3 生动活泼的教学手段

教师在教学过程中不仅要有扎实的专业知识，同时还必须具备精练、准确的语言表达能力。讲授时要注意声音、语速的控制，切忌尖利生硬或平铺直叙的语调，适当应用生动幽默的语言，让学生在轻松愉快的氛围中接受知识。语速要适当控制，切忌过快，使学生有思考、消化的时间。病理教学中适当应用比较法能很好的帮助学生理解病理知识，教师把相近、相似或相对的知识点加以对比,从而清晰地分辨事物的区别和特征，培养其归纳、分析、判断、推理等能力，避免死记硬背，减少知识遗忘，可以取得较好的教学效果[4]。教师在授课过程中，除了要对课堂上的重点、难点进行细讲、精讲外，与学生的互动也是一种很好的教学手段。因为即使教师讲得再好，学生也会产生听力疲劳，所以教师可以适当结合授课内容，通过提问或穿插临床病例与学生一起讨论，也可以结合生活中的日常现象来讲解知识点。这样既能提高学生的思考能力，也能使得学生的注意力高度集中，同时也极大地激发学生的学习热情。

4 实验和理论的有机结合

病理学是一门理论性和实践性较强的科学。病理学实验是重要的实践手段，病理学中典型的大体标本观察与显微镜下描述，都会激发学生的求知欲和参与实践的积极性。在实验教学中教师更需要严格要求学生，指导学生从显微镜的正确使用到观察大体标本和切片标本的正确方法，通过对病理大体标本和组织学切片的观察,有助于学生对病变特点的记忆和对理论的深入理解。实验课注重培养学生的实际操作能力、观察能力、综合分析判断能力及临床思维能力，并帮助学生将病理知识与临床疾病有机结合起来。比如门脉性肝硬变时镜下可见肝细胞出现变性、坏死，再生的肝细胞排列紊乱、并由宽窄较一致的增生的纤维间隔包绕，大体标本观察可见肝脏体积缩小，重量减轻，表面和切面有弥漫大小一致的细颗粒结节隆起，由此学生可推断临床上患者会出现腹水、上消化道大出血、肝昏迷等门脉高压和肝功能障碍的临床表现，将病理变化和临床知识结合起来。这种从理论-实验-理论的过程，既能增强学生的实验技能,又使学生加深了对病理知识的理解，提高了学生综合素质，教学效果明显改善[5]。

总之，为提高教学质量，不仅需要学校教学管理部门营造出适于学科发展的条件，更需要教师努力完善和提高自身综合能力。在病理教学过程中不断改进教学方法，采用生动活泼的教学手段，注重实验与理论的有机结合，充分激发学生的学习兴趣，使学生在愉快的氛围中积极主动地汲取知识，从而提高病理学教学效果。

[1] 李克玲,张宇忠.中医院校病理学课堂教学的几点体会[J].中国教育ECM, 2002,(21):32-33.

[2] 印文利.病理学[M].北京:中国中医药出版社,2006,2.

[3] 刘青华,李灵敏,徐菁,王晓晖.病理学实验教学的几点体会[J].山西医科大学学报·基础医学教学版,2009,6,11(3):291-293.

[4] 朱亚平.比较法学习病理学初探[J].实用医技杂志,2008,15(34):71.

[5] 李祖茂,谢贤镰,王亚琴.病理学教学质量与体会[J].山西医科大学学报:基础医学教学版,2009,2,11(1):16-18.

Discussion about How to Improve Teaching Quality of Chinese Medicine Pathology in Higher Vocational Colleges

Ye Feng Jia Xiaoli Sichuan College of Traditional Chinese Medicine Department of Pathology (621000)

Chinese medicine pathology teaching in higher vocational colleges must meet the development requirements of discipline, only to fully stimulate students interest in learning, in order to improve the quality of teaching pathology. The article reasonably curriculum, flexible and diverse teaching methods, lively teaching methods and experimental and theoretical aspects such as an organic combination of starting, and strive to explore ways to strengthen the teaching of new ways of Vocational pathology.

vocational colleges；pathology teaching；Experience

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.17.046

1672-2779（2010）-17-0059-02

2010-05-10）