黄健军
我们在临床工作中还发现头孢匹胺钠与门冬氨酸洛美沙星也存在配伍禁忌,现报告如下。
急诊输液患者,按医嘱给予头孢匹胺钠2.0加入0.9%盐水250 ml静脉滴注,门冬氨酸洛美沙星0.4 g加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注。当输完头孢匹胺钠液体接换门冬氨酸洛美沙星液体时,输液管内即出现乳白色浑浊絮状物,经停止输液,更换输液管后此现象消失。
取头孢匹胺钠(商品名立泰欣,深圳立健药业有限公司生产,1.0/支,粉剂,批号09092206)用100 ml生理盐水稀释,取门冬氨酸洛美沙星(商品名星洛,保定三九济世生物药业有限公司生产,0.2 g/支,粉剂,批号0911260)用5%葡萄糖150 ml稀释,用5 ml注射器各取1 ml混合在一起,立刻出现乳白色浑浊,沉淀结晶,并在室温下保存24 h不能自行溶解。
本组临床及实验证实头孢匹胺钠与门冬氨酸洛美沙星存在配伍禁忌,提示两药不能配伍使用。在临床工作中,往往比较重视各种药物混合于同一容器静脉滴注是否发生配伍禁忌,较少关注两瓶接换药液之间发生配伍禁忌,造成不必要的浪费甚至不良后果。我们体会,为了保证用药安全,应在接换输液瓶后,密切观察两瓶药液混合后有无浑浊、沉淀及变色。一旦发生变化立刻处理,并向医生及护士长反馈,让医生护士都知道此两种药物存在配伍禁忌,避免联合使用,必需使用时,两者之间用生理盐水冲管。
[1]何锦,和晖,白雪莲.注射头孢匹胺钠与硫酸依替米星存在禁忌配伍禁忌.解放军护理杂志,2009,26(5A):52.
[2]李玉美,刘丽坤.头孢匹胺钠与甲磺酸帕珠沙星、硫酸阿米卡星存在配伍禁忌.西南国防医药,2009,19(5):560.
[3]张伟.注射用头孢匹胺钠与盐酸丙帕他莫有配伍禁忌.中国误诊学杂志,2009,9(20);4791.
[4]程晓慧,徐莲琴,王玉华.头孢匹胺钠与硫普罗宁存在配伍禁忌.Journal of Qiqihar Medical College,2009,Vol 30,No 15:1882.
[5]王艳波.利福霉素与头孢匹胺钠存在配伍禁忌.中国误诊学杂志,2009,9(29):7293.
[6]张晓易,陈娟,林瑜.头孢匹胺钠与加替沙星存在配伍禁忌.解放军护理杂志,2009,26(1A):8.
[7]陈嘉,王艳菊.注射用头孢匹胺钠与二乙酰胺乙酸乙二胺存在配伍禁忌.山东医药,2009,49(3):56.
[8]刘颖.头孢匹胺钠与盐酸甲氧氯普胺存在配伍禁忌.医学理论与实践,2009,22(2):239.
[9]杜萍,孙无平.头孢匹胺钠与伊诺舒存在配伍禁忌.中国误诊学杂志,2009,9(8):1867.
[10]许春丽.注射用头孢匹胺钠与氟罗沙星存在配伍禁忌.中国误诊学杂志,2009,9(2):367.