头孢硫脒在门诊儿科应用

虞延辉

抗菌药物是医院应用最广泛的药物之一，其使用的合理性与患者的康复及医院的医疗质量有密切关系。头孢硫脒是第一代头孢类抗生素，其特点是对革兰氏阳性菌作用较强，作用机制为抑制敏感菌的细胞壁合成，而产生杀菌作用，具有抗菌作用强，血药浓度高，临床疗效好，副作用少等优点，我院应用广州白云山总厂生产的注射用头孢硫脒(商品名先力素)进行了多中心临床观察，观察到该药对治疗儿童感染性疾病有一定疗效。并且安全性高并将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 其中儿童上呼吸道感染93例，有或无发热史，病程2 d以上，咳嗽剧烈或频繁，儿童支气管炎患者78例，咳嗽有或无发热史肺部可闻及干性或湿性啰音，儿童肺炎患者54例，咳嗽或有无发热史，肺部听诊有湿性啰音，部分病例有胸片证实或伴有白细胞增多者。

1.2 治疗方法 应用头孢硫脒50～100 mg/(kg·d)分2次肌肉注射或静脉给药，治疗过程中可根据需要进行退热，止咳，化痰等对症治疗。

1.3 疗效判定 a:痊愈:2～3 d或3～5 d症状体征消失;b:显效:症状体征明显好转，但仍需继续治疗;c:无效:症状体征无好转，病情加重，换用其他抗生素治疗。

2 结果

见表1。

3 讨论

国内外大量资料表明急性上呼吸道感染，急性支气管炎，肺炎等其他原发性或继发性病原学中细菌感染占了相当比例，在门诊患儿就诊时间短，要求及时处理做呼吸道病原学检查对多数患儿来说不太实际，根据国内外资料显示，小儿呼吸道感染常见的细菌是肺炎球菌，B溶血性链球菌，葡萄球菌及流感嗜血杆菌为主［1］儿科败血症培养病原菌以革兰氏阳性菌为主要感染菌［2］虽然小儿呼吸道感染常见病菌是病毒，但病毒感染后黏膜损伤，细菌乘虚而入，易并发细菌感染，且导致患者血象升高，是选用抗生素治疗的适应证。