ACEI治疗肾病综合征的临床观察

黄 荣

四川省威远县人民医院，四川 威远 642450

1 研究对象：

2007年2月—2009年2月在我院住院的肾病综合征患者80例，诊断标准：24h尿蛋白＞3.5g；血浆白蛋白＜30g/L；明显水肿；高脂血症。患者均事先告知，自愿参加本研究。

2 研究方法

2.1 分组：计80例，随机分两组，治疗组42例，男32、女10例，年龄42—72(51±9)岁，病程7个月到12年；对照组38例，男29、女9例，年龄42—73(55±11)岁，病程7个月到12年。两组基本资料无统计学差异(P＞0.05)。

2.2 治疗方法：两组均予口服泼尼松及静脉滴注环磷酰胺，治疗组加服依那普利10mg Qd(扬子江制药集团生产)，于治疗前、治疗后8周、12周各测定一次24h尿蛋白、血白蛋白、血肌酐、总胆固醇、甘油三酯。

3 统计学处理

4 结果

经治疗8周后，两组的24h尿蛋白量降低，白蛋白升高，甘油三酯和总胆固醇降低，血肌酐降低，但治疗组降低的幅度更大（P＜0.05）；12周后治疗组的24h尿蛋白、胆固醇、血肌酐进一步降低（P＜0.05），而对照组仅尿蛋白进一步降低，其他数值改变无统计学差异。

5 讨论

本结果表明以依那普利为代表的ACEI类可有效改善肾病综合征的临床症状，且用药8周即显效，继续用药可进一步发挥作用。所以临床应用时要掌握好ACEI类药物的适应症和禁忌症。

[1]廖欣，高岩.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在儿童慢性肾脏疾病中保护作用的研究进展[J].国际儿科学杂志，2007，(05)：014.

[2]陈强.血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联合应用治疗肾小球疾病[J].肾脏病与透析肾移植杂志，2001，(03)：017.