一例猪巴氏杆菌与弓形虫混合感染病的诊治

孙凌志 陈庆勋 铎亚东

（河南省南阳市城区动物卫生监督所，河南南阳 473009）

一例猪巴氏杆菌与弓形虫混合感染病的诊治

孙凌志 陈庆勋 铎亚东

（河南省南阳市城区动物卫生监督所，河南南阳 473009）

猪巴氏杆菌病也叫猪肺疫，俗称锁喉疯或肿脖子瘟，是由特定血清型的多杀性巴氏杆菌引起的急性、散发性和继发性传染病。弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人畜共患病。这两种病很少单独发生，多与其它病毒或致病菌混合感染或继发感染。笔者日前诊治了一例猪巴氏杆菌与弓形虫混合感染的病例，采用中西医结合的治疗，取得满意的效果，现将诊治经过报告如下，供大家参考。

1 发病情况

南阳市卧龙某养殖场共有存栏生猪700头，其中4月龄猪298头。2009年8月6日早上，猪场饲养员巡查时发现有5头4月龄仔猪出现精神不振、食欲减退和发热症状，体温高达40.5℃～42℃，鼻镜干燥，鼻孔有粘液流出，呼吸困难，排出干硬粪便，如球状，粪便表面覆盖有粘液。猪场兽医诊断为感冒，用卡那霉素、庆大霉素等抗生素和安乃近治疗，5天后病情得到控制。8月12日，猪群又相继发病，症状比以前更为严重，病猪干性咳嗽，咳出脓性粘液，严重者粘液中带有鲜红的血丝，病猪体温高达41℃～43℃，可视粘膜充血，咽喉部红肿，呼吸急促，常呈犬坐姿势，腹泻，耳后、颈部、腹部、四肢的内侧等处皮肤出现红色斑点，指压不褪色，病情严重者不能站立。兽医仍依前法治疗，未见好转，反而愈加严重，至8月17日，共发病195头，先后死亡12头，遂来我处求诊，经检查确诊为猪巴氏杆菌与弓形虫混合感染。

2 临床症状

病猪体温在 40.5℃～42℃，呼吸困难，张口喘气，脉搏加快，呈犬坐姿势，干性咳嗽，流鼻液，有时出现剧烈的呕吐；病初精神沉郁，食欲不振，前肢水肿，步态不稳，眼结膜充血并有脓性眼屎；尿液发黄，粪便干燥，呈煤焦油色，有的粪便上附有粘液；可视粘膜发绀；耳后颈部、腹部、四肢内侧皮肤出现红色斑点，指压褪色，有的皮肤上甚至出现血斑；病期长者消瘦、衰弱，皮毛粗乱，最后可因衰竭而死亡。

3 病理剖检

剖检时可见皮肤发绀，皮下有瘀血斑或出血点，耳部和四肢有浅紫红斑；食管、咽喉部及其周围组织有多量胶冻样黄红色液体；腹膜炎，肠溃疡，小肠肿胀，肠壁肥厚、肉芽肿；全身淋巴结肿胀、充血、呈灰白色，有点状出血或坏死灶，切面湿润、外翻，尤以肠系膜淋巴结最为显著；肺出血，切面有大理石样花纹，小叶间质增宽，充满半透明胶冻样渗出物，肺支气管内有大量泡沫样粘液；胸膜有纤维素沉着，严重者胸膜与肺脏粘连，胸腔和心包积液，心包膜和心外膜有出血点；肝脏充血、肿大，有粟粒大灰黄坏死灶；胃部出血、溃疡；脾脏肿大、边缘有坏死灶，血管周围有浸润现象；肾充血、肉芽肿、呈慢性间质性肾炎。

4 实验室检验

4.1 直接镜检

无菌采取病死猪的血液、胸水、腹水、痰液等做涂片，或制作淋巴结、肌肉、肝、胎盘等组织切片，做瑞氏或姬氏染色，镜检发现许多革兰氏阴性、散在的卵圆形、两极染色的细小杆菌和弓形虫滋养体以及假膜。

4.2 细菌学检查

无菌采取猪耳静脉血液、颈部水肿液、胸水，接种于绵羊鲜血琼脂平板，37℃培养24小时后，细菌生长良好。形成淡灰白色、圆形、光滑、露珠样小菌落。菌落周围不溶血。从典型菌落钩取纯培养物制成涂片，进行染色、镜检，发现散在的卵圆形、呈明显两极着色的革兰氏阴性杆菌。经几种培养基24小时37℃纯培养后，发现本菌在麦康凯琼脂平板上不生长。在血清琼脂平板上生长，形成淡灰白色、露珠样、表面光滑闪光、边缘整齐的小菌落，于45°折光下观察时，菌落呈蓝绿色带金光，边缘有窄的红黄光带。在肉汤培养基中呈轻度混浊，在管底生成较粘稠的沉淀，表面形成菌环。

4.3 动物接种或组织培养

取待检体液或组织悬液，接种小白鼠腹腔内，可感染小白鼠，并能在接种小白鼠体液或组织中找到病原体，第一代接种阴性时，应盲传3代。或做组织培养以分离、鉴定弓形虫。

5 诊断

根据发病情况、临床典型症状、病理剖检和实验室检验结果，诊断为巴氏杆菌与猪弓形虫混合感染。

6 预防措施

对患病猪进行隔离，对健康猪或疑似染病猪可用土霉素50mg/kg，甲氧苄氨嘧啶10mg/kg，混料饲喂，一天2次，连用3～5天。严格按照相关规定无害化处理病死猪尸体并对猪场进行彻底消毒，对被污染的环境、饲养器具、圈舍进行消毒，用10%石灰乳进行涂擦，对污染物、排泄物用干石灰混合后深埋。

7 治疗及疗效

8月18日西药治疗：磺胺-6-甲氧嘧啶60mg/kg，甲氧苄氨嘧啶10mg/kg，混料饲喂，一天2次，连用3天。

对症治疗：体温高者，用安乃近15mL、地塞米松60mg、板兰根注射液20mL，肌肉注射；肺部感染者，磺胺-6-甲氧嘧啶 60～70mg/kg，链 霉素10～20mg/kg，肌肉注射，一天 2次；对体质衰弱者，用黄芪多糖注射液2mL/次·头，肌肉注射一天2次，连用3天。

中药治疗：鱼腥草40g、大青叶30g、 连翘 20g、 金银花 18g、 青蒿18g、射干15g、桔梗10g、生石膏30g、山豆根18g、土茯苓20g、丹参18g。将上述中药放入锅中，倒入2500mL开水，浸泡30分钟后，文火煎取1000mL药液，灌服或拌料饲喂，一天2次。 （本方药量适用于10只体重15kg左右的猪，临床应用时可根据猪的体重和数量而增减）。

8月21日疫情得到基本控制，除4头猪因病情严重、延误时间长不治而亡外，没有新的病例发生，病猪咳嗽症状减轻，体温下降到38.7℃，继续按18日治疗方案用药3天。

8月24日病情明显好转，体温已正常，食欲、精神、排泄均已正常，遂嘱咐停用西药，改用支持疗法，黄芪多糖粉10～20mg/kg，混料饲喂，一天 2次，连用3天；中药按原方继续服用3天，以巩固疗效。

9月3日电话追访得知病猪的症状已经完全消失，恢复如常，猪只长势良好。

8 小结与体会

落实免疫制度，按规定接种疫苗，是预防本病的根本方法；认真落实防疫措施，定期消毒、驱虫，严格执行操作规范，避免交叉感染，是预防本病的重要措施。

改善饲养环境，搞好卫生清扫工作，改善通风、透气、采光条件，确保猪舍冬暖夏凉，保持环境安静，尽量避免应激。

加强饲养管理，合理分群，降低饲养密度，同时适当增加猪的活动量，以增加猪的体质，提高其自身的免疫力和抗病能力。

必须坚持自繁自育和全进全出的管理制度，一般不要从其它猪场引进猪只，若确实需要进猪，必须从防疫条件较好的正规猪场引进，引进后要严格按照防疫制度将猪只消毒、隔离饲养观察一个月以上，确保无疫后才能与相应的猪只混养。

猪场严禁喂养猫，防止猫的排泄物污染猪舍、用具、饲料和饮水等，同时必须加强灭蝇、灭蟑螂、灭鼠工作，严禁用屠宰场的废弃物做猪的饲料，以防疫病的传播。