实习护生综合能力培训方法及体会

周 玲

(济宁市第一人民医院,山东济宁 272100)

实习是护士参加临床工作的起始阶段,是理论知识与医学实践相结合的重要过程。为了使患者及家属摒弃对实习护士的偏见,产生对实习护士的信任感和安全感,我科对每轮实习护士进行定期地急救知识、技能、沟通能力的培训,使其尽快熟悉、掌握抢救流程、各种仪器设备的使用及如何配合抢救。现将实习护生综合能力培训的方法及体会报告如下。

培训方法:①实行导师“一对一”的带教形式:每轮实习护生到科室后,由教学组长安排工作 5 a以上具有带教资格的老师实施导师制“一对一”固定、跟班式带教,带教老师要负责所带学生的各项操作流程、技能指导,做到放手不放眼。在学习过程中由护士长或教学组长提前布置学习内容,让护生们查阅相关资料,做好准备。然后利用晨会交接班、教学查房、业务学习等时机对护生进行提问或考核。②模拟急救情景式培训:所谓情景教学法,就是指在教学过程中教师有目的地引入或创设以形象为主体的生动具体场景,以引起学生一定的情绪体验,从而帮助学生理解知识,获取技能,并使学生心理机能得到发展的方法。我科采取的培训形式是在每周科室讲座中提供一个病例,然后进行模拟急救情景演示,老师负责解释和回答学生在整个过程中所遇到的问题。有时老师有意识设置一些障碍,观察护生的应变能力。通过这种情景教学法激发学生的学习兴趣,寓教于乐,从而帮助学生理解相关知识,提高操作技能,掌握沟通技巧。③职业礼仪培训:传统教学模式侧重护理技术的培训,忽视建立护患关系所需沟通交流能力的培养。护生职业礼仪与行为规范的培训是我院实习护生在院前—科前—操作前三段式职业态度教育方法培训内容之一。注重职业礼仪、树立健康的职业形象是护患沟通的一项重要内容。针对护生不同的教育背景,我们设置不同的侧重点来进行培训。如本科生就要求他们与患者沟通时能用自己较丰富的人文知识和专业知识进行交流;而大专生和中专生侧重明了易懂的语言交流。操作过程中带教老师要作好示范:如仪表规范、面带微笑、举止端庄,走路轻、说话轻、操作轻、关门轻,问候患者时不得只叫床号,可针对不同的情况使用不同的称呼,以增进亲切感。④沟通技能培训:在练习肌内注射时,可教护生针对不同的对象运用恰当的语言沟通技巧转移患者的注意力,以减轻疼痛感。在练习静脉输液时,要求护生用简单易懂的语言告知患者输液的注意事项、药物的作用与不良反应等。在练习吸氧时,要介绍吸氧的目的、注意事项等,还有安全用氧的方法、氧气的“四防”等。在练习洗胃时,教会护生作好患者的心理护理,同情理解患者并作好其家属的沟通,以取得患者及家属的合作以利于患者的抢救;在练习心电监护使用时,要求护生注意保护患者的隐私,用恰当亲切的语言解除患者的恐慌心理;在练习伤口包扎时,动作轻柔、敏捷,同时鼓励安慰患者,并做恰当解释以解除其紧张心理。沟通时少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表达疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。

效果评价:每轮护生实习第 4周护士长及教学组长组织对护生进行专科理论考试、操作技能考核以及出科座谈会,发放综合能力培训方法对实习护生相关能力影响”调查表。调查结果显示,该方法可帮助 94.5%的实习护生掌握基础知识,92.5%的实习护生掌握操作技能,94.2%的实习护生提高沟通能力,95%的实习护生提高应变能力。

体会:通过以上方式的培训,增强了实习护生对临床相关知识的理解、巩固和运用能力,提高了护生的沟通能力、应变能力及理论联系实际的能力。通过急救情景演示培养了学生急患者所急、想患者所想的服务意识,了解了现代社会生活中各种意外伤害导致机体不同程度地损伤甚至危及生命的各种情况。特别是综合能力培训可使护生熟练掌握基本急救技术,以便正确有效地对伤员进行急救处理,挽救患者生命,减少伤残率。此外,综合能力培训通过教学效果的反馈,有利于不断地改进带教老师的带教工作,提高教学质量。