深化教学改革提高内科学教学质量

崔涛

深化教学改革提高内科学教学质量

崔涛

内科学做为临床医学中最基本、最重要的学科之一，对学生学习临床知识非常重要，随着现代医学教育的发展和医学教育标准的推出，如何推行教学改革，提高教学质量尤显重要，我们根据多年的教学经验，以内科学教学为试点，通过教学内容、方法、手段等方面的改革，对学生临床知识的学习、临床技能的提高有很大的促进作用。

教学改革；内科学；教学质量

临床医学教学是培养合格医务工作者的关键一环，而内科学涉及范围广，是完成这一任务最基本、最重要的学科之一。多年来实习学生及新毕业的年经住院医师中普通存在着“理论水平强于临床能力”问题[1]。为改变这种状况近几年我们在内科学教学中反复研究教学改革新方法，从教学内容、教学方法、教学手段上有所改进和突破，从而进一步提高教学质量[2]。下面介绍一下我们的几点做法。

1 多媒体辅助教学增强感性认识

内科学教学涉及到人体各个脏器，以往授课主要是教师讲授、板书、挂图结合的方式，因教室大、学生多影响授课效果，听起来也枯燥、抽象。对此，我们在教学中加强多媒体授课内容，通过声、像、图等促进学生对疾病了解和学习，使教学更加生动，加深学生对理性知识的感性认识，同时减少教师板书量，把有限的时间用于“讲”和“解”[3]。

2 案例教学活跃课堂气氛

结合内科系统疾病的特点，教师把临床中的具体病例精简、提炼后搬到课堂，通过把一个疾病的症状、体征、辅助检查等融汇在一个实例中讲授的方式，提高学生学习兴趣，增强记忆又活跃课堂气氛。

3 床边教学提高感性认识

要想成为一名合格的医务工作者除需具备一定的基础知识外，还要有相当的实践临床实践经验。为使学生更快更早地了解临床工作，与国家临床医学教育标准相同步，我们在教学过程中增加了床边教学。如在讲到某些典型常见疾病时，让患者“现身说法”讲述自已发病的时间、特点、典型症状、自我感觉、就医过程等，然后由教师归纳总结，使学生对疾病的认识和记忆更加深刻[4]。

4 实习教学提高实践能力

实习是医学生接触临床，融汇理论和临床实践的重要教学活动，课间实习的重点应放在教学大纲要求的常见病、多发病上。我们在学生内科学实习中安排前1/3时间由学生自己接触病人，后2/3时间由教师动带领以病例讨论的形式进行，要求学生事先做好资料查询、问题整理归类，并充分发言，以锻炼其分析综合问题能力。毕业实习质量的好坏直接关系到学生走向工作岗位后能力的高低，因此内科学的毕业实习更显重要，我们要求学生在教师指导下进行具体病床的管理，同时参加主任医师查房、教学查房、病例讨论、业务学习等，并完成相关的临床技术操作如腹穿、胸刺、骨穿、心肺复苏等，并把临床疾病的新知识、新进展、新技等及时传授给学生，为学生今后的成长、发展奠定基础。

5 沟通反馈促进评教评学

教师不仅要课前备课充分，还应在教学实践中不断充实、完善、改进自已的授课方式，通过与学生、同行的沟通和反馈，了解自已的不足之处，提高教学质量。为此，内科学教研室在每个系统授课结束后，委派专人与学生、教师座谈，把教师和学生的意见及时反馈给对方，使评教评学真正落到实处，对提高教学质量发挥积极作用[5-6]。

通过内科学的教学改革和实践，我们积累了一些经验，也基本上得到了师生的认可。临床教师普遍反映学生的动手、动口、动脑能力和临床技能与以往相比有不同程度的提高，激发了学生的学习兴趣与热情，在教学中注意培养学生的创新精神、实践能力、学习方法和学习能力，随着教学改革的不断深化，逐步解决内科学教学中的实际问题，使教学主体和学习主体的发展质量得到保证，为社会培养出动手能力强、综合素质高、合格的应用型医学人才。

[1] 刘冰.深化教学改革提高口腔内科学实验教学质量[J].河北医科大学学报,2005;26(6):623-624.

[2] 王国川.深化教育教学改革提高人才培养质量[J].当代职业教育.2010(1):14-16。

[3] 章启明.深化教育教学改革培养高素质应用型人才[J].江西蓝天学院学报,2006;1(1):11-14.

[4] 江崇廓.以教学为中心培养高层次创新型人才[J].中国高等教育,2010(2):45-47.

[5] 刘战鹏.深化教学改革提高教学质量[J].职业教育,2008(8):81-82.

[6] 董晓慧.深化教学改革提高教学质量[J].西北医学教育,2001;9(1):47-48.

更正声明

本刊2010年8月第16卷第24期总第215期，第131页《糖尿病性皮肤溃疡治疗及护理》一文中，作者单位应为：“712000陕西省咸阳市中心医院 (李娟)”。

本刊2010年第16卷第30期总第221期，第107页《高频超声评价2型糖尿病患者颈动脉血管重构的价值》一文中，作者孟繁华的工作单位应为：“735100 甘肃省嘉峪关市第一人民医院”。

本刊2010年第16卷第32期总第223期，第20页《护理干预对老年胰十二指肠切除术围术的影响》一文中，作者“吴珊珊”应为：“吴姗姗”。

特此说明！

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.33.119

132011 北华大学附属医院 (崔涛)