310007 空军杭州航空医学鉴定训练中心 郭培
·疗养预防及保健·
飞行员疗养期间的膳食安排
310007 空军杭州航空医学鉴定训练中心 郭培
疗养院在实行预防、保健、疾病矫治一体化的同时,更要重点突出预防工作,要从认识上走出疗养就是吃好、睡好、完成大体检的误区。针对飞行员的健康现状,应对飞行员饮食结构作进一步的研究,调整饮食结构,使之更科学化、合理化。
1.1 不良生活方式普遍 沈江洁等[1]选用吸烟、饮酒、饮食习惯、心理适应能力、体育锻炼等因素做调查,飞行员存在一种以上不良生活方式者高达72.6%。由不良生活方式导致的所谓生活方式病已成为影响人类健康的主要因素,该类疾病在美国占48.9%,我国大约占40%左右[2]。目前飞行员患病率约25%左右,神经、消化、循环系统的慢性病占主要地位[3],而这些疾病都是与不良生活方式密切相关。
1.2 亚健康状况普遍 亚健康是介于健康与疾病之间的一种状态,是机体在内外环境的不良刺激下引起了心理、应激能力下降、工作效率降低等一系列自我感觉[4]。飞行员群体中处于亚健康状态的比例较大,最主要的原因是这一群体所处的特殊的工作环境,如长期高空作业、活动受限、精神紧张、饮食难以规律,使之体力、脑力、心理负荷大幅度增大,影响了人的心理、生活协调并导致自主神经功能失调。另外,长时间的飞行训练与社会家庭隔离,单调的航空训练亦可导致相应的心理、生理改变。
2.1 提高身体素质 饮食的好坏是飞行人员主观感觉,也是疗养效果评定的重要内容。飞行人员通过健康疗养,机体受疗养因子作用的应答反应,通过进行身心训练、疾病矫治等多方面的综合作用后,可引起体内各系统器官功能变化,增强适应与耐受能力,改善营养与代谢,加强调节与代偿,提高免疫与防卫以及机体反应的整体效应,从而提高身体素质,提高飞行耐力。
2.2 纠正饮食习惯 偏食和饮食不规律是飞行员中常见的不良饮食习惯。偏食这种不良的饮食习惯不符合营养的要求,因为人体的生理活动所需要的营养素是靠食物来不断供给的,但又没有一种食物含有人体必需的全部营养素,如果长期偏食就不可避免地引起体内某种营养素的过多或缺乏。由于长期的饮食不规律可导致许多疾病的发生。据调查,从2000年至2003年3年体检资料统计,飞行员中20%有胃肠道疾病(慢性胃炎占大多数)。其中大部分人都是由于长期的饮食不规律所致。所以,在飞行人员疗养中,要加强对飞行人员的管理,耐心、细致地为他们讲解饮食起居不当的危害性,让他们从思想上真正认识到建立健康的生活方式的重要性。
3.1 合理把握营养原则 第一,膳食中热量和各种营养素必须满足飞行人员的需要,而且还要保持各种营养素之间的数量平衡,避免营养缺乏或营养过剩。第二,建立相应的饮食制度,以利于食物的消化和吸收,使飞行员养成良好的饮食习惯。第三,食品必须是卫生和无毒的。空勤灶采购的各种食品,应符合国家颁布的食品卫生标准要求。
3.2 严格控制营养素的供给量 飞行人员每人每日膳食中营养素供给量标准是保证飞行人员身体健康,有利军事飞行的膳食质量指标。飞行人员虽为同一职业人群,但其年龄、体重、飞行强度与锻炼强度不尽相同,因此要结合飞行任务、季节特点等,进行适当的调整。疗养期间个别飞行员思想放松,容易暴饮暴食,为其健康埋下隐患,故应严格控制营养素的供给量。
3.3 合理编制疗养食谱 针对来自不同地域飞行人员饮食习惯和需求,结合本地资源,由饮食班长、给养员、营养技师共同制定食谱。
3.3.1 主食品种多样化 主食是供给人体热能最主要的来源,也是膳食中糖类、蛋白质的主要来源,并可提供一定量的维生素以及各种微量元素。近年来,我们多次的膳食营养调查发现,飞行人员疗养期间每人每日的主食食用量,常常较大幅度地低于550 g的供给标准,从而导致糖类摄入比例降低。因此应在主食花样品种上下工夫,力求提高主食摄入量,减少脂肪的用量。品种繁多,营养丰富的食品,增进了飞行人员食欲,又有利于蛋白质互补,达到了预期目的。
3.3.2 平衡膳食并兼顾口味 按照营养素供给标准,提供符合营养卫生的平衡膳食是疗养膳食的基本要求。在烹饪技术上下工夫,同时兼顾不同地区飞行人员饮食口味的习惯。例如江南籍飞行人员喜欢吃米饭,喜欢清淡饮食和甜食;北方籍飞行人员喜面食,口味较重;西南籍飞行人员喜食辣味;西北籍飞行人员喜食酸味等。针对这些特点,制作上尽可能结合他们的饮食习惯,配备不同口味菜肴,以便就餐者选择,满足他们的饮食要求。
随着疗养医学的发展,对疗养膳食的要求也越来越高。坚持以营养为主,兼顾口味需求。尽可能多地选择不同食物种类相结合,调节好各种营养素的适宜比例,提供较为合理的平衡膳食。
[1]沈江洁,孙晖,张榕红,等.飞行员生活方式现状及亚健康状态关系初探[J].中国疗养医学,2004,13(5):271-272.
[2]陈宁庆.关于21世纪中国预防医学展望的几点思考[J].解放军预防医学杂志,1996,14(2):79-82.
[3]何东东,曹建英,彭德明,等.中国东北地区军事飞行人员疾病构成及常见疾病变化趋势[J].中国航空航天医学杂志,1998,9(1):56.
[4]渡边英夫,编著.刘纪清,译.康复医学诊疗手册[M].哈尔滨:黑龙江科技出版社,1986:51-53.
2009-09-08)
1005-619X(2010)02-0120-01