疗养院信息网络化的现状

361002 南京军区鼓浪屿疗养院 涂岩军

疗养院信息网络化是疗养院信息化重要组成部分，随着疗养院信息管理的全面开展，利用现代信息网络技术实现信息资源共享，极大地提高了工作效率。但疗养院信息网络化的发展步伐还是过慢，有些问题急需解决。

1 疗养院网络信息系统使用概况

以我院为例，院内的网络信息主要由疗养信息系统、全成本核算系统、数字图书馆、办公自动化系统等组成。

1.1 疗养信息系统 现在使用的是2005年大连疗养院研发的“军队疗养院信息管理系统”。该系统主要由门诊信息管理系统、护士工作站、医师工作站、辅诊科工作站、医务护理管理系统、药房系统、材料供应系统、药库管理系统等组成。通过该系统，能全程记录疗养员的疗养过程，疗养服务质量管理实现了网上跟踪检查指导，极大方便了疗养院的日常工作，减轻了医护人员和医疗管理人员的工作负担，增强了疗养服务及质量管理的及时性和准确性，基本实现了综合信息网络化、疗养过程数字化、质量评价科学化、辅助决策智能化、技术交流远程化、组织指挥自动化。

1.2 全成本核算系统 全成本核算系统是杭州疗养院研发的。主要由收费管控子系统、药品管控子系统、物质管控子系统、资产管控子系统、人力管控子系统、客房管控子系统、账务管控子系统、科级管控子系统、综合管控子系统等组成[1]。它通过与疗养信息系统对接，确保互联互通，实现了疗养院所有的收支核算数据的自动汇总、信息互通和数据共享，并自动生成各种统计、会计核算报表，达到系统一联就通、数据一抓就准、报表一点就成，真实准确反映医疗活动的财务状况和经营情况，提高员工的成本意识，减少浪费。

1.3 数字图书馆 清华同方医学期刊数据库收录国内8 000多种重要期刊，以学术、技术、政策指导、高等科普及教育类为主，同时收录部分基础教育、大众科普、大众文化和文艺作品类刊物，内容覆盖自然科学、工程技术、农业、哲学、医学、人文社会科学等各个领域。它在我院局域网上安装后，使原有的单机定点使用变为全院联网计算机共享，日点击达80人次，极大地方便了全院人员的学习及科研。

1.4 办公自动化系统 办公自动化系统是友邻单位提供的模板，经我院自行修改后在局域网上使用。它解决日常管理规范化、增加可控性、提高效率的基本问题，范围涉及日常行政管理、各种事项的审批、办公资源的管理、多人多部门的协同办公以及各种信息的沟通与传递。

2 疗养院信息网络化存在的问题

2.1 思想观念及认识落后 这是影响疗养院信息网络化建设的主要因素。一是认为疗养院保障疗养员吃、住、玩就够了，没有意识到信息网络化的高效作用，要投入的资金看不到明显的经济回报；二是认为疗养院业务量不大，处理实效性不强，信息化网络建设没有必要[2]；三是存在等、靠、要的被动思想，上级没作要求的，自己单位就不必要搞；四是把信息网络化建设单纯地看成只是建个局域网就可以了，没有认识到它是一项系统工程，所涉部门多、人员广，忽视了与之相关配套的一系列组织机构、规章制度等全面建设。

2.2 信息网络化建设的基础薄弱 一是疗养院整体计算机应用水平不高，计算机操作不熟练，从而影响了信息网络化优势的发挥；二是缺乏信息网络基础知识和信息网络管理知识，从而导致信息网络化建设与疗养院管理脱节；三是疗养院使用的系统还不够完善，无法和医院单位的系统相比；四是疗养院信息化专业人员的普遍缺乏，疗养院没有计算机专业人员来管理网络；五是疗养院用到信息化建设上的资金有限，影响了设备性能和功能的发挥。

2.3 网络安全需要加强 一是在实际操作中，系统升级软件产品，拷贝数据都有可能将木马等病毒带入内网；二是操作系统自身设计上的缺陷和漏洞也让计算机病毒和黑客攻击成为可能；三是网络设备及传输方面建设通常存在着先天不足，使得网络线路铺设不合理，网络结构不合理，网络设备老化、可靠性差、与新设备不兼容，都会影响网络安全；四是由于人们在日常使用计算机时对安全防护的疏忽，特别是对口令的不重视，很容易产生弱口令，很多人用诸如自己的生日、姓名等作为口令，为黑客破解密码提供了机会。

[1]苏国同，马琳，贾淑景，等.军队疗养院全成本院科级核算信息子系统的功能应用[J].科学管理，2009，24(2)：67-69.

[2]李波.军队疗养院信息化建设探讨[J].东南国防医药，2004，18(3)：222-224.