西门子医用直线加速器Primus H故障两例

【作 者】李喆

安徽省安庆市立医院肿瘤内科，安徽，安庆， 246003

Primus H为德国西门子公司目前在我国主推的机型，因其具有射束种类齐全和使用简单等优点，普及率也相当高。我院于2009年元月始安装此型机，作为我院施行放射治疗的主要设备，于4月投入使用。经过一年多的使用，在给医院带来良好经济效益和社会效益。但是，在使用中，也出现一些小问题，在此列举两例。

故障现象一 机器在使用过程中，经常会报“MLC MOTION”错误，RETSET后又常常恢复正常（本机使用西门子原配82片MLC系统）。初因机器是新安装，且在安装调试过程中非常顺利，故考虑是不是因为MLC使用后导致走位不准确报错，对其重新校准MLC后使用。但是不足一月，此故障再次重现，再次调整后又使用，再次使用后不足一月又出现……如此反复，不到半年时间中校准MLC次数达十余次之多。询问同行后得知，其它兄弟单位在病员多于我院情况下，校准工作也不如此频繁。偶然一次在进入“SERVICE”模式时，进入“MLC”选项，选择了“DISPLAY”，发现可以看到每一根MLC的工作状况,并有Enconder和Pot的电位数值比较。熟悉西门子医用直线加速器的同行都知道，西门子医用直线加速器的MLC系统的每片叶片是由一个编码器（Enconder）和一个电位器（Potentiometer 简称Pot）来对其指示位置和控制电机走位，当其电位差超过正负0.5V时便会报错。当时便调用了一个平时容易出现错误的照射野，发现X1第28页片的误差为0.4V，此数值接近出错临界值。用手动调整X1位置后又发现，当此面片走至X1位为—5cm附近时，误差值达到最大为0.4V，一旦远离至其它位置，误差又降为0V，而那几个容易报错的照射野恰巧X1位置就在—5cm附近。由于当天刚刚校准过MLC，而且进入机房打开野灯观察发现，页片位置并没有大的误差，故考虑应为Pot电位器线性不佳导致此现象。由图纸找到对应电位器，更换后连续使用两个多月，不再发生上述故障。

故障现象二 开始使用后，偶尔会出现“FLATNESS”错误。出现此故障时，拧动左键进行复位即可解决。因为此机器位于新装修大楼内，考虑到大楼还有后续工程等在进行，并且此故障出现频率并不十分有规律，有时一日出现十数次之多，有时又接连数日未曾出现，故考虑此故障为大楼电压不稳引起的均准度偏差。但随着大楼后续工程的陆续完工，此故障出现的频率却越来越高。因为此故障只有在出X线时才会出现，而在出电子线时不曾出现过，曾考虑是否是X线部分性能不良，但因其故障一直没有规律，时好时坏，故一直未曾处理。至某日做治疗时突然出现不出射束，只有计时，计时数秒后出现多重联锁报警。将机器重启后又正常，正常两天后又再次出现此问题。因为不出射束的故障通常出现在调制器和注入器两部分，分析故障现象及代码并资询资深工程师后，认为还是注入器故障的可能性更大一些，初步考虑为低压控制板性能不稳定导致。断电取下低压控制板仔细观察，发现功率管Q8温度较高，购买同型号功率管更换后正常。尔后使用又发现，以前经常出现的“FLATNESS”也不再出现。原来以前此集成块就已性能不良，但因仅是偶尔出现故障，并且复位后便能恢复正常，从而导致一直未能确切反映故障，此次更换后彻底解决问题。

[1] 查玉华. 多叶光阑系统的日常维护及其常见故障的检测[J]. 实用技术. 2003(03): 40.

[2] 何红尔．直线加速器常见故障分析与维修[J]. 医疗卫生装备,2004, 25(8): 69.