强生V350分析仪常见故障分析与排除

【作 者】罗招云， 陈立华

潮州市中心医院检验科， 潮州，521000

VITROS350干式化学分析仪是美国强生公司推出的用于体外诊断的医用分析仪（简称强生V350），具有操作简便、高灵敏度、高特异性。该分析仪通过测定干片（MicroSlide多涂层簿膜）颜色变化来确定化和物浓度。但对环境条件（如温度、湿度和干燥度）要求高，对维护保养要求严格[1]，并且由于每测定1个项目就需要1个干片(试剂载体)，因此干片的传输与推出、样品架及采样臂的运行等动作极为频繁，操作使用过程中仪器故障在所难免，为便于及时顺利地排除故障，现将强生V350分析仪使用一年多来较为常见的一些故障及排除方法介绍如下：

1 样品架卡住（1）故障代码为“KIA”，提示样品架传输臂移动错误。打开分析仪左上盖，向左移动样品架传送臂，直至该臂与1号样品架轨道对齐，拆去在1号轨道上的样品架，抓住被卡在分析仪内部的样品架，下压样品架固定夹，将样品架滑出传动臂并导入1号样品架轨道，并将传送臂右移，使样品架挂钩与样品架脱开，关闭上盖，触摸状态控制栏，以使用显示有初始化靶标的故障，触摸初始化靶标，使模块复位。（2）样品架被卡住的另一原因是编程好的标本位置上未放标本，或编程的位置与标本放置不一致，导致未放标本的位置被居中撞针卡住。打开左侧顶盖，用手拨动转向架使样品架离开居中撞针，并使样品架退出输送通道，做“初始化”，仪器运行达到“就绪”，重新编程并放好标本检测。还有一个原因为试管架不进入，四个轨道上的指示灯轮流闪烁，可能是轨道口或试管架上有灰尘或污垢，应用潮湿的干净纱布擦拭后再进样。注意，机房一定要防尘防震无污染，且保持一定湿度，最好安装空调，由专人负责管理[2]。

2 采样臂卡住（1）故障代码为“EAK”，提示采样臂压力控制错误。打开2个顶盖，握住加样头，将其上推直至障碍清除为止，如果推得太高，吸头可能会弹出，有时还需要用手移动轨道才能清除加样头的障碍。（2）故障代码为“L2B”，提示样本处理器错误，如果采样臂上的套筒无法将样本吸头清除，则检查样本是否有凝块，用95%酒精浸泡采样臂上的样本吸头和套筒处一小时，再用95%酒精冲洗加样器头部及相连管道，用洗耳球吹干内部水分及酒精，再次点击“初始化”，分析仪运行达到“就绪”。

3 干片盒卡住干片盒卡住原因是试剂仓马达位置错误。（1）故障代码为“A22”，提示卡在加载门处，观察干片盒是否已离开装载位置或部分进入。如果还未进入，先确认干片盒所进场所正确与否。l号干片储藏器的顶部有黄色标签，2号为白色标签，所装干片盒的标签颜色必须与之对应，且干片盒上的条形码标签面向分析仪，并检查条形码标签是否损坏。尝试用手动干片盒装载程序，如果标签未损坏，再一次装载干片盒，以一个平滑、连续的动作将干片盒推入开口中，听到“嘟嘟”声，就表明干片盒已被储藏器接受。 如果干片盒已经进入干片储藏器中，可能在装载门处被卡住，必须用手将其除去，触摸返回靶标直至出现主菜单，然后依次触摸：诊断--机械练习诊断--干片储藏器--装载门开／关靶标，以便触发该装载门打开，接着打开分析仪顶部的右盖，用铅笔有橡皮的一端向上推干片盒，使之离开储藏器，柔和地拉出。触摸装载门开／关靶标，触发此门关闭，合上分析仪顶部右盖，触摸返回靶标，直至退出诊断。（2）故障代码为“AC1”，提示干片盒卡在卸载门处。此时可能是试剂仓的转盘不在工作位置，或者在卸载门处有异常状态，或干片盒支撑在废弃物滑槽上。要清除这种故障，需返回主菜单，触摸诊断--机械练习诊断--干片储藏器--卸载门开／关靶标，触发卸载门打开，再打开分析仪的右前门，拆下废料盒，然后在已开的门内用手触摸被卡住的并尝试经过此门将其捡出，检查储藏器卸载门之后，触摸卸载门开／关靶标，触发卸载门关闭，倒空废料盒并重新插入，关闭分析仪右前门，退出诊断。（3）故障代码为“4BB”，如果干片盒卡在储藏器通道门处，提示调度板故障。返回主菜单，依次触摸诊断--机械练习诊断--干片储藏器--复位干片储藏器靶标，等待状态栏上出现“SS1 SS2 INC WC PMIMOP”信息，打开分析仪顶盖，再打开干片储藏器窗盖，查看干片的供给情况，等待干片供给移动完成，打开分析仪右前门拆除废料盒，确定干片储藏器通道门所在位置。 拧松通道门的固定螺丝，将手伸进储藏器，拆除被卡住的干片盒，关闭储藏器通道门，拧紧固定螺丝，为保证储藏器中有正确的温度和湿度，储藏器通道门必须关好密闭，各部件复位后，触摸诊断靶标3次返回主菜单。

4 干片卡住（1）如果干片卡在推片尺通道或压板区域，故障代码为“G12”，提示孵育盘马达故障。打开储藏器观察窗孔盖，记下试剂仓的转盘位置号码，关闭观察窗孔盖，触摸初始化靶标，使分析仪返回到正常工作状态。如果此项操作仍不能校正故障状态，拧松2个1/4圈的紧固件，拆除压板，顺时针(向下)转动位于干片分配电机左侧的旋钮，直至听到发出齿轮声为止，将推片尺从干片分配区域完全收回，拆下那些已从干片盒中推出并悬在干片盒之外的干片，用铅笔在此干片盒顶部标牌上做出记号，检查干片轨道、压板盖和推片尺上是否有污物，可用棉签沾蒸馏水清洁。如果干片盒被卡在2号储藏器中，需要拆除吸头定位装置，打开孵育器盖，拧松固定到吸头组件上的1个指旋螺丝，拆去吸头盖，拧松吸头定器组件上的3个指旋螺丝，提升吸头组件和横向传送装置，将其移向旁边，并回落至储藏器中，然后复原各部件，触摸初始化靶标，使分析仪返回到正常工作状态。若故障复现，卸下有记号的干片盒，重新装载1盒完好的干片。（2）如果干片卡在电极测量废片站和PM推片尺部位，故障代码为“D04”，提示推片尺传感器错误。打开孵育器盖，拧松电极测量器上2个1/4圈的紧固件，把电极测量器提升到维修位置，向下旋转撑脚架用作支撑。取出下面以及粘附在废片槽中的干片，清洁电极测量器下部金属表面的粘附物，定位传动PM(电极电位)推片尺的塑料齿轮，顺时针转动该齿轮，尽可能把推片尺引至孵育盘中央，如齿轮被孵育盘4根辐条中的1根所阻碍，试用检修棒推轮齿以转动齿轮，确信可以用手转动孵育盘，将孵育器的巢位之一与2根凸出的杆或横条标示的槽缝对齐，再复原各部件。（3）如果干片传送部分的CM退片尺移动错误，故障代码为“D2B”，提示CM部位废干片推片尺错误。可能的原因有CM退片尺阻塞，废片盒已满，导致使用过的干片无法正常被丢弃；或孵育器内的压片弹簧失调；或孵育器内有胶性物质生成；或传感器故障。解决方法：检查吸头定位器和丢弃口，并清洁卡片；倒空废片盒并清除孵育器中的干片；检查并重新安装孵育器盘的压片弹簧；清洁孵育器盘的每个干片位和传感器。（4）试剂干片被卡另一原因是干片盒内干片不能推出，故障代码为“EAU’，提示干片湿度检测失败，未发现干片。将试剂盒卸下重新装载，做初始化。主菜单下，按“试剂管理”，再按“干片总量清单”，显示所测项目均有干片存在，按“返回”至“试剂管理”菜单下，将1号仓所有弹夹卸载，再转换仓位卸载2号仓位所有弹夹，轻轻拍击所有弹夹，确保弹夹内干片松散，重新装载所有弹夹。（5）如果出现错误代码“828”，提示仪器的环境监控是否正常；孵育盘温度是否已达到稳定。解决方法：在主菜单下，按“环境监测”，察看孵育盘的温度是否在37℃±0.1℃，察看1号湿式供应仓的湿度是否在26%—40%之间，2号干式供应仓的湿度是否＜18%。如果孵育盘温度不在许可范围，则更换主机空气过滤网，同时根据需要调节房间空调的温度，并检查右侧顶盖、面板是否关好。如果湿度不在许可范围，则更换1号湿式供应仓的盐包，更换2号干式供应仓的干燥剂包。

5 电解质结果超出范围故障代码为“6BG”，提示无效的电解质读数。可能的原因是：参比液量不足或用的时间太长、吸头堵塞；参比液批号不符；标本量不足；SS1的温度有改变；干片回温不足。解决方法： 检查参比液是否新鲜，吸头是否更换，批号是否与现用定标相吻合；检查标本量是否充足并且其中没有纤维蛋白；观察屏幕中在6 BG以前2.5 min之内的其他错误记录；确保干片回温情况正确；更换保湿剂[3]。

在一年多的操作使用中体会到，必须严格按照标准操作规程进行操作，掌握常见故障的处理，才能保证强生V350分析仪具有良好的工作状态。总之，要做到故障少发生，仪器操作人员要有高度的责任心，上机前仔细阅读仪器说明书，接受良好的培训，对仪器的原理熟练掌握。必须做好每天、每周、每月仪器的维护和保养工作，这是预防性维护，是保证分析仪高效、安全运行的重要措施，也是减少故障发生的一项重要措施。重视仪器维护和保养在实验室全程质量管理中的意义和作用，认真总结经验，就能将故障发生率降到最低限度，以保证仪器的正常使用，确保急诊检验结果准确及时发出，方便患者，服务临床。使其社会效益和经济效益达到最大化[4]。

[1] 胡翠华, 杨振华.国产临床化学体外诊断试剂盒的原理及检定管理(上)[J]. 世界医疗器械, 2003, 9(3): 38-42.

[2] 马尚柱. 日立7060生化仪的几种故障及排除方法［J］. 现代检验医学杂志, 2006, 21(3):88.

[3] 张玉海. 新型医用检验仪器原理与维护［M］. 北京: 电子工业出版社, 2005:168-172.

[4] 王玉梅, 李银兰. 医疗设备的预防性维护[J]. 中国医疗器械杂志,2005, 29(4):312.