中西医结合治疗更年期综合征疗效观察

张 佩 郭志忠

(山西省平顺县人民医院,047400)

我院2004～2008年对90例更年期综合征妇女用酸枣仁汤结合西药治疗,疗效显著,报道如下。

一般资料

178例患者均为我院门诊患者。年龄45～55岁,病程3个月～3年。随机分为两组:治疗组90例,年龄45～55岁,平均50岁;对照组 88例,年龄44～56岁,平均50岁。

治疗方法

两组患者均给予常规精神安慰治疗的基础上,口服谷维素、维生素B1、维生素B12。内分泌治疗用雌激素、雄激素以及对症治疗等。两组用量、用法相同。治疗组加用酸枣仁汤:药物组成;酸枣仁15g,知母9g,茯苓9g,川芎5g,甘草 5g。水煎服。每日1剂,分早晚 2次服。30天为1个疗程,连用2个疗程。进行两组临床症状、体征对比观察。

治疗结果

疗效标准:显效:汗出、五心烦热、心悸失眠、烦躁不安、皮肤感觉异常、性欲低下、腰酸背疼等主要症状消除。有效:各种症状明显减轻;无效:治疗前后无变化。

两组患者临床疗效比较:治疗组90例,显效68例,有效20例,无效 2例,总有效率97.8%。对照组 88例,显效 37例,有效 35例,无效 16例,总有效率81.8%。两组对比有显著性差异(P＜0.01)。

讨论

更年期综合征属于内分泌功能紊乱或不稳定。随着年龄的增大,雌激素水平的下降,卵巢功能减退引起一系列植物神经紊乱的症状。目前临床上雌激素替代疗法和调节神经以及对症治疗虽然有效,但副作用大,长期应用雌激素还可引起子宫内膜癌等潜在危险。更年期妇女综合征中医称“绝经前后诸症”,属中医“脏躁”、“心肾不交”范畴。病变和心、肝、肾脏的关系密切。酸枣仁汤主治虚烦失眠,肝血不足,阴虚阳亢之证。阴血不足,则心肝失养;虚阳上亢,则虚烦、心悸失眠、烦热汗出。本方重用酸枣仁养血安神为主药;配川芎调肝而增强养血作用;知母养阴而除虚烦;再加茯苓养血安神;甘草调和诸药,能补虚劳,除虚热。合而用之,具有养血安神、清热除虚烦之功。临床实践证明,中西医结合治疗更年期综合征,具有疗效好、副作用少的特点,可推广应用。