如何预防老年人输液后出现皮下淤血

朱秀祯

(济南军区青岛第二疗养院,山东青岛266071)

静脉输液后有些人手上会有“乌青块”,也就是皮下淤血,这主要是按压时间和按压方法不到位引起的,尤其老年人更容易出现。

老年人输液后出现皮下淤血原因有三:①按压时间不够,老年人常有尿频尿急,拔针后急于排尿;②老年人常有心血管疾病,需长期服用阿司匹林,以防血栓形成,但同时延长了凝血时间;③按压方法不对,按压部位小,边揉边压等。

解决方法

方法一:输液前减少水分摄入,输液前一餐尽量不吃稀饭,输液结束前实在尿急,先排尿,再拔针,拔针后按压5～10min。

方法二:改变以往用棉球按压拔针的方法,直接用静脉敷贴上的白色无菌棉纸按压,无菌棉纸覆盖在针眼处对按压部位有较准确的定位作用,不易移位,并可减少用棉球按压拔针时针头与皮肤摩擦引起的疼痛,止血敷贴不宜马上撕去,因为揭开敷贴的拉力会将针眼伤口拉开引起皮下出血。

方法三:服用阿司匹林者一定要按压10min,但用力不能过猛,过猛会有明显的疼痛感,会产生条件反射,应当放松按压,只需用拇指稍用力按压即可,绝不能边揉边压,否则会促进血液循环,妨碍止血,注射部位24h内不能热敷。

方法四:老年人按压注意与注射部位的静脉走向平行,拇指与注射部位接触面积要大,因针头要进入皮肤和静脉,这两点是有距离的,屈肘上举可加快手部血液向心肺回流,减轻穿刺点的压力,有利于止血。