糖尿病患者的综合护理研究

2010-02-10 10:29王晓平
中国医药指南 2010年35期
关键词:饮食血糖糖尿病

王晓平

贵州省天柱县人民医院(556600)

2型糖尿病是常见的代谢性疾病,该病的发病率在全球范围内迅速增长,严重威胁患者的身体健康,糖尿病的治疗工作是长期、细致的工作,患者在接受专业医师治疗后,在糖尿病患者的生活方面的指导如饮食、运动、心理疏导、慢性并发症的康复等则需要通过持续的专业指导、卫生宣传、定期随访等来实现[1]。开展护理干预可以控制患者的血糖,使患者的病情稳定,同时减少患者并发症的发生率,减少住院次数,减轻患者家庭的经济负担,提高患者的生活质量。

1 心理干预

以身心医学的观点讲解心理与疾病的关系,糖尿病患者出现并发症是由于患者的忽视或者是过度的担忧,给患者要讲解疾病的太严重性和不正规治疗的不良预后,同时给患者要给予理解、关心鼓励和同情,在必要时可以现身说法,消除患者的消极情绪,积极配合医师的治疗。

2 糖尿病患者的健康指导

糖尿病的综合治疗需要长期的坚持,本组研究结果表明护理干预有助于糖尿病患者的血糖控制,患者和家庭成员共同参与和支持能够显著的提高患者的服药依从性和饮食控制的依从性,有效的护理干预能够提高患者对糖尿病知识的认识,以及糖尿病并发症的预防,增强了患者的自我保健意识,改变了不良的生活习惯,能够将非药物治疗作为首选的治疗方式和预防措施。患者在改变了吸烟、饮酒、暴饮暴食等不良习惯之后,血糖控制的比较稳定,因此应该加大宣传力度,提高患者对疾病的认识,并能够自觉地参与糖尿病的防治,使患者能够有比较好的生活习惯[2]。针对患者的病情耐心的开展精神心理教育,能够帮助患者及其家属正确的对待疾病,建立适合患者的康复和家庭环境,加强与患者家庭的沟通,使患者对于治疗疾病和重返社会的决心提高,饮食治疗是治疗糖尿病的基础,患者要学会正确的饮食,学会计算食物的热卡,并指导患者和家属制定切实可行的饮食治疗方案,在规定的热量范围之内使患者能够合理的摄入足够营养和适当的糖、蛋白质、维生素、微量元素、脂肪、纤维素,争取做到饮食的个体化、多样化、营养合理化、全面、均衡、每餐进食的时间和食物量 要保证相对的固定,不要盲目的节食[3],患者进行体育锻炼可以根据病情、个人爱好、体力以及客观的条件进行选择性的锻炼,运动过程要保证循序渐进、逐渐增强运动量和运动时间,为了保证华智能和的运动安全,患者在进行户外锻炼时切忌空腹或者在注射胰岛素但是未进食的情况锻炼,以防止低血糖的发生。对社区2型糖尿病患者进行护理干预,可以提高患者的临床疗效,值得推广。

3 生活干预

在6个月之内对患者进行电话、信函、随访、健康教育授课等干预方式,干预内容:给患者讲解有关糖尿病的相关知识,如患者的发病情况、临床表现以及患病后的临床并发症。给患者讲解控制血糖的重要性,以及控制血糖的方式方法,饮食要定时、定量以清淡饮食为主,尽量不饮酒,饮食要保证合理搭配并长期坚持,患者进行适当的运动可以辅助控制血糖,运动要遵循适度、安全、长期、锻炼时运动量由小到大,指导患者适当的运动方式[4],如做家务、打太极、游泳、散步等。对于患者的文化程度较低。或者不具备阅读能力的患者要随时联系患者的家属,并对家属进行相关的宣传教育,组织患者开展健康教育课,请临床的专家医师或者有经验的护理人员讲课。

4 用药干预

指导患者合理的使用药物,患者不能自行增减药物剂量,应该在检测血糖的基础之上,改变药物剂量,有些患者的食物控制不良的情况下,擅自改变药物剂量,这样对于控制血糖不利,还有可能导致出现药物不良反应,另外患者要注意用药时间,尽量每天固定时间服药。对2型糖尿病患者进行护理干预,可以提高患者的临床疗效,值得推广。

[1]韩俏英,王萍,梁仁瑞,等.运动护理干预对社区2型糖尿病患者血糖的影响[J].广东医学院学报,2009,27(3):323-324.

[2]World Health Organization.Defi nition,diagnosis and cassi ati0n of diabetes mellitls and its c0in.plieations report of a WHO consultation. Partlydiagnosis and classification of diabetes mellitus[J].Geneva World Health Organization,1999,1(7):151.

[3]王风华.2型糖尿病患者临床护理体会[J].冲国现代药物应用,2009,3(7):158-159.

[4]肖斌琼.综合护理对2型糖尿病病人血糖和生活质量的影响[J].中国医药导报,2008,5(19):151-152.

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