晚期血吸虫病患者的心理分析及对策

覃作芬

宜昌市第五人民医院（443000）

1 临床资料

晚期血吸虫病是患者长期反复感染，或未经有效的病原治疗而发展所致。宜昌市第五人民医院自2000年1月至今，共收治晚期血吸虫患者32例，其中男性26例，女性6例，平均住院天数43.5d，平均年龄53岁。

2 心理分析

2.1 患者有强烈的孤独感和抑郁心理

患者入院后，对周围的环境和人都感到陌生，病房与实际生活的空间范围反差大，人际交往骤然减少，信息沟通、情感沟通等受到阻塞，使患者活动范围受到限制.再加上患者家属以及周围人群对血吸虫病的认知不够，认为它属于传染病，害怕传染而不愿意接触患者，使患者有巨大的精神负担和心理障碍，因此不愿说话，表情淡漠。

2.2 疑虑心理和绝望心理

患者会不停地向医师、护士询问病情，提出与疾病有关的各种问题，甚至自己查看相关书籍，把自己的症状和书上的“对号入座”，产生各种猜疑，认为自己可能已发展为肝癌，当治疗效果不明显时，就出现意志消沉，忧心忡忡，对各种治疗产生怀疑，失去信心。有的患者因为家庭条件差，经济比较困难，以至产生绝望心理，甚至产生轻生念头。

3 护理对策

3.1 建立良好的护患关系

患者入院后，护士热情、礼貌、大方得接待，主动介绍环境、病房制度、作息时间，告诉患者寻求帮助的方法，使患者稳定情绪。

3.2 解除抑郁、疑虑

护士应帮助患者分析病情，告诉目前的治疗情况及可能出现的药物反应，找出不利于疾病康复的原因，对患者提出的疑问，耐心帮助解决，在不妨碍治疗的情况下尽量满足要求，并请患者查看治疗、服药登记，通过核实，让患者安心、放心.并向患者介绍有关的医疗护理制度，主动和一些心神不宁、忧心忡忡的患者谈心，利用疗效好的患者向病友介绍治疗的切身经验，如何主动配合治疗，减少患者的恐惧心理。鼓舞治疗信心。

3.3 对长期住院效果不佳的患者，以实事求是的精神，讲清血吸虫病的发生、发展、治愈的规律，鼓励其树立战胜疾病的信心.对于不配合的患者，应耐心介绍治疗与疾病的关系，给患者的家属讲清血吸虫病的传播途径是必须经过粪便入水、钉螺的存在和人体接触疫水等3个环节，所以人和人之间没有直接传染的可能，让家属和亲朋好友都来关心体贴患者，参与患者日常生活安排，使患者认识心理社会因素与疾病的关系，调动患者的主观能动性，以乐观的态度、坚定的信心战胜困难、配合治疗。

3.4 护士在工作中主动向患者介绍主管医师和护士的特长、工作态度，使患者产生一种信任感、安全感，配合医师的治疗。

3.5 对出院患者，要告诉一些疾病防治的有关知识，勿暴饮暴食，不饮酒，不过度疲劳，要稳定情绪，定期复查，随时注意病情变化。

4 小 结

患者的心理状态对患者的预后起着至关重要的影响，良好的心理状态可促进患者康复，根据心理特点对患者有针对性地进行护理，对消除不良因素，增强患者治疗信心，积极配合治疗，起到积极作用[1-3]。

[1]戴自英.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社,1990.

[2]戴晓阳.护理心理学[M].北京：人民卫生出版社,2004：166-169.

[3]尤黎明.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社,2004：616-632.