马骡跌摔脑震荡 细察审证有良方

彭小平，程 凯

（陕西省丹凤县武关镇畜牧站，726203）

当今虽然交通方便，但在我国西北、东北，特别是西南部等省区由于条件限制，骡马驮运也是常见的事，比如一些高山岭头施工架线（如铁梁钢架式电杆的搬运、水泥沙料的供给）靠人力是完成不了的。所以，骡马驮队便是完成此项的主力军。然而，坡陡路弯，互相碰撞，跌摔致伤、致死更是常见的事。一匹良驹价值一万多元，一生要为主人创造不少财富。所以，驮主爱骡如命。一旦摔伤则想方设法拼命挽救。人们常知人可患“脑震荡”，但马骡如患脑震荡该如何救治，现就此症分解如下：

1 症状

马骡摔伤头部常常外伤并不严重，也不难治，最严重难治的是颅腔溢血、积血，脑神经损伤、紊乱，瘀血压迫脑神经、视网膜神经而致马骡肢体一侧瘫痪，或眼目失明、头疼。严重者二、三日死亡；轻者，可使马骡呆立少动、耳耷头低、头抵固物，出现严重头沉重而疼现象，鼻孔时常流血水，不思饮食、毛焦身瘦，约八至二十日死亡。

2 死亡后解剖

可见颅腔积血积液，鼻窦鼻腔肿胀出血，有不同程度的瘀血和血水。

3 治疗

骡马属大家畜高脚牲畜，抵抗力较强，如没有出现立即死亡者皆有治疗机会。现将严重者和轻者分治如下：

3.1 重者：应立即治疗，除处理好外伤外，还应中西医结合治疗。一般10-20日痊愈。

3.2 轻者：可缓治，中兽医治疗即可。一般8-10日痊愈。

4 病例剖析

4.1 临症可见：有四川省绵阳地区某驮队有骡子25匹，于2008年7月15日，来我县武关镇曾家沟村几山头驮运铁架钢梁，组建高压电杆，行至某山头一拐弯处与后者撷创，连架带骡翻滚二周，共约20米远,头部摔碰崖石上(驮主口述)，响声甚大，驮主试牵，勉强可起可行。2时后笔者临诊，可骡站立不起，但肢体骨骼并无骨折，视物模糊，外伤严重鼻孔渗血，经驮主配合对外伤进行缝合消炎处理后，即注射人用当归注射液20ml、维生素B1针剂40ml、青霉素（80万单位）8支，一次肌注，每日2次、连用3日。同时灌服震脑除瘀方：当归 50g、土元 30g、丹参 30g、人参 30g、黄芪50g、红花 20g、赤芍 30g、川芎 50g、半夏 25g、泽兰 20g、地龙 30g、青皮 30g、柴胡 20g、细辛10g、薄荷 10g、三七粉 20g、黄连 20g，每日 1剂服2次，灌服10日痊愈。

4.2 用药分析：西医用药：旨在消炎活血，以控制脑膜、鼻腔结缔组织等感染和以神经系统修复为主。

中医用药：君药：当归、土元、丹参、红花、赤芍，意在活血化瘀，以消颅压。

臣药：人参、黄芪，意在补充能量，调整气血，因为“气推血行，血行疼自消”。

佐药：细辛、薄荷、半夏、黄连、三七粉，意在推陈而致新，特别是三七粉，不但活血化瘀，主要是控制颅内再出血。避免出现颅压上升现象。

使药：柴胡、青皮、地龙，善窜跳通经络，使肢体运动及早恢复；贵在泽兰一味芳香开窍，擅通于脑，醒脑，且帮助君药活血化瘀，能引诸药以达主所。

所以，震脑除瘀方对骡、马、牛由于跌扑而致的脑震荡病，只要临诊者善于变通无不效应如桴。