通过超声扫描诊断单绒毛膜双胎的并发症

作者：GONG LJ，Wei Y，Liu ZH，Zhao YY

单位：北京大学第三医院妇产科，中国

目的：评价超声在诊断双胎妊娠方面的作用。

方法：回顾性分析2007年1月～2010年6月期间132例单绒毛膜双胎。

结果：第一组为123例（单绒毛膜双羊膜囊双胎组），包括18例双胎输血综合征（14.6%），13例胎儿生长不均衡（10.5%），10例一胎畸形（8.1%），8例一胎死亡（6.5%），1例羊水过多（0.8%）。4例逆向动脉灌注（3.2%），1例胎儿水肿（0.8%），其余68例胎儿生长正常。第二组为9例（单绒毛膜单羊膜囊双胎组），其中2例胎儿连体，2例一胎畸形（33.3%），1例一胎死亡（11.1%），1例胎儿发育不均衡（11.1%），3例胎儿正常生长（33.3%）。

结论：所有的高龄妊娠妇女需要仔细的妊娠早期检查，不仅为了确定孕龄，更为了确定绒毛膜胎盘。单绒毛膜胎盘需要考虑进行中的畸形和最常见的出生缺陷。最主要的目标是减少与单绒毛膜胎盘有关的围产儿发病率和死亡率。在高危妊娠中严密的检测让我们知道了其自然的发展，予以早期干预改善预后，最主要的目的是最终阻止与单绒毛膜胎盘有关的并发症。