临床中药实训练习与测试系统的开发与实践*

方 玲，周 鹏，金 华，张艳军，高学全，路 培，朱庆华

临床中药实训练习与测试系统的开发与实践*

方 玲，周 鹏，金 华，张艳军，高学全，路 培，朱庆华

临床中药学；实训；教学改革

中药学是一门实践性很强的科学，具有课程内容广博、教学内容形象、直观的特点，更容易结合多媒体手段（文字、图形、声音、动画、视频、超链接等）进行表达。鉴此本课题设计在中药学实训教学中设计“模拟药房”，建立中药实训训练与考核评价体系。由天津中医药大学中药学教研室与电教中心合作完成了临床中药实训练习与测试系统的设计与制作。

为发挥计算机辅助教学的优势，选择规划教材《中药学》中大纲要求的330味药为对象。建立三维、动态且具有人机交互功能的多媒体教学资源库，将虚拟药房，设计“搬到”中药实训计算机软件中，设计中药饮片辨认练习系统与测试测试系统等内容。开发环境,硬件：PⅣ多媒体计算机、Broadway视频采集卡、FUJIFILM Finepix1300数码照相机、Pansonic摄像机、MICROTEK ScanMakerⅢ和 35 t Puls扫描仪、Sony Multiscan 200 sf显示器、EPSON stylus color 800打印机。软件：利用Authorware 7.01和Microsoft Visual Studio 2005完成系统制作，用Ulead GIF Animator实现动画制作，用Ulead Cool 3D3.5制作文字特效，用Ulead Photo Express 4.0、Photoshop cs3进行图像处理。该教学软件信息丰富形象生动、操作便捷，适于在各层次各专业的教学中推广。

1 临床中药实训练习与测试系统的主要功能

临床中药实训练习与测试系统是把药用植物、原药材、饮片、模拟药房及自我检测等内容经过多媒体技术处理后，采用图形交互界面、窗口交互操作。首先建立“模拟药房”包括建立21个常见饮片辨认区，一个真伪中药识别区，一个毒性药物警示区，一个中成药样品区。共24个分区。每味药均有编号。其次建立相配套的计算机软件，图片与实物相结合供学生练习与测试使用。临床中药实训练习与测试系统功能见图1。通过上机可以实现个别化复习和自我测试的目的，实现中药饮片辨认和计算机技能训练的一致。还可适用于网络远程练习及自测。

采用现代教育技术的方法和手段，创建互动式虚拟仿真软件应用于教学，即建设以人机互动式“虚拟仿真教学资源库”，尤其是对课程中难教难学的内容，可以重复选择，给学生生动形象的多元化教学环境，使学生可以演练某些问题，分析自己掌握的情况。

2 临床中药实训练习与测试系统的模块结构

本课件的内容设计是围绕着教学目标的实现而进行的，该系统以菜单作为人机交互的方式，因此，系统的模块结构可在菜单上体现出来。如：A区解表药B区清热药……U区拔毒化腐生肌药。以解表药为例分为A1发散风寒药和A2发散风热药。解表药为例示意该系统的模块结构见图2。

3 临床中药实训练习与测试系统的操作步骤

具体操作步骤如下：学生注册后，便可依用户名进入系统，通过单击相关的菜单，即可进入到相应的练习或测试界面。测试者可首先设定测试选项，如测试范围、测试题数、是否随机出题等。临床中药实训练习与测试系统的操作示意图见图3。

临床中药实训饮片辨认测试作为一种操作性强的考试，主要考查学生对中药饮片辨认技能和基础理论的掌握。通过量化指标，了解学生独立完成实验操作的能力和科学态度。实训考核方式：实行计算机-饮片实物；饮片实物-计算机双向考核，考试合格后发给中药实训合格证书，为学生找工作提供一份依据。实训成绩＝期末考核（80%）＋平时实训（20%）。具体考试内容编排和组织形式是：在建立模拟中药房分区-分层-设号的基础上，设计相配套的计算机软件——中药饮片实训考核系统。每次实验考试从题库中随机抽取10道考题。试卷实行百分制，每题10分。到药房相应分区找到实物，考试内容含药名、分类、来源、功效、应用等实验课上讲过的内容。另一方面，给出饮片请学生在计算机中输入药名、药性和功效等。考试的教学班为单位分组，学生每12人1组进入考场，每组在20分钟内完成实验考试。实验成绩的评定全部由计算机实现。

图3 临床中药实训练习与测试系统的操作示意图

4 临床中药实训练习与测试系统的应用与展望

根据本校不同专业学生的特点，在2005级中医班和2007级中药班150名学生中，做了尝试和研究，收到了较好的效果。通过考核表明，学生能够较好地掌握实训各个环节的操作技能，多数学生能达到目标要求。问卷调查结果：学生教师们普遍认为，有趣、生动的中药饮片实训方式，锻炼了学生的科学思维及学习的能力，提高了课堂学习的效率，更有利于学生创新思维和创新能力的培养。教学形式新颖，内容活泼，操作性强，效果显著，适合在中药实训课程教学中分阶段推广。

其一，临床中药实训练习与测试系统的开发，很大程度上改革了传统的教学模式，将中药许多模糊不清、难以描述和理解的教学内容直观化和形象化了，弥补了学习过程中缺乏感性认识的不足。如：豆科植物黄芪与甘草的断面都具有“菊花心”；玄参科植物生地、熟地黄切面都呈乌黑色；菊科植物白术、苍术的断面都散有油点，加深了对这类易混淆品种中药饮片的认识。引导学生从饮片形状、大小、色泽、表面、质地、断面、气味等方面去了解相似品种的不同点，准确把握中药饮片的不同特点。如：黄连色黄、形似鸡爪形；白术拳形团块状；合欢皮上有特异形态的皮孔；海桐皮上有钉刺；玄参色黑；紫草色紫；茜草色红；粉防己断面呈车轮纹；商陆断面呈罗盘纹等。

其二，临床中药实训练习与测试系统在开发研制中比较充分地发挥了多媒体的特色与优势，形象、生动地展示了临床常用饮片的来源、形态、特征及应用。并进行了饮片纵向辨认比较训练。例如名称相似药物的比较，如附子与白附子、刺蒺藜与沙苑蒺藜、柴胡与银柴胡、山茱萸与吴茱萸、黄芪与黄芩、黄连与胡黄连、防己与防风等。同一植物不同入药部位的药物比较，如紫苏与苏子、车前子与车前草、麻黄与麻黄根、枸杞子与地骨皮等这些内容往往分散在不同章节,将这些内容前后联系起来训练。操作简洁、方便，适合于在中医药院校不同层次、不同专业的学生及临床药师中推广，可起到激发学习兴趣，增强主动获取知识的能力的作用，从而达到提高教学质量和学生综合素质的目的。

其三，学生可“实际”动手操作，通过临床中药实训教学改革，引导学生重视课程学习同时自觉地强化训练实际操作能力。通过中药饮片辨认双向考核系统综合评价，可以客观地了解中药学的实验教学水平、教学效果以及学生掌握中药学的基本知识和技能的程度。以现代化教学手段实现中药实训教育教学过程的最优化。

通过临床中药实训教学改革的实践与研究，建立中药饮片辨认标准的操作和考核规程，实现中药饮片辨认规范化和考核智能化、标准化。建立规范的课程体系，纳入教学计划并顺利实施。目前临床中药实训练习与测试系统的开发研制仅完成了饮片辨识练习与测试软件，笔者将在取得阶段性成果的基础上早日完成中药学实训多媒体教材的开发，进一步进行临床中药实训教学实践性和应用性研究。

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G642.0

A

1673－9043（2010）01－0044-03

天津市高等学校本科教学改革与质量建设研究计划重点项目（B03-1005）；教育科学“十一五”规划课题（G270）。

300193 天津中医药大学

方 玲（1962-），女，副教授，硕士生导师，主要从事临床中药学教学与研究工作。

2009-12-11）

·教育质量与改革·