男人，别再给“下水道”制造障碍

言　真

“刮风眼流泪,撒尿滴湿鞋”,这是人们形容老年男性的两句顺口溜。男性过了知天命之年,会不同程度地出现排尿无力、尿线变细、射程不远、夜尿增多、尿后滴沥、排尿困难等现象,给老年男性带来了不少尴尬。究其原因,“罪魁”就是前列腺增生。

前列腺的位置及功能

前列腺是男性生殖器官中最大的附属性腺,位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠。其主要功能是产生前列腺液,参与生殖代谢。前列腺液是男子精液的重要组成成分,包括糖类、脂类、多种酶、矿物质以及内分泌激素等。与人体许多组织器官不同,前列腺在人的一生中不断生长变化。青春期前一般只有杏仁大小,性成熟期增长到板栗大小。中年以后,前列腺开始迅速增大,到老年甚至可以长成鹅蛋大小。前列腺腺体中间有尿道穿过,增大后的前列腺使尿道受到压迫,给排尿带来困难,严重时还会发生急性尿潴留。这就是临床上的前列腺增生症(俗称“前列腺肥大”)。

为何会出现增生

前列腺增生的病因尚不清楚,但其发生需具备正常功能的睾丸和不断增长的年龄两个必备条件。多数学者认为与体内雄性激素平衡失调有关。科学家在动物体内注射雄性激素后,发现后尿道腺体增大,引起尿潴留。相反,将双侧睾丸切除,前列腺就缩小。新中国成立后,某教授对清末一些尚存人世的太监进行了检查,发现他们的前列

腺都萎缩了或者根本就摸不到。这一现象说明睾丸和前列腺之间是相互关联的。

早期信号有哪些

前列腺增生的早期常可出现下列症状:

1.排尿次数增多。这主要是因为尿道受增生的前列腺压迫,每次排尿都不能将膀胱里的尿液完全排干净,实际上等于缩小了膀胱的容量,导致排尿间隔缩短。

2.排尿迟缓、无力。好半天才能排出尿液,尿线变细、分叉,没有冲力,尿流速度变慢,射程变短,甚至滴沥到鞋和裤子上。

3.夜间尿失禁。入睡后,膀胱内积存大量尿液,膀胱内压力升高,尿液就会自动溢出。

4.肥大的前列腺组织充血和小血管破裂,会出现血尿。

5.如果前列腺肥大造成膀胱炎、结石等情况,会出现尿频、尿急、尿痛等症状。

6.急性尿潴留,尿液完全不能排出。

确诊需做何种检查及是否需要手术

专家说,所有前列腺增生患者都会不同程度地出现上述症状,但出现上述症状并不一定都是前列腺增生,其他下尿路梗阻患者也会出现这些症状。因此,要诊断前列腺增生还必须进行其他必要的检查。前列腺增生的诊断通常有三个标准:一是前列腺体积增大;二是排尿障碍;三是尿流率改变。

病程较短、症状较轻或症状较重而健康状况较差者,多选用药物治疗。病程较长、症状较重、药物治疗无效而健康状况相对较好者,可选择手术治疗。

自我保健如何做

由于目前对前列腺增生症的病因尚未彻底了解,多数科学家认为,可从自我保健做起。

饮食保健:饮食以清淡、易消化为主。多吃蔬菜水果和南瓜子、花生米、杏仁等含锌食物,少食辛辣刺激、高脂肪的食物,戒酒,以减少前列腺充血的机会。要养成多饮水的习惯,不能因为排尿不畅而忌饮水,饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成结石。夜间可适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈。

心理保健:保持心情舒畅,切忌忧思过度。前列腺增生症多数系老年男子,开始有了症状,还以为是年老后自然排尿无力,或是衰老的表现,不作及时治疗,使病情日益加重。中年以后的男子出现排尿异常,应该首先想到是否前列腺疾病而及时检查,才不至于延误病情。

运动保健:适度进行体育锻炼,如慢跑、快走、仰卧起坐等,有助增强机体抵抗力,并可改善前列腺局部的血液循环。坚持做康复体操,加强会阴、直肠、膀胱、尿道部位肌肉功能,有助排尿。骑自行车时间不要太长,防止自行车车座长久压迫前列腺部位而加重病情。

护理保健:防止受寒。秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定要注意防寒。不可憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,易诱发急性尿潴留。■