甲型Ｈ１Ｎ１流感可防可控

张　宇

2009年4月2日，墨西哥拉格洛里亚村的一名五岁的小男孩埃尔南德斯儿罹患感冒，他就是肆虐全球的甲型H1N1流感的第一例确诊患者。小男孩患的并不是普通的感冒，而是一种全新的病毒感冒——最开始我们把它称为猪流感，后世界卫生组织更名为甲型H1N1流感。

随着经济的快速发展，环境的逐步恶化，各种疾病不断出现、蔓延，出现许多新生的名词，如疯牛病、口蹄疫、禽流感、非典等等，让我们应接不暇……

当全球都在忙于应对金融危机的时候，一场罕见的甲型H1N1流感在墨西哥和美国爆发，并很快在全球蔓延。对此，法新社称之为“杀手”，路透社评价它“前所未有的危险”，美联社说它是“致命怪病”。因为它，仅仅两夜一天的时间，世界卫生组织就将人类大流感警戒级别从3级调到了5级。

虽说它目前还没有当年的SARS传染性强，但是日益猛增的感染人数和死亡数字的攀升，让世界卫生组织在短短的几天里就连续几次提高了它的危险等级，可见其威力不容小觑。致病病毒“猪流感”已经被更名为“甲型H1N1流感”，因为病毒中不仅含有猪流感病毒，还含有人流感、禽流感的病毒基因片段，它已经是一个完全崭新的毒株，与以往的禽流感有很大区别。世界卫生组织正是根据本次流感的这些特点于4月30日将猪流感正式更名为甲型H1N1流感。

流感共分为A、B、C三种类型，其中A型(甲型)流感病毒是对人类威胁最大的一种病原体。所谓H和N，指的是病毒表面的两大类蛋白质。H是血细胞凝集素，其作用有如病毒的钥匙，用来打开并入侵人类或牲畜的细胞；N是神经氨酸，能破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自由传播。根据H和N的形态，A型病毒可由15种不同的H子型和9种N子型排列组合而成。

甲型H1N1流感是由猪流感、禽流感和人流感共同变异出来的，人类尚没甲型H1N1流感抗体，也就是说我们的身体没有对它的天然抵抗力，所以传染得很快，一旦失控很容易蔓延。

关于传播途径

在传播途径上，甲型H1N1流感病毒非常活跃，可在人群间传播。甲型H1N1流感致死率要比禽流感低得多，流感死亡率约为6％。而人感染禽流感死亡率高达60％。从感染人群看，甲型H1N1流感病毒感染患者大多为青壮年，绝大多数在20-45岁之间。

甲型H1N1流感主要通过呼吸道传播，特别是空气飞沫传播，比如咳嗽或打喷嚏，如果两米之内接触这些飞沫，就有可能被传染，所以大家要尽量避免与陌生人亲密接触。另外，用手接触了感染物且没有清洗干净，都有可能引起感染。

关于临床表现

流感潜伏期大概4天，没有任何临床症状，在潜伏期很难检测且和正常人一样，但其实已经具备了传染性。发病的症状主要包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、发冷和疲劳等，有些人还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。甲型H1N1流感特性是发展快。从现有的情况看，甲型H1N1流感与普通流感没有太大区别，包括头痛、全身酸痛等。

关于预防方法

目前，各国都在紧锣密鼓地研究疫苗，但专家预测最快也要三个月时间才有结果。所以，保持良好的卫生习惯是预防病毒感染的最主要手段。其中勤洗手更是最重要的。

如果自己感冒了或者有类似的症状。就不要上班；家里和办公室的空调也要进行清洗，要加强通风，因为病毒细菌是不会在流动的空气中找到着落点的。

关于治疗药物

目前没有专门针对甲型H1N1流感的特效药。在药物治疗方面，提倡及早应用抗病毒药物达菲等，如出现细菌感染可使用抗生素。

根据卫生部建议，中医辨证治疗分三型，双黄连口服制剂、藿香正气制剂、安宫牛黄丸等在推荐范围。

有关H1N1流感的几个问题

如何区分甲型H1N1流感与普通感冒?

对于如何区分普通感冒和本次流感，重点要看有没有到过疫区。有没有接触过被传染的人。如果没有，那么即使出现部分症状。也没必要恐慌。

我们是否还能食用猪肉及猪肉制品?

甲型H1N1对热敏感，56摄氏度条件下，30分钟可杀灭，食用熟的猪肉是安全的。

H1N1流感给我们带来的提示是什么?

面对这场流感疫情，目前各国政府和疾控部门都已经一级战备，对流感的进一步流行制定或采取了充分的应对政策。

我们每一个地球上的人类公民要做的事情有两个层面，一是要积极行动起来提高警觉，保持良好卫生习惯，保持良好心态，加强体育锻炼，提高自身的身体素质和免疫力，积极配合疾控部门和医疗部门同肆虐人类的甲型H1N1作斗争。另一个层面，我们战胜了非典，战胜了禽流感，再在不久的将来战胜这个甲型H1N1流感，接踵而来的恶疫，应该让我们每一个人深思了。从表面上看，似乎流感只与传染源、传播途径及易感人群有关，但是，在某种程度上来说，正是由于人们的不健康生活方式，导致人群的身体素质普遍降低，免疫力下降等，从而对疾病的入侵提供了机会。

鉴于此，从2004年世界卫生组织就开始准备应对流感，就是怕出现一个新的变种。“狼来了”喊了5年，这次“狼”真的来了。