对新课改后我国中小学健康教育的思考

喻 坚

中小学健康教育作为全面实施素质教育的组成部分，是现代学校教育不可或缺的重要内容，同时也是关系到青少年儿童体质健康水平提高以及国家、民族健康素质的大问题。因此，在“阳光体育运动”背景下，如何落实好中小学健康教育教学，这对于处在生长发育阶段的青少年的体质健康问题，具有十分重要的现实和理论意义。

1.我国中小学健康教育改革的简要回顾

新中国成立以来，我国中小学健康教育一直受到党和国家及教育主管部门的重视。在建国初期，各级各类学校根据国家的要求，以卫生宣传教育为主要形式，以消除“四害”，搞好环境卫生，控制传染病为主要目的，在培养学生良好的卫生习惯和保健意识方面做了大量的工作，取得了可喜的成效。特别是党的十一届三中全会以后，《中国教育改革和发展纲要》为中小学健康教育的发展描绘出了宏伟的蓝图。1991年国务院批准颁布了《学校卫生工作条例》，这是我国建国以来，第一部有关学校卫生工作的行政法规。《条例》在总则中把“对学生进行健康教育，培养学生良好卫生习惯”列为学校卫生工作的四大基本任务之一，并在第十三条中明确规定：“学校应把健康教育纳入教学计划。普通中小学必须开设健康教育课，普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应当开设健康教育选修课或者讲座。”“学校应当开展学生健康咨询活动。”从而，从行动法规的角度对中小学健康教育提出了明确具体的要求，使中小学健康教育的开展有了法规依据。我国中小学健康教育以此为起点，进入了发展阶段，并不断走向完善。特别是1992年，原国家教委颁布了《中小学健康教育基础要求》，对学校健康教育的目标、方法、教学内容、课时、教材编写等作了明确规定，1994年颁布的《全日制小学、初级中学课程(教学)计划》明确规定，应在活动类课程“科技与体育活动”中安排每周0.5课时用于健康教育，直至2001年新课改前经过近20年的建设，我国基础教育阶段的学校健康教育课程已初具规模，形成了一个以独立的健康教育课为核心，以环境教育、青春期教育课等为辅的中小学健康教育课程体系。并曾先后编写了若干套中小学健康教育课本，为健康教育课的开设提供了保障。经过多年的建设和发展，学校健康教育已经成为我国基础教育课程体系中的一个重要组成部分。但是，在2001年开始的基础教育课程改革制定的新的学校课程结构中，却遗漏了健康教育这门课程。从近几年来基础教育课程改革的实践看，独立的健康教育课正在逐渐消失，中小学健康教育有被“淡化”的趋势，尤其是在农村中小学中比较明显。

2.新课改后中小学健康教育的现状及存在的问题

我国中小学健康教育因受课时和师资等方面的制约，其开课率尚不尽如人意，特别是农村中小学开课率还很低。然而在2001年基础教育课程改革的课程结构中却没有明确设置独立的健康教育课，而是将原健康教育课的部分内容分散、渗透到新更名的体育与健康课程当中。确切地说，体育与健康课渗透的卫生与营养等部分健康教育知识，是偏向于运动卫生和运动营养，根本不能使中小学生获得全面的健康知识。有关疾病预防、科学营养、卫生安全、禁毒控烟等中小学健康教育的内容，却往往因为没有必要的健康教育时间，而无法开展。实际上，新课改中既没有出台相关文件来明确废除原来文件(《学校卫生工作条例》等)中规定的独立健康教育课，也没有对学校健康教育课的开设方式作出新的规定，即对健康教育课是独立开设，还是与其他课程合并开设，并没有明确说明。正因为在政策法规上的不明确，独立的健康教育课才举步维艰，正逐渐在学校课表中消失，这也使得独立的学校健康教育课程研究失去了现实意义，专门的健康教育课程研究几乎停滞。虽然新课改一再强调“体育与健康教育课不是原来的体育课程与健康教育课程的合并”，不主张以体育课去替代健康教育课。但是在许多学校，体育与健康课已经开始替代了健康教育课，更确切讲是挤掉了原来的健康教育课。现在，很多学校已订购不到《健康教育》课本了。只能将《体育与健康》课本替代原有的《健康教育》教材，以体育教师上体育与健康课来代替健康教育课。于是出现了一个有趣的现象，很多学校名正言顺地将健康教育课从课表中删除了，而更多的学校则认为健康教育课被合并到体育与健康课中了。因此，原来开课率极低的学校健康教育课的开课率却一下子达到了100％。从目前来看，新课改后，中小学健康教育课的教学任务几乎全部由体育教师承担，而大多数体育教师在进行学校健康教育教学时又感到非常吃力，部分教师干脆选择放弃。总之，目前中小学健康教育课陷入了一个尴尬的处境。相关法规文件要求开设这门课，而新的课程结构中却没有安排它的位置。这必将严重影响中小学健康教育的教学效果。

3.新课改后中小学健康教育发展的对策

3.1应按照科学发展观的要求，全面贯彻党的教育方针，认真落实健康第一的指导思想，改变观念，提高认识，加强领导。要认真贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》(中发[2007]7号)对健康教育提出的工作要求，把增强学生健康素质作为学校教育的基本目标之一，促进学生健康成长。

3.2进一步加强师资队伍建设。一方面，高等师范院校要尽快面向中小学健康教育的需要，加强学校健康教育专业建设。另一方面，教育部门应针对新的《中小学健康教育指导纲要》，制订人才发展和培养计划。同时，应以各种灵活的用人机制，培养和引进适合中小学健康教育发展需要的人才。

3.3尽快恢复独立的中小学健康教育课。有关部门应根据“健康第一”的指导思想，在“阳光体育运动”背景下，从中小学生体质健康实际情况出发，重新有目的、有计划、科学合理地开设好中小学健康教育课。应确保在体育与健康课中，有足够的时间传授健康教育知识，使学生掌握比较全面、系统的健康知识。决不能因为有些学科有一定的健康教育知识，而放弃健康教育课的开设。不能“弱化”(即：削弱健康教育内容)和“分化”(即：将健康教育内容分散到其他学科中去)学校健康教育。应尽快恢复独立的中小学健康教育课，不应当把中小学健康教育的知识分散到其他学科中去。应按照2008年12月26日教育部公布的新制定的《中小学健康教育指导纲要》，保证学科教学每学期6-7课时，不应当借故不开设中小学健康教育课。

3.4各级教育行政主管部门和学校应以2008年12月26日教育部公布的新制定的《中小学健康教育指导纲要》作为学校教育质量的评价指标，促使学校健康教育工作的全面发展，使我们的学校不断培养出一批品德优秀、身体健康、知识丰富的接班人。