浅析医院药房管理存在的问题

金 敏 刘翠华 张建国 张 华

[摘要] 目的 指出本院药房管理中存在的问题,提出合理的解决方案, 提高药房管理和合理用药水平。方法 根据工作经验及日常工作中遇到的问题进行总结。结果 发现本院药房管理中存在问题,需加强管理。结论 加强岗位培训, 提高医院药学服务意识, 建立并完善规范化管理体制。

[关键词] 药房管理;问题;解决方案

药房是患者看病之后的最后一个重要环节,医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分 ,作为药品分销的主体 ,其管理质量的好坏直接关系到用药安全、有效,加强药房管理至关重要[1]。本文通过对本院药房管理中一些常见的问题进行剖析, 提出了加强医院药房管理的可行性措施,旨在强化药房的质量管理与控制,为临床提供安全、有效药物。

1 药房管理存在的问题

1.1 医院重视不够 医院重医轻药,近年来,医院对医疗设备投入了大量的资金,但医院药房、药库的基础设施建设却严重滞后。库房面积小,养护的条件差,缺乏温、湿度控制设施,防虫、防鼠设施也不完善,致使药品摆放、储藏管理不规范。致使药品质量存在严重隐患。

1.2 进货渠道混乱 近年来,国家虽然对药品进行公开招标,但由于我国多数医院“以药补医”的现状尚未根本改变[2],为了经济效益,在药品进货上多选择低价高扣率的企业,药品质量得不到有效保证,既影响临床用药效果,又坑害了患者健康和利益,违背了办院宗旨。

1.3 人员素质不高 目前,药房人员综合素质偏低。本院有主管药师2名,药师10名,执业药师1名。缺乏中高级药师,人才梯队建设不均衡,不利于药学专业的发展。医院对药师重视不够,很少有机会外出学习交流,药房工作只限于调配处方、领药、做帐等。对规章制度缺乏自我约束,严重影响了医院的声誉。

1.4 服务缺乏人性化,差错时有发生 由于责任心不强,药师对患者的询问往往不能耐心回答,常造成纠纷。漏、错发药品现象时有发生。药师对于书写潦草的处方,错误辨认造成调配错误。如:将消心痛发为消炎痛等。

1.5 管理不到位 医院虽然建立了一些奖惩制度,但并未得到真正落实。不合格药品、报废药品也没有相应的记录。对药品质量不能定期检查,近效期药品有时没有做到先进先出,特殊药品如毒、麻药等没有按规定保管,药品资源浪费现象严重。

2 解决方案

2.1 领导重视加强人员管理 社会的一切工作均有赖于人去完成,药房的工作也不例外。因此,加强对药师的管理是药房工作的基础,单靠人对人的管理,达不到效果。因此用制度来管理人,来约束人,能避免人员管理中一些非理性的感情因素,同时在严格落实执行各项工作制度和操作规程的前提下,人性化管理是不可缺少的。既要公正、严肃,同时又要人性化的关怀。

2.2 提高药师的综合素质 优良药学服务应包括药师的专业知识、 操作规范操作速度、规范用语 、行为 、药学服务心理学知识和技巧 、沟通能力 、化解争议的能力等 ,药师不仅要有全心全意为患者服务的崇高思想,良好的职业道德和职业素养,而且还必须具备扎实的专业知识 ,丰富的临床知识和相关边缘学科的知识,这就要求药师必然要在服务患者的过程中不断总结和交流经验,积极进行药学科研,以便更好地为患者服务[3]。因此,药师综合素质的提高,是药学服务新模式直接作用和促进的结果 。

2.3 严格分工,明确职责

在建立健全各项规章制度的基础上,药房要严格分工,明确职责。根据科室的奖罚制度执行相应的奖惩措施及量化考评指标,使药房中的每一项工作都能落实到人。

2.4 加强药品管理 药品管理是药房工作的中心内容。药师应做到依法用药,依法管药。比如,调配麻醉处方时应加强处方审核,调配和核对都要分别签名。毒、麻和一类精神药品一定做到“五专”,对特殊贵重药品还应做到逐日消耗登记。

药品采购应公开招标,重点是:一要保证药品安全有效,二要保证《基本药品目录》中的常用和主要品种不断货;三要重视对有效期药品的管理;四要做好盘点统计工作,必须做到账物相符,一切原始单据都要妥善保存;五要注意社会效益,选购质优药品。

2.5 提高服务质量,树立以患者为中心的服务宗旨 药师应树立全心全意为患者服务的思想 ,加强职业道德修养,严格执行三查十对制度,积极贯彻执行《药品管理法 》 和各项规范;以患者为中心切实做好本职工作的同时,要热情接待患者及其家属的药品信息咨询;要严格执行院规院纪。挂牌上岗 ,接受社会监督 ,在广大人民群众中重塑“救死扶伤,执行革命人道主义”的光辉形象。

参考文献

[1] 徐少平.基层医院药房管理存在问题及对策.内科,2007,4(2):285286.

[2] 蒋建国.拓展药学服务,临床药师大展宏图.实用医学杂志,2002,10(4): 223225.