多梦出汗应尽快检查 等

2009-06-24 12:45
中外健康文摘B版 2009年1期
关键词:硬皮病人流阑尾

多梦出汗应尽快检查

问:

我父亲最近一段时间,虽然躺下就能入睡,但整夜都会做梦出汗,可能是因为多梦,早上醒来感觉头疼。他曾经吃过一些安神的药,但作用不大。请问他可能是什么问题?应该怎么办?

北京市朝阳区 王先生

答:

您父亲晚上睡着后多梦、出汗,醒后汗止,应为典型的盗汗症状,可能是某些慢性疾病,如结核是最常见的症状之一。也常见于贫血、血液病、肿瘤等消耗性疾病及植物神经紊乱。

建议您尽快带父亲到医院相关科室,如呼吸科、血液科、普外科或神经内科等做进一步检查,待确诊后,再考虑怎么治疗。

丽兰摘自《生命时报》

不尿血了为何小便还很疼

问:

我最近尿中有小血块,并有浓沫,尿频。静滴菌必治、氧氟沙星等药,当天止住血尿,但有时小便后疼痛加剧,骑自行车、长时间站立后尿道口、阴道口很疼,到医院化验尿常规、泌尿等四项均无异常。请问我得的是什么病?

湖北省宜昌市 姚女士

答:

从您描述的症状分析,可能是泌尿系统感染,但若久治不愈或反复发作,就应该到医院检查,排除有无诱发泌尿系统感染的诱因存在。

此外,部分处于更年期的妇女,因尿道黏膜萎缩,也会出现上述的症状。因此,建议您到医院检查,以明确诊断,千万不要病急乱投医,滥用抗生素。

冬华摘自《健康时报》

反复腹痛腹泻怎么办

问:

我父亲腹痛腹泻已经5年多了,左下腹疼痛很严重,有时疼得直冒冷汗,每天早上起床马上就要大便,大便不成形,而且平时肚子一疼就想大便。

几个月前做肠镜检查,被诊断为直肠炎,但治疗一段时间效果不太好。请问治疗直肠炎有什么好的办法?平时要注意些什么?

北京市东城区 赵先生

答:

建议多次(3次以上)查大便常规及大便潜血,如均正常,可再做大便培养。如大便培养(-),则IBS(肠易激综合征)的可能性很大。

如是直肠炎需进一步分析是何原因引起,有针对性地采取治疗措施,如放置栓剂等。平时注意勿进食辛辣食物,可每天温水坐浴。

贾环志摘自《求医问药》

饭后运动会得阑尾炎吗

问:

我孩子得了急性阑尾炎,有人说是饭后运动食物掉进阑尾引起的,这种说法对吗?

浙江省宁波市 苏汉聪

答:

食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。混合性食物由胃完全排空常需要4~6小时。食物在小肠内停留时间一般为3~8小时,再到大肠。盲肠是大肠起始部,阑尾的近端开口于盲肠的后内侧壁。

可见饭后运动时食物根本未能达到盲肠,饭后运动引起阑尾炎说法自然不能成立。

一般认为,阑尾炎的病因与其解剖特点有关,阑尾是一弯曲盲管,管腔小,一旦有粪石、寄生虫等进入,引起管腔梗阻,使管壁缺血,就易引起感染。

还有,胃肠功能紊乱、阑尾壁肌痉挛、排空障碍等,也易引起炎症。

柯灵摘自《家庭医生》

人流术后总出少量血正常吗

问:

八月底的时候我做了人流手术,九月中旬阴道出现流血的症状,月经来完8天后,阴道又出血,血色很黑,量很少,而且老是不断,过了一段时间还没停,在这期间腹部没有出现任何不适的症状。请问这种情况正常吗?是否跟手术有关?

山西省临汾市 顾灵灵

答:

人流后可以有3个月的月经周期不正常,包括月经周期缩短或延长;经量亦比平时多或少,偶有淋漓不净。

不主张女性经常做人流,以免月经紊乱。从您目前的情况来看,除去考虑人流所致月经短暂紊乱外,还必须排除人流不全,俗称刮宫不干净。

建议您做两个检查:1、子宫B超;2、血HCG定量测定。若上述检查提示人流不全,医生会酌情考虑是否需要做清宫术。

贾欣摘自《太原晚报》

为啥总有痰堵在胸口

问:

我今年58岁,近两三个月来,总感觉有一口痰堵在胸口处,咳不出来,也咽不下去。尤其到了晚上,痰鸣厉害,胸口堵得厉害,无法入睡。

去医院拍胸片,仅仅发现双肺纹理增多增粗,边缘模糊,其它没有发现什么异常。请问我这种情况是怎么回事?应该怎样治疗?

重庆市万州区高先生

答:

首先要考虑支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD),另外,慢性肺间质疾病(如IPF)和咽喉部炎症性疾病也需要鉴别排除。

建议首先到医院做肺功能检查(包括激发试验和弥散功能检查),并做五官科专科检查(如纤维喉镜),可能的话再做一下痰检细胞分类。这样就可以得到一个初步诊断了,根据诊断结果进行病因治疗和对症治疗。

作为试疗,您可以在发作的时候采用万托林气雾剂吸入,或用舒利迭粉剂吸入,每天两次。

豫闻摘自《重庆日报》

硬皮病如何治好

问:

我背部左下方的皮肤有一小块发青且发硬,诊断为硬皮病,看了好几个地方,吃了不少药,皮肤的情况还是如此。请问硬皮病有什么好的治疗方法吗?

天津市河西区张宝隆

答:

硬皮病是以局限性或慢性皮肤及内脏器官结缔组织的纤维或硬化,最后发生萎缩为特点的疾病。分局限性硬皮病和系统性硬皮病,前者只是局部皮肤变硬,后者除皮肤变硬外可影响其他组织和器官。

以往认为局限性与系统性硬化的发病机理不同,性质也不同,一般发病期在20岁左右。局限性硬化只局限于皮肤;系统性硬化不仅皮肤受损,还可侵犯食管、胃肠黏膜、肺、肾等全身多种器官,有较明显的全身症状。

主要临床表现为皮肤变厚,皱纹消失,肤色苍白,皮肤表面温度偏低,呈非凹陷性水肿,先从手足或面部开始,向上肢、颈、躯干扩展。皮肤变硬,有蜡样光泽,不能用手指捏起,慢慢发展为手指伸屈受限,面部表情固定,张口及闭眼困难,患处皮肤色素沉着,感觉异常。皮肤萎缩变薄,指端及关节处易发生顽固性溃疡,患处汗少和毛发脱落。钙质沉积,关节周围有肿胀结节。

治疗原则应用血管活性剂、抗炎治疗、免疫抑制剂、中药活血化淤。按皮肤科一般常规护理,严密观察病情变化。每天坚持适当的肌力锻炼,防止关节强直,防止外伤感染,去除慢性病灶。

津天摘自《今晚报》

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