“五十肩”的保健与治疗等

2009-05-22 11:31吴金莲等
家庭医学 2009年4期
关键词:骨质增生肩周炎中老年人

吴金莲等

“五十肩”的保健与治疗

吴金莲

肩周炎医学上称为“冻结肩”,中医则称为“凝肩”,属于痹症的范畴。由于该病好发于50岁以上的人,故俗称“五十肩”。此病的真正原因至今还不是很清楚。医学家把它定为非特异性组织感染和变态性反应。人到50岁之后,机体逐渐衰老,各部位关节,特别是肩关节发生退行性变化,关节腔逐渐粘连,肌肉和韧带不断纤维化,由此刺激关节腔周围神经,感到疼痛。椐专家统计,80%以上的中老年人患有不同程度的“五十肩”。由于各人机体反应不同,有的表现很严重,有的则表现不明显。虽然此病不会危及人的生命,却给患者生活带来很多不方便。轻者穿衣吃饭、刷牙梳头、写字画画,都感到活动受阻,一阵阵剧烈疼痛;重者双手麻木,不能动弹,日常生活都难以自理,痛苦万分。怎样防治肩周炎呢?

肩周炎好发于冬春两季,每遇天气变冷,病情则加重。所以到了冬春季节,特别是天气突然变冷之时,要注意增减衣服,注意肩膀的保暖,尽量不要下冷水或少下冷水,洗浴时注意不要使肩膀受凉。肩周炎没有特别好的治疗方法,平时可以经常用针灸和按摩的方法进行治疗,按摩手法要轻,用的时间要稍长,待局部微红热为止;如果疼痛厉害,可以采用理物疗法,用发热剂或温热毛巾敷患处;也可用拔火罐或艾灸的办法,一天两次,效果不错。中医认为“不通则痛,痛则不通”,五十肩为湿邪阻痹、流注关节所致,治则要活血祛瘀、温通经脉、补益肝肾,中医一般采用桂枝、当归、川芎、熟地、赤芍、骨碎补、细辛、葳灵仙、片姜黄、杜仲等活血祛瘀、补益气血的药物。当然还要根据其症状的不同,进行辩证论治,才能达到最佳效果。

如果上述方法欠佳,还可以用一些自创运动进行治疗。如患者站立,患侧手臂伸展向前旋转30~50次;再沿胸旋转30~50次;再用患臂摸对侧肩膀30~50次。这样坚持做1~2个月,每天做1~2次,肩部疼痛会逐渐消失,运动功能也会逐渐恢复。恢复后要经常做一些轻微活动,以保持气血流通,减少关节腔的粘连。但是很多病友缺乏恒心。要记住:治疗疾病贵在坚持,绝不能半途而废,只有坚持才能取得良好的效果。

中老年人要关注清晨出现的健康警报

姜允申

清晨一觉醒来,有些中老年人会突如其来的出现一些不起眼的症状,许多人不经意未给予足够重视。然而医学专家指出,这些表现可能是身体发出的疾病信号。

清晨醒后头晕一些中老年人晚上睡得很好,醒来后却觉得昏昏沉沉,这提示你有可能患颈椎骨质增生。椎基底动脉硬化或者是高血脂、高血黏症。患高血脂、高血黏症时,晚上睡觉时血流缓慢,血氧含量下降,加之血黏度的高峰值出现在早上,使一脑供血更加不足;患颈椎骨质增生和椎基底动脉硬化时,晚上睡觉时压迫椎动脉,影响大脑供血;两者都会导致晨起头晕。建议到医院查血脂、血黏度,拍颈椎正、侧位片,即可确诊。

清晨醒后脚拇指突发性麻木急性关节炎是痛风的首发症状,主要因尿酸盐结晶沉积在关节部位,引起炎症反应。起病急骤,可在午夜因剧痫惊醒,最易受累部位是拇拓关节,92%是单一关节受累,偶尔双侧或多关节同时受累。可见关节部位红肿热痛,也可有关节腔积液、白细胞增多等全身症状。春秋季多发,饮酒、高蛋白饮食是重要诱因。穿鞋过紧、多走路、受寒、劳累、脚扭伤时易发病。根据症状及时查血尿酸即可确诊。

清晨浮肿有些中老年人在凌晨会感到饥饿、心慌、疲乏无力,甚至出虚汗。进食一些食物后症状有所缓解,但仍然口燥要喝水。这些症状在早餐后会逐渐消失。这时要考虑是不是患了糖尿病。糖尿病患者血糖控制失调,清晨易发生“黎明现象”,就会出现这样的症状。如果糖尿病患者已服药控制血糖,清晨仍出现这样的症状,可能是服药的方法或剂量不对,应在医生指导下调整药物。

清晨僵硬有些中老年人早晨醒来发现四肢轻度僵硬,活动活动即消失了。这是正常现象。如果出现明显的手指僵硬,不能握紧拳头,甚至全身关节活动不灵,持续1小时以上时,应当警惕自己足一不是患了类风湿性关节炎、骨质增生等疾病。类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,手指关节、腕关:节最早出现晨僵现象,而且常呈对称性。应及时去医院检查诊断。

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