女性白带异常等

2009-05-22 11:31郭瑞霞等
家庭医学 2009年4期
关键词:白带外阴孕激素

郭瑞霞等

女性白带异常

郭瑞霞

白带是由阴道黏膜分泌物、宫颈及子宫内膜腺体的分泌物等混合而成,并受体内雌、孕激素的影响。正常情况下,随着月经周期中体内雌、孕激素水平的周期变化,白带的量、性状也会发生周期性的改变。一般来讲,月经刚干净后白带量少;随后逐渐增多,至排卵期前,受体内雌激素水平升高的影响,白带逐渐增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵后,雌激素水平逐渐降低,孕激素水平升高,于是白带质地变得稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。值得注意的是,月经来潮前白带可能略显黄色,稠厚。生理性白带通常无腥臭味。

如果白带的量发生了改变,尤其是伴有性状、颜色和气味的变化时,应警惕是否患有妇科疾病。白带性状无改变,仅表现为白带量的增多,应考虑是否患有阴道腺病、子宫肥大、卵巢功能紊乱等;灰黄色或黄白色稀薄泡沫状白带,常为滴虫性阴道炎,可伴外阴瘙痒;凝乳块状或豆渣样白带,为外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌阴道炎,俗称霉菌性阴道炎)的特征,常伴严重外阴瘙痒或灼痛、干痛等;灰白色均质鱼腥臭味白带,常见于细菌性阴道病,可伴外阴轻度瘙痒;色黄或黄绿,黏稠,多有臭味的脓样白带,为细菌感染所致,可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎或者急性盆腔炎等;白带中混有血液(血量可多少不一)的血性白带,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、重度宫颈糜烂、黏膜下子宫肌瘤等,放置宫内节育器后也可出现血性白带;持续流出淘米水样白带(水样白带),且奇臭者,一般为晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染;间断性排出清澈、黄红色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。

如果仅仅表现为白带减少,也是异常情况。育龄期妇女如果白带减少,不能满足生理需要,患者常感到外阴干涩不适,则为一种病态,常因卵巢功能减退、性激素分泌减少引起。绝经后妇女常感觉外阴干涩,阴道无分泌物,这是正常现象,是因为卵巢萎缩、性激素分泌明显减少所致。

总之,女性首先要判断一下自己是否有白带异常,如果确实白带不正常,尤其伴有身体不适如外阴瘙痒、异常出血等,应及时到医院就诊检查。

堕胎对女性心理伤害大

蒲昭和

堕胎是一个“破坏生命的过程”。英国皇家妇产科学院的研究人员调查发现,不少女性在堕胎后会“感到很悲伤和哀痛”;有的会有“深深的内疚感”。即使过了多年,一些女性还会“一想起这事(堕胎)就突然哭出声来……”

医学专家将堕胎后出现的心理现象叫作“堕胎后症状”。这类症状(或感觉)可以在堕胎后几个月内出现,有的会在堕胎后5年甚至更长时间才出现。即使堕胎已在法律上合法化,但这种心理在许多堕胎妇女身上仍然较普遍存在。欧洲提供的一份报道称,55%的妇女在合法堕胎后有不良的心理问题。《美国心理医学刊》>曾报道一个对500名堕胎妇女的研究,发现有43%的人马上有不良反应,其中10%被列为“严重心理问题”。

国外一项有关堕胎对妇女心理影响的调查显示:堕胎后,43.1%的人会感到痛切的忧虑,31.9%觉得有比常人强烈的沮丧情绪,26.4%感觉内疚,18.1%不能减轻痛苦。调查发现,即使那些强烈支持堕胎的妇女,也对自己的堕胎有歉意、忿怒、窘迫、羞愧等情绪应激现象。堕胎还被认为是精神疾病和精神分裂的原因之一,其症状通常包括极端的忧虑和妄想症。有报道称,堕过胎的妇女患抑郁症的比例高于没堕胎的妇女3倍。

有关堕胎和自杀的研究显示:堕胎后的妇女尝试自杀的比率可能是很高的。美国科学家研究认为,堕胎妇女的自杀率比没堕过胎的妇女高5倍。有研究认为,这与堕胎后引起的自信心不足、内疚和沮丧感等密切相关。

堕胎虽是不得已而为之的事情,但为了妇女的心理健康,还是尽量少做为好。如果担心怀孕,最好采取可靠的避孕措施。一旦因堕胎而引起心理问题,除了家人和伴侣要给予更多的关爱、精神抚慰外,严重者还应及时就医。

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