乳房疼痛预示什么

秦悦农

不知何故，我每次月经来临前或月经期间，乳房就会变得特别敏感，且有触痛，两边的乳房都有这种现象。我试着抚摸自己的乳房，里面好像有肿块，为此，我很担心自己患上乳腺癌。请问乳房疼痛是乳腺癌的前兆吗?引起女性乳房疼痛的常见原因有哪些?

苏州读者：赵小丹

引起乳房疼痛的主要原因

从临床上来说，女性每次经期或在月经来临之前，当雌激素分泌旺盛时，乳房会变得敏感，容易出现触痛，双乳都是这样。引起乳房疼痛的原因主要有以下几点：

1乳腺增生症会导致在女性月经周期出现规则的疼痛，严重的乳腺增生症会发展为和月经周期不相关的疼痛。如果乳房内有导管扩张或囊肿时，也会引_起疼痛。

2女性在怀孕期，乳房常常充血而变得敏感，也会稍触即痛；产后乳房充满奶水，也会在不经意间发生触痛。

3有些酗酒的男性，因为肝功能受损，不能及时有效地灭活血液中的雌激素，乳房也会逐渐变大，而且有疼痛现象发生。因前列腺癌等原因切除睾丸，以及接受雌激素处方治疗的人，也会有乳房疼痛现象。

4带状疱疹也会造成乳房疼痛。但这种病毒发作范围一般不会横跨身体两侧，所以，它只会引起一边乳房的极度疼痛。

有关专家提醒读者，乳腺癌通常是不会引起疼痛的，但是伴有乳头异常分泌物的乳痛，有可能是乳腺癌的前兆。

乳房肿块。究竟痛好还是不痛好

在门诊时，经常会有患者问：“发现乳房肿块究竟是痛好还是不痛好?”

单从伴有乳腺肿块的大多数患者的情况来说，是“痛好”，因为伴有疼痛的乳房肿块以乳腺增生症、乳腺炎症等良性疾病为多。而不伴疼痛的乳房肿块可能是纤维腺瘤、囊肿、乳腺癌、乳腺肉瘤等。乳腺科医生根据经验经常会说，乳房肿块伴有疼痛的可能不需要手术，而发现乳房肿块不伴有疼痛的反而需要手术治疗。在这部分患者中不乏乳腺恶性肿瘤的患者。其实，正是因为乳腺癌患者一般没有疼痛的表现，不痛不痒的肿块使患者掉以轻心，从而耽误了病情。

但是，乳房疼痛的问题不能一概而论，并非所有的乳腺癌都不痛不痒，尤其对于老年女性患者，出现乳房疼痛一定要引起足够的重视。因为老年女性乳腺腺体已经萎缩，一般不会像年轻女性(往往伴有乳腺增生症)那样出现乳房周期性或不规则的疼痛，并且老年也不是急性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎的好发年龄。老年女性乳房疼痛要即时就诊。

月经、生育、哺乳和乳腺癌之间有何关系

乳腺癌的真正发病原因尚不明确。但是，乳腺癌的发生和女性内分泌失调有着十分明确的关系。

医学统计结果显示，初潮年龄早的女性，绝经年龄晚的女性，整个行经年限长的女性更容易患乳腺癌。所以，将初潮年龄不大于13岁，绝经年龄不小于53岁，行经年限不小于40年的女性列为乳腺癌的相对高危人群。

同样，生育和哺乳对妇女乳腺是有影响的。过分晚育(初产年龄不小于33岁)或从未生育的女性也被列为乳腺癌的高危人群。人工终止妊娠(人流或药流)会导致乳腺腺体增生过度和复旧不全，多次流产同样被列为乳腺癌的危险因素。

自行哺乳的妇女乳腺导管得以通畅。母乳喂养不仅有利于婴儿的生长发育，也有利于降低母亲乳腺癌的发病风险。

所以，提倡晚婚晚育，但生育不宜过晚；提倡少生优生，建议母乳喂养，最好能坚持哺乳6个月以上。