他为啥会得两个癌

张传生

家住苏北的汪老伯，今年56岁。1994年因腰腿痛住进医院骨科，经医生仔细检查并接受了活检术之后，明确诊断为右大腿的股骨恶性淋巴瘤。经半年多的化疗、放疗等治疗痊愈出院。经15年的随访观察未再复发。最近两三个月，汪老伯不知咋的，吃饭老是哽噎，有时还觉上腹部堵得慌。干活也不像过去那样有力气，有时还觉得头昏无力。儿女们急忙将他送到医院，细心的医生为他做了上消化道钡剂造影和纤维胃镜等检查，结果让家人难以置信：汪老伯食管中下段长了鳞癌!胸心外科的专家们经过充分准备之后，为汪老伯做了癌根治切除手术。术后，汪老伯顺利康复。

让汪老伯的子女不明白的是：别人都是患一个癌，为啥他们的父亲会先后患了两个癌?医生从以下几个方面为他们深入浅出地解读了多原发癌：

一、啥叫多原发癌?医学家们的共识是：在同一个人的身体内，同时或先后发生2个或2个以上的原发恶性肿瘤(如汪老伯患骨瘤和食管癌)，医学上称之为多原发癌，也可称二重癌。国内资料报道，多原发癌占恶性肿瘤的1％左右，而国外资料显示为4％～6％，个别报道可高达13％。

二、多原发癌与年龄、性别之间的关联：一般来讲，多原发癌可发生在任何年龄，但以50～70岁者为最多，最小者仅13岁，年长者为96岁。

三、多原发癌的发病因素：①肿瘤患者的易感性。肿瘤患者或既往曾经患过癌肿者，患多原发癌的机会较正常人明显增高，尤其是在同一器官、同一系统或成对器官更易发生，发生率可高达60％。如此高的发病率可能是因为同一器官、同一系统受到同一致癌因素的持续刺激，容易在同时或先后发生癌瘤。②烟酒的危害。人们也许对大量吸烟导致肺癌，长期酗酒导致食管癌、肝癌有所警惕，现已发现长期吸烟酗酒同样可导致口腔、咽喉等器官多原发癌的发生。③免疫力低下。第一次患癌之后，接受外科手术切除了一个或多个器官，或接受了大剂量的放疗、化疗，患者的免疫力明显下降，使新癌有机可乘。④有部分癌患者在第一原发癌治愈之后，好了伤疤忘了疼，抽烟、喝酒等不良生活习惯不改，让新癌原路找来。

对于多原发癌也是重在预防。一旦得了多原发癌，也和治疗单一癌一样，同样可以接受外科手术等治疗。同时也提醒广大的肿瘤患者，在完成第一原发癌的治疗之后，不要认为万事大吉。还要按医嘱定期到医院接受随访，一是可以早期发现第一原发癌的复发转移，其次还可以早期发现第二或第三原发癌。