摘掉“易感儿”的帽子

唐 温

在门诊经常听家长抱怨说：“我家宝宝特别容易生病，每年都要得好几次感冒或者气管炎……”这种宝宝就是我们所说的“易感儿”，也是容易罹患反复呼吸道感染的宝宝。

影响

反复呼吸道感染对宝宝及家人的影响是巨大的。呼吸道感染的反复出现会影响宝宝的生长发育，影响宝宝的体重和身高的增长等等，还可以诱发变应性哮喘、过敏性鼻炎，甚至心、肾疾病等其他疾病的发生。再者，宝宝生病，全家担心。父母为此担惊受怕，影响休息及工作。而且反复生病，多次治疗，还会增加家庭开支。

诊断

反复呼吸道感染的诊断，对不同年龄的小儿。其诊断标准是不同的：0～2岁的小儿，每年呼吸道感染10次以上。其中下呼吸道感染3次以上：3～5岁的小儿，每年呼吸道感染8次以上，其中下呼吸道感染2次以上：6～12岁的孩子，每年呼吸道感染7次以上，其中下呼吸道感染2次以上。而且上呼吸道感染第二次距第一次至少间隔7天以上。

原因

究其形成原因，总的来说是因为小儿抵抗力低。小儿“肺常不足”，其呼吸道发育尚未完善，鼻腔短小。无鼻毛，气管及支气管狭窄，纤毛运动差，黏膜血管丰富，肺脏娇嫩，一旦感染，炎症容易泛化。总之，小儿对外邪的抵抗力差，加上寒暖不能自调，一旦偏颇，则“六淫之邪”侵袭，导致反复呼吸道感染。

治疗

在防治小儿反复呼吸道感染方面，中医药极具特色和优势：

1重视改善小儿体质，增强抗病能力。有许多著名方剂，如人参败毒散、黄芪桂枝五物汤、玉屏风散、生脉散等。都有增加人体免疫力的功能；

2中医药在治疗病毒感染方面有很好的疗效。小儿90％以上反复呼吸道感染都是由病毒引起的，中药不仅抗病毒，而且通过健脾补气补肾，可增强宝宝的食欲，增加其对营养物质、维生素及微墨元素的吸收，强壮体质，减少生病；

3中药属于绿色食物。副作用小。中药汤剂可根据不同患儿的体质特点进行加减，对于发生次数特别多(1年8次以上)。每次发生呼吸道感染比较难以控制，而且诱发哮喘等疾病的宝宝，可以用中药对症治疗，困人、因时调治。

4家中常备一些治疗宝宝早期感冒的药品，如发现宝宝大便干。或是嗓子红，或是口中有味时，要防备宝宝罹患呼吸系统疾病。可以服用保和大黄散或是清热导滞丸；如不伴有大便干，可服用保和散；如果宝宝出现感冒的早期症状，如流点小鼻涕。有点低烧，可以服用小儿豉翘清热颗粒；如仅有低烧，可服用紫雪散或是羚羊角颗粒；如宝宝疾病初愈，抵抗力较弱时，可服用扶正合剂，以扶助正气。

预防

如何才能让宝宝远离反复呼吸道感染，告别“易感儿”的称谓呢?

1科学喂养，平衡膳食。首先要提倡母乳喂养。因为母乳具有增进婴儿免疫力的作用，对预防呼吸道感染有独特的功效。随着宝宝长大，要按时添加辅食，注意蛋白质供给，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆类等，多吃蔬菜及水果。以补充维生素及矿物质纤维素等。忌暴饮暴食、挑食偏食。孩子发烧，常常被认为是冷热造成，殊不知，其中一个很重要的原因就是暴饮暴食，而挑食和偏食。则常常导致宝宝贫血和微量元素缺乏。而贫血和微量元素缺乏，也很容易导致宝宝经常发烧。

2随气候变化增减衣服。宋代名医陈文中在“养子十法”中提出：“若要小儿安。需要三分饥与寒。”即不要过饱过热。注意温差变化。及时增减衣服，不要和衣而睡，也不要穿得太多或捂得太热。小儿如果穿得太多，因其好动。容易出汗，汗闭生冷，未及时擦干，则容易感冒。

3多做日光浴和空气浴。即多晒太阳，多在空气新鲜的地方进行户外活动，即使在家，也要经常开窗通风。隋代《诸病源候论》曾记载：“天和暖无风之时。令母将儿抱日中嬉戏，数见风日，则血方法发的的凝气刚，不致疾病。”现代医学证实。所谓“日光浴”，就是享受日光照射，这样能够让宝宝加强自身维生素的合成，尤其是维生素D的合成，从而促进宝宝对钙的吸收，减少佝偻病发生，利于生长。经常户外活动，吸收新鲜空气，夜间开窗睡眠，便于氧气吸入，有利新陈代谢。

4注意体育锻炼。宝宝每天要有一定的运动锻炼。鼓励他们多做游戏，以增加身体抵抗力。

5保护易感宝宝。让宝宝避免和生病的孩子接触。家庭成员如果生病要和宝宝进行隔离，尽量不要让宝宝到人群聚集空气污浊的地方。此外，宝宝平日应注意口腔清洁，幼儿每日刷牙早、晚各1次，每餐后用清水漱口，以预防咽部感染。

6积极治疗原发病。要定时给宝宝做体检，以确定其有无贫血、微量元素缺乏、佝偻病或营养不良等疾病。积极治疗，因这些疾病可以直接导致宝宝经常发烧。

《黄帝内经》有云：“正气存内，邪不可干”，所以，宝宝要努力提高自己的抵抗力，方能抵御外邪侵袭，不做“易感儿”。