赵书平 董艳勤 马 鹤
[摘要] 通过对加强医患沟通、了解家属的心理需求、采取相应的护理对策,能及时帮助家属调整心理状态,取得患儿家属的信任和理解,有利于改善护患关系。
[关键词] 患儿家属;满意;护士
[中图分类号] R47[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)01(b)-085-02
随着“以人为本,以病人为中心”的护理模式的转变,人们物质生活水平的提高,护士不单独致力于疾病护理,而是转向整体的人的角度出发,使护理成为涵盖人的生理、心理、社会、精神等多方面的综合性护理,护士的角色也相应地成为护理的实施者、拓展者、教育者、咨询者、健康生活的倡导者。儿科的护理对象是婴儿至青少年时期的儿童,作为一个特殊的科室,儿科护理不仅要满足患儿日常护理工作需要,还应注意“以病人为中心,人性化服务”的护理实践。护患关系不仅是护士与患儿的关系,而且是护士、患儿及家属三者之间的关系,如何最大限度地满足患儿及家属的需求,切实为患儿提供全方位的优质服务,现探讨如下:
1加强护士内涵建设,提高护士综合素质
1.1思想品德素质
作为一名儿科护士不但要具有高度的责任感、同情心和爱心,还要有童心,具有高尚的思想品德素质、诚实的品格和较高的慎独修养,护士的内在素质,外在形象服务技能决定着护理品牌的展示[1]。
1.2专业素质(知识、技能、态度)
1.2.1护士要不断提高自己的专业知识掌握小儿的生理病理知识、护理的知识技能,注重预防保健知识、营养学知识、儿童心理学知识以及一般的自然科学、文学艺术等方面的知识,不断提高自己的文化艺术修养在满足小儿的好奇心的同时,还要对其进行知识和品德教育以及对患儿及家属进行健康教育。
1.2.2要有娴熟精湛的技术在护理工作中技术水平尤为重要,护士应不断学习,努力提高技术水平,为患儿提供高质量的服务。小儿静脉细加之不合作,家属心疼,在旁施以心理压力,所以穿刺难度高,因此,穿刺要细心、耐心、动作轻柔。患儿哭闹不合作时,护士态度要温和,给予患儿鼓励性、安稳性语言,最大限度减轻注射的恐惧感,研究无痛技术的应用,静脉留置针的使用减轻患儿的痛苦,并教会家属如何配合穿刺力争一次性成功,取得患儿及家属的信任,使用文明用语,同时教会家属如何保护静脉的通道的通畅,以保证有效的治疗。
1.2.3重视护士的仪表、仪态护士首先要给患儿以亲切、体贴、纯洁、文明的印象,工作服多样化并佩带儿童卡通图案,护士试以自然大方的淡装,体现儿科护士特色及护士女性美的魅力,缩短护士与患儿的距离,要有较强的与患儿及家属沟通的能力,整洁的仪表,和蔼可亲的笑容及热情的态度,感染患儿及家属在思想上、观念上、行动上处处为患者着想,提高患儿及家属的满意度。
2改善就医环境,提供优质服务
2.1营造良好环境
为患儿营造一个温馨、舒适、安全的住院环境,在走廊及病房的墙壁上张贴色彩鲜艳的卡通画,门窗装配一些彩带或其他饰物,每张床都加上床护栏,防止患儿发生堕床。室内注意通风,安装电视机,根据孩子们的爱好播放动画片、儿童剧等孩子们喜欢看的节目。
2.2温馨服务
在病区装备一次性水杯、针线包、儿童书籍等。
2.3增设陪护
首先护士应与患儿及家属交流,大多数患儿及家属都有急躁、焦虑、恐惧、害怕等心理,语言态度要体现平等原则,以理服人,以情感人。同时加强语言基本训练,增强语言的逻辑性、准确性,用词恰当,言语表达清楚亲切,设身处地为患儿及家属着想,使其摆脱焦虑、恐惧、害怕的心理,了解他们的需求,用积极性语言给他们以温暖,安慰开导,鼓励及必要的帮助,增加患儿及家属对护理工作的信任和满意[2,3]。
3提高患儿及家属的满意度
3.1规范准确的操作
好的静脉穿刺技术且严格的遵守无菌技术操作,是患儿及家属满意的直接标准。在护理工作中,一名护士的业务水平好坏,直接关系着患儿及家属对其信任与否。护士应不断学习业务技术,努力提高技术水平,力争取得患儿及家属的好感和信任。
3.2加强巡视,使服务更加到位
加强静脉输液患儿的巡视,护士可早期发现患儿的不适并及时采取措施,有些家属担心液体滴完后空气全进入体内,因此要及时换液体全面了解输液情况,如输液出现故障及患儿的变化在输液过程中给患儿休息、活动、生活带来不便,患儿出现焦虑情绪,护士一定要做好生活护理和心理护理。
3.3建立良好的护患关系
3.3.1认真听取意见护士应认真听取患儿家属的意见,给予解答。由于种种原因,家长会出现焦虑、急躁,恐惧,悔恨等各种情绪,无论患儿病情是否危急,都迫切希望得到及时有效的治疗,护士应重视患儿家属合理的要求,对家属的抱怨和过激语言尽量理解,听取患儿家属的合理意见,学会运用语言艺术,良好的服务态度,强烈的责任感,合理的解释,统一认识,问题就能得到妥善解决,同时也提高了患儿家属对护士工作的满意度[4-6]。
3.3.2加强健康宣教由于患儿起病急,变化快,语言表达能力差,年轻父母无所适从,针对这些情况,要了解患儿所患疾病,利用墙报发放资料的形式或是口头宣教的反复法,给家属讲解有关疾病的病因、治疗与护理饮食卫生,预防保健药物的使用知识及家庭的自我保健等。从而使其家属能正确认识到儿童所有的生理现象,理解各种检验治疗的重要性,知道其正确地面对疾病减轻心理负担,掌握日常生活护理要点。
4小结
做一名患儿家属满意的护士,我们必须拥有高度的责任感、过硬的业务技术以及优质的服务态度,它是患儿家属对护士信任的前提保障[7],了解他们的心理状态,并采取一系列的护理对策以减轻其焦虑无助的情绪,最大限度地取得与家属的信任与合作,保证护理工作的正常进行。
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(收稿日期:2008-09-18)